急性乳腺炎患者红外线理疗的效果观察

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1、急性乳腺炎患者红外线理疗的效果观郑利珍刘妹华(佛山市顺德区妇幼保健院综合科广东顺德528300)【摘要】目的观察红外线理疗在促进急性乳腺炎愈合中的效果。方法选择64例急性乳腺炎的患者,随机抽取同期未使用红外线理疗的患者32例作为对照组,单纯用药物治疗方法,实验组32例采用药物治疗合并红外线理疗。结果实验组治愈时间明显比对照组缩短,两组愈合时间比较具有统计学意义(P<0.05>。结论红外线理疗在急性乳腺炎愈合中有明显促进作用。【关键词】急性乳腺炎红外线理疗【中图分类号】R454.9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)24-0050-02急性

2、乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症,占乳腺化脓性疾病的75%。[1]多发于产后哺乳期,由于孕期对乳房护理不当,哺乳初期新生儿吸吮时产妇惧怕疼痛,往往不能使新生儿做到早吸吮和有效吸吮,乳汁积聚在乳腺小叶中,导致乳腺炎。[2]有文献报道,乳腺炎的病因括:卫生条件差或继发于婴儿携带的致病菌;乳头表面皮肤破裂或溃疡者;局部受压、撞击的及喂奶时间间隔延长;先天性乳腺管发育不良等。[3]急性乳腺炎以初产妇多见,好发于产后3〜4周。[4】乳腺炎主要表现为局部红、肿、热、痛和畏寒、发热等全身中毒症状。若不及时治疗可导致细菌生长繁殖、形成脓肿,给患者造成痛苦,严重影响产后哺乳质量及产妇的康

3、复。研究表明,哺乳期乳腺炎最常见的致病菌是凝固酶阳性金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,链球菌属(B族,D族}。[5]木文对32例乳腺炎的病人在运用常规治疗的基础上,合并红外线照射治疗,愈合时间明显缩短,疗效显著。现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2011年11月〜2013年12月在我科住院的64例急性乳腺炎患者,分成实验组32例和对照组32例。实验组32例,年龄在19〜35岁,初产妇25例,经产妇7例;对照组32例,年龄在20〜37岁,初产妇24例,经产妇8例。两组患者入院吋各项指标见表1.表1两组患者入院吋各项指标比较组别例数经产初产体温〉37.5

4、°C白细胞↟乳房硬肿(直径<5cm)疼痛实验组3272518152832对照组3282417323016P值>0.05两组患者在产次、年龄和病程等方面差异均无统计学意义(p〉0.05),具冇可比性。1.2方法1.2.1实验组采用药物治疗合并红外线理疗,配专业的催乳师以手法挤奶等方式,对照组单纯用药物治疗方法和手法挤奶。急性乳腺炎在初期阶段虽奋炎症反应,但乳汁细菌培养提示并非均有感染引起,而是由于多量的乳汁排泄不畅,淤积在乳腺导管内引起一定的组织反应。[6]在疾病的早期关键是疏通乳汁淤积,先从消除积乳着手,避免炎症范围继续扩大,促使局部炎症局限化,积极阻断脓

5、肿的形成。手工挤奶使乳腺管疏通,使积聚的乳汁排空,且不受吋间、地点、药品、物品限制,简单易行,是解除乳汁淤积的重要方法。[7]1.2.2对产妇进行红外线照射理疗吋,统一使用四川恒明科技开发有限公司生产的博宁top-T治疗器。使用红外线照射患处吋,促进局部的血管扩张,改善局部的血液循环,促进药物的经皮吸收,提高药物的临床疗效,在一定程度上促进乳房肿胀和疼痛的消退。[8】照射理疗吋,事先检查仪器是否处于完好状态,询问患者体内冇无金属或电子设备,将治疗仪置于平稳的桌面上,确定背面通风U保持通风,在距离患病乳房30cm处,每日2次照射,每次吋间约为30分钟,3天为•一个疗程

6、,进行两个疗程。照射期间指导不要随意用手去触摸灯罩,出现异常气味或冒烟吋,应及吋切断电源。皮肤冇明显黑痣部位、药物及皮肤过敏者禁止照射。1.2.3治疗后的两组产妇均按母乳喂养的原则,对剩余的乳汁由催乳师手法挤出处理。1.2.4两组患者住院期间的饮食统-由医院营养科调配,家属不再另外增加营养。中医称急性乳腺炎为“乳痈”,认为本病发病内因是肝郁气滞,疏泄失职,致使乳汁郁淤,II能涉及脾胃;饮食失常,过食厚腻,以及脾胃失和,胃热壅滞。因此,产妇饮食要清淡,易消化,少量多餐,多喝开水,有利于乳汁稀释排出。少食下奶的荤腥汤水,忌辛辣、生冷等刺激性食物。[9]1.2.5文献报道

7、,情志不畅亦与本病有关,护理上应劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。[10]本组入选的64个病人住院期间情绪稳定,无诱发或加重疾病的不良因素。1.3评价标准对两组患者愈合出院的时间进行比较。患者出院标准参照汤志英[11]标准:治愈为临床症状消失,乳房红、肿、热、痛消失,乳汁畅通,体温正常,血常规白细胞总数及中性粒细胞完全正常;显效为症状、体征明显减轻,白细胞总数及中性粒细胞接近正常;无效为症状、体征加重或冇波动形成,B超或红外线透视显示脓肿形成,可伴奋体温升高或不升、白细胞总数及中性粒细胞升高。1.4统计学分析采用SPSS17.0的统计学软件对数据进行

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