人性化护理对改善行自血疗法慢性荨麻疹患者负性心理状态效果观察

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1、人性化护理对改善行自血疗法慢性荨麻疹患者负性心理状态效果观［摘要］目的探讨人性化护理对改善行自血疗法的慢性荨麻疹患者负性心理状态的效果。方法将广州医学院附属深圳沙井医院64例慢性荨麻疹患者按照随机对照的方法分为两组。观察组采用自血疗法加人性化护理；对照组采用自血疗法加常规护理。治疗3个疗程后对两组患者进行匿名自填问卷调查，用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及李克特量表对两组患者进行相应指标的测评。结果自血疗法加人性化护理组治疗后SAS分值小于50分的有24例，占75%，60〜69分只有2例，无70分以上

2、患者；SDS评分由治疗前的(63.68±5.78)分降低到治疗后的(41.54±4.62)分；观察组患者满意度为96.88%，明显高于对照组的34.38%,与对照相比，差异具有统计学意义(P0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均采用自血疗法。治疗期间口服咪唑斯汀。自血疗法:用10mL注射器抽取注射用水4mL，1%利多卡因1mL，然后再取患者自身静脉血5mL(严格无菌条件下进行)，轻轻摇匀，经2〜3min后，分别于相应的穴位注射。3d1次，10次为1个疗程。取穴标准：参考《辨证选用穴位注射治疗慢

3、性荨麻疹》［3］及不同患者发病类型的不同制定。若为血虚受风型则取双侧血海、曲池；若为风热型则取双侧足三里、外关；若为风寒型则取双侧足三里、曲池。咪唑斯汀：每次10mg，每天1次，清晨空腹，疗程10d。1.2.2人性化护理①治疗前了解患者需求、存在的心理问题、心理承受能力。根据患者不同的情况，进行心理疏导及交流，建立正确的心理防御机制；详细认真讲解自血疗法的一般知识、治疗期间注意事项等情况，消除患者恐惧和担心，使其有良好的情绪，以积极的心态迎接和配合治疗。②采血时护理。因为要经常抽血，所以除了要严格无菌操作以防感染外，

4、还要做到操作娴熟，一针见血，态度和蔼亲切，告诉患者抽取少量血液对身体没有影响，不必顾虑，以取得患者的信任和配合。③治疗期间护理。本病病程长，易反复发作，迁延难愈，要根据患者不同的心理状况，采用因势利导的护理措施，使其由被动状态转为主动配合；患者患处瘙痒时应尽量避免搔抓，以免感染，瘙痒时可外用地塞米松霜、炉甘石洗剂、止痒洗剂等药物；分型辨证施护；责任护士应定期随访患者，了解患者心理状态，及时分析他们的性格特点，关心体贴患者的内心感受，必要时与家属合作给患者以家庭支持，建立家庭支持系统以有助于治疗的成功。1.3观察指标采

5、用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及李克特量表对两组患者进行相应指标的测评。SAS判断标准W：标准分的分界值为50分，其中50〜59分为轻度焦虑，60〜69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。SDS判断标准[4]：正常上限为53分，其中53〜62轻度抑郁，63〜72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。用李克特量表（5分量表法）对患者进行满意度分析。满意度=（十分满意+满意）/总例数X100%。1.3统计学方法采用SPSS11.0统计学软件进行分析，计量资料数据以均数士标准差（X土s）表示，比较采用t检验

6、，计数资料采用百分率表示，组间对比采用x2检验。以P组患者治疗前后抑郁自评量表评分比较（分，x±s注：与对照组比较，冲