呼吸道护理干预在老年慢性阻塞性肺病住院患者的应用效果分析

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1、呼吸道护理干预在老年慢性阻塞性肺病住院患者的应用效果分析(江苏省丹阳市屮医院江苏丹阳212300)摘要:目的:观察分析呼吸道护理干预对老年慢性阻塞性肺病住院患者的临床效果。方法:选取我院2011年10月〜2013年10月收治的192例老年慢性阻塞性肺病住院患者，随机分为对照组和观察组两组，每组各96例。对照组采用常规普通护理，观察组在常规普通护理基础上加强呼吸道护理干预。统计分析两组患者临床疗效及住院时间。结果:对照组96例患者，病情好转出院85例，有效率88.5%,平均住院治疗时间16.5&plUsmn;2.5天。观察组96例患者，病情

2、好转出院93例，有效率96.9%,平均住院治疗时间12.5±1.5天。两组数据比较有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)结论:针对老年慢性阻塞性肺病住院患者的饮食、氧疗及并发症、心理等方面的常规普通护理同时加强呼吸道护理干预，能有效缓解症状，控制病情，减少住院时间，加强临床治疗效果，改善患者生活质量。关键词:慢性阻塞性肺病；老年；呼吸道；护理干预［屮图分类号］R6［文献标识码】A文章编号:慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydiseases，COPD)是由慢性支气管炎或其他原因引起

3、细支气管狭窄、终末细支气管远端气腔过度充气，并伴气腔壁膨胀，最终导致进行性加重、不完全可逆以气道阻塞、气流受限、肺功能卜降为特征的一种疾病。主要与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，是临床常见疾患之一，致残率和致死率较高［1］。随着我国人门的老龄化程度的增高，我国40以上的人群的慢性阻塞性肺疾病的患病率高达8.2%［2］，慢性阻塞性肺病对老年人身体健康及生命安全造成严重威胁。控制急性发作以及延缓气道不可逆损伤是慢性阻塞性肺疾病的主要治疗R的，治疗方法包括吸氧、止咳、解痉平喘和控制感染等，在科学合理治疗同时，积极有效的护理也是关键。

4、笔者对我院2011年10月〜2013年10月收治的192例老年慢性阻塞性肺病患者，随机分为对照组和观察组两组，每组各96例。对照组采用常规普通护理模式，观察组在常规普通护理基础上加强呼吸道护理干预。统计分析两组患者临床疗效及住院时间。观察结果显示，针对老年慢性阻塞性肺病住院患者的饮食、氧疗及并发症、心理等方面的常规普通护理同吋加强呼吸道护理干预，能右效缓解症状，控制病情，减少住院吋间，加强临床治疗效果，改善患者生活质量。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料192例患者临床均表现为咳嗽、咯痰、喘息伴或不伴发热；不同体力活动程度后的胸闷、

5、气急、口唇甲床紫钳、心动过速；重者呼吸衰竭，出现兴奋多语、烦躁不安以及&睡或&迷；符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、管理和预防袖珍指南2006年修订版的诊断标准［3］。其中，男性126例（65.6%）,女性66例（34.4%）；年龄57〜81岁，平均年龄62.5±2.5岁;临床类型，慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿154例（80.2%）、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿30例（15.6%）、单纯慢性支气管炎8例（4.2%）；并发症，呼吸衰竭60例（31.3%）、自发性气胸8例（5.0%）、慢性肺源性心脏病162例（70.0%）、霉

6、菌感染4例（4.2%）、应急性溃疡4例（4.2%）、咯血2例（2.1%）;合并症，高血压58例（30.2%）、糖尿病18例（9.4%）、冠心病34例（17.7%）、心功能不全108例（56.3%）、心律失常136例（70.8%）、水电解质紊46例（24.0%）、肝肾功能不全4例（2.1%）。随机分为对照组和观察组两组，每组各96例，两组在性别、年龄、临床症状体征、病程、并发症及合并症等方面无显著差异（P〉0.05）,有可比性。1.2治疗方法所冇患者均视病情轻重在给予抗炎、平喘、祛痰、吸氧、纠正水电酸碱失衡、营养支持，处理并发症等治疗同时给

7、予精心护理。对照组采用常规普通护理模式，观察组在常规普通护理基础上加强呼吸道护理干预。2.结果经临床治疗和护理，对照组96例患者，病情好转出院85例，奋效率88.5%,7例因治疗无效、病情加重而转院或放弃治疗（7.3%），治疗无效死亡4例（4.2%），平均住院治疗*吋间16.5±2.5天。观察组96例患者，病情好转出院93例，宵效率96.9%，2例因治疗无效、病情加重而转院或放弃治疗(2.1%),治疗无效死亡1例(1.0%),平均住院治疗时间12.5±1.5天。两组数据比较有显著差异，具有统计学意义(P<

8、0.05)1.讨论3.1常规普通护理3.1.1病房环境COPD患者由于全身及呼吸道局部抵抗力较差，容易合并感染，因此必须保持病房洁净，空气清新；严格限制探视人员及探视吋间，保持环境安静、舒适、