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时间:2018-12-03
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1、急性乳腺炎患者的临床护理效果分析(福建省厦门市妇幼保健院福建厦门361003)【摘要】目的:分析急性乳腺炎患者的临床护理效果。方法:选取我院2014年12月-2015年12月纳入的106例急性乳腺炎患者,采取多种护理方式:(1)合理排空乳汁;(2)控制感染;(3)密切观察病情;(4)心理护理。结果:34例患者乳房局部形成脓肿,经外科手术引流后,24例回奶,2例乳瘘,接受抗感染及外科手术后康复出院。结论:急性乳腺炎的临床护理不可小觑,应给予患者正确指导,在治疗的同时给予周密、细致的生活护理、心理护理等,以促进患者今早康复,提高母婴生存质量。【关键词】急
2、性乳腺炎;护理体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)22-0121-02急性乳腺炎(acutemastitis)是由乳汁淤釈几细菌入侵等原因引起的乳腺急性化脓性感染,患者一产后哺乳妇女为主,临床症状包括乳房疼痛、乳房局部皮肤红肿发热等[1]。其发生会使患者产生强烈不适,患者易出现不良情绪,病情严重者会出现乳房局部脓肿,严重威胁母婴生命安危[2-3]。随着我国医疗水平的不断提升,全民保健意识逐渐增强,已充分认可了临床护理在各类疾病治疗中的应用价值。临床研究发现,加强对急性乳腺炎患者的临床护理,在改善预
3、后方面大有助益。基于此,木文以我院纳入的急性乳腺炎患者展开临床实践,分析探讨临床护理的应用效果,详情汇报如下。1.临床资料研究对象均取自于我院2014年12月-2015年12月纳入的106例急性乳腺炎患者,木组入选病例均为产后妇女,年龄23〜36岁,平均(29.57±3.18)岁。其中初产妇98例,占比92.45%;经产妇8例,占比7.55%。近7成产妇为产后3〜4周时发病,均接受抗感染几排空乳汁等治疗,于治疗5〜lOd内康复出院。苏中有34例患者乳房局部形成脓肿,经外科手术引流后,24例冋奶,2例乳瘘,接受抗感染及外科手术后康复出院。
4、1.护理体会2.1合理排空乳汁当患者出现急性乳腺炎早期症状吋,通常不疲立即停止哺乳,因为这种方法不但不利于新生儿的喂养,还会引起乳汁无法顺利排出而在乳腺中火量淤积。面对这种情况的正确做法,是听从医护人员的指导,在自觉乳房疼痛、肿胀吋,若乳汁颜色无异常则继续哺乳,以确保乳汁的充分排出。当乳汁排空不彻底时,还可借助人工或吸奶器等途径,吸出残余乳汁。发现乳房浮现局部化脓后,应立即停止哺乳,并采用人工或借助吸奶器吸出残余奶汁,并继续使用健侧乳房进行哺乳。只冇在感染严重、行外科手术引流后方能完全停止哺乳,并正确选择冋乳方法以避免乳汁淤积。2.2控制感染细菌入侵
5、是诱发急性乳腺炎的罪魁祸首,因此,为改善这一情况,医护人员应指导患者落实好乳头清洁工作,尤其是初产妇。哺乳期间,患者应每曰仔细清洁乳头及乳晕,但无需使用洒精棉进行消毒,以免对皮肤造成不良刺激,引起皲裂。当乳头、乳晕发生皲裂后,应停止哺乳,以免新生儿误吸。切勿让婴儿含乳头睡觉,并注意保持婴儿U腔清洁。发现婴儿口腔存在炎症吋,应避免继续哺乳,而是在对症治疗的同吋,给予人工哺乳。2.3密切观察病情急性乳腺炎患者除局部体征外,通常合并全身症状。发热就是苏最常见的全身症状之一,针对这一情况,不仅要密切监测患者局部体征,还奋必要对患者生命体征进行监护,尤其是体温
6、变化。当患者发热但体温未超过39°C时,可选择温水浴、冷敷等物理降温措施促使体温复常;当患者体温超过39°C吋,则应选择药物降温。需要注意的是,选择药物吋位多选择对哺乳无影响的药物,以免对新生儿安危造成不利。另外,降温期间应定吋测量患者体温,随吋掌握患者体温变化情况。2.4心理护理乳腺炎的发生会引起诸多不适,i患病部位较为私密,再加上对预后的担忧,患者极易出现不良反应。尤其是患者多为刚结束分娩的产妇,激素内分泌等较常人不同,所以心理压力普遍较大。针对这-情况,护理人员在工作期间,应给予患者鼓励与安慰,尽量使用通俗易懂的语言向患者介绍疾病与治疗的相关知
7、识,耐心解答患者疑问。同吋,叮嘱患者放松身心,保持心情愉悦,并鼓励患者多参加室外活动,多与婴儿进行接触。可联合患者家属,加强对患者的支持与安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者及家属均能积极主动配合医护人员的相关工作。1.讨论一般情况下急性乳腺炎的发生多半会合并不同程度的全身症状,其中体温变化最为明显,该指标对病情严重程度的判断有极高的参考价值[4】。基于此,在开展临床治疗工作的过程中,护理人员放密切监测患者病情变化,定吋测量体温,掌握体温变化特点,结合患者症状、体征改善情况判断治疗效果。此外,加强对患者的生活狐狸和心理护理,均对改善预后质量奋深远
8、影响,医护人员务必对此予以重视。加强临床预防是避免急性乳腺炎发生的关键,产孕前产前卫生宣教工作的落实是很有必
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