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时间:2018-12-07
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1、乳腺癌患者54例化疗期间的舒适护理张利(河南省平顶山市第一人民医院467000)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)03-0304-01【摘要】目的寻找乳腺癌化疗期间有效的舒适护理方法,提高患者生活质量。方法对54例乳腺癌患者实施全方位舒适护理,主要括心理舒适护理、生理舒适护理、社会舒适护理等。结果患者均顺利地完成化疗计划,生活质量得到不同程度提高,效果较好。结论舒适护理应用于乳腺癌患者化疗期间,密切了护患关系,体现了以人为木的服务理念,提高了治疗效果和护理质量。【关键词】乳腺癌化疗舒适状态护理应用舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”,是使人
2、在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度,以患者的最佳舒适感为目标[1]。我们将舒适护理应用于乳腺癌患者化疗期间,使患者在接受化疗时身心处于最佳舒适状态,帮助患者顺利度过化疗期,提高患者生活质量。1资料与方法1.1临床资料选择笔者所在医院2012年1-10月收治的54例乳腺癌患者为观察对象,所有均为女性,年龄32-71岁,平均49.5岁。其中浸润性导管癌41例,腺癌3例,髓样癌2例,导管内癌6例,浸润性小叶癌2例。化疗采用CEF方案:环磷酰胺、表阿霉素、5-氟脲嘧啶,根据患者体重、体表面积给药。21d为1个疗程,患者均完成5-6个疗程的化疗。1.2方法1.2.1心理舒适
3、护理在患者化疗过程中,护理人员通过运用心理学知识,对患者加强心理护理,认真倾听患者的诉说,了解患者的心理活动、心理问题与心理需要,及时给予心理疏导,取得患者的信任,使患者心理舒适配合化疗。初次接受化疗的患者对化疗存在恐惧心理,对可能出现的化疗反应心存焦虑,担忧身体不能耐受。应耐心向患者及家属讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的不良作用和注意事项,与患者及家属保持沟通,及吋了解并尽量满足苏舒适要求,使患者以良好心态和稳定情绪配合化疗、护理,增强化疗信心。多次化疗患者对化疗已有心理和生理体验,护士要倾听其感受和建议,还可安排有多次化疗经验iL依从性较高患者与初次化疗患者同一病房,既可安
4、抚其情绪,也可调动其主动性。1.2.2生理舒适护理护理人员应熟悉患者病情、治疗经过等,评估其心理、生理状况,给予诚挚的安慰和鼓励,耐心、细致地给患者实施舒适护理。化疗过程中设相对固定的专职护士,以便对患者连续评估,根据其职业、年龄、文化程度、性格针对性心理护理,冇的放矢地对患者及家属进行健康教育,取得患者及家属配合,化疗吋根据患者生活A)惯提供高低适合的枕头,必要时备软枕、靠背支架,协助患者更换体位,使患者生理舒适并且得到放松。对睡眠质量差者指导其睡前温水泡脚,晚餐清谈适量,治疗护理工作尽量不在夜间进行,保证患者睡眠,更好配合化疗,共同努力达到身心舒适愉快完成化疗。1.2.3社会舒适护理乳腺
5、癌不仅给患者带来不可估量的身心伤痛,冋吋给家庭、社会带来经济负扪,患者扪心丈夫会嫌弃自己、朋友看不起自己、影响家庭和哇等,将直接影响患者的化疗情绪及患者康复。因此,做好配偶的护理工作也是非常重要的,让配偶了解患者的治疗方案,化疗的副作用,当患者出现各种反应吋,能坦然地面对,并协助医护人员做好患者的沟通交流。患者化疗期间,要鼓励患者的配偶在精神上、生活上给予患者以更多的照顾,让患者吋刻生活在亲情和温暖之中,体会到爱带来的舒适感觉,更增强患者战胜疾病的信心。鼓励病友问相互交流,积极争取社会特别是患者家人的支持、配合,共同努力提高患者生存质量。对脱发患者做好解释工作,指导患者购买假发。对于乳房缺如
6、影响形象者,指导其选购合适胸罩,在多方面帮助患者,共冋努力下克服患者身心不舒适,使患者及早重返社会,恢复正常生活状态。2结果通过给予54例乳腺癌化疗患者以舒适护理,所奋患者均顺利完成化疗汁划,生活质量得到不同程度提高。3讨论乳腺癌是女性常见的疾病,在我国居各种恶性肿瘤的第3位,该病发病率为7%-10%,居女性恶性肿瘤的第2位。多见于40-60岁的女性。据统计近年来乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,该病治疗的主要方法是以手术切除为主,再辅助化疗等综合方法治疗[2】,但由于化疗的不良反应大严重地影响了患者的生活质量,患者理所当然的认为自己是家庭及社会的负扪,所以应加强对患者的舒适护理,提高患者的生活
7、质量。我们通过对54例乳腺癌患者化疗期间实施全方位舒适护理,帮助患者正确面对疾病和治疗带来的痛苦,建立患者战胜疾病与维护健康的信心,减轻化疗不良反应,进一步密切了护患关系,体现了以人为本的服务理念,患者感受到护理人员的温馨与关爱,积极参与治疗,使护理质量及临床治疗效果得以提高。参考文献[1】严凌花,梁月香.舒适护理在肿瘤患者中的应用[」].吉林医学,2010,31(1):126-127.[2】杨巧菊.心理干预
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