人工流产术后及时放环78例的护理体会

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1、人工流产术后及时放环78例的护理体会摘要：目的探讨护理干预在人工流产术后及时放环的临床应用效果。方法选择2011年12月〜2012年12月我院接受人工流产手术的78例妇女作观察组，上述患者术后及时放置宫内节育环，手术和放环过程予以综合护理干预，另选取同期入院的人工流产术后及时放环的78例妇女作对照组，予以常规护理，比较两组的术后效果，设计问卷调查满意度。结果随访lw后观察组未出现感染和节育器脱落，对照组出现3例感染，但无节育器脱落；术后1月观察组未出现感染和节育器脱落，对照组3例感染，3例节育器

2、脱落；术后3月观察组无感染和节育器脱落，对照组无感染，出现5例脱落，观察组的术后感染和节育器脱落情况明显好于对照组(P<0.05)；观察组的满意度为97.44%,对照组的满意度为79.49%，组间比较差异显著(P<0.05)。结论人工流产术后及时放环过程中配合有效的护理措施降低了感染率，节育器固定效果良好，获得了患者肯定，值得推广实施。关键词：人工流产术；及时放环；护理体会宫内节育器是置于子宫腔内的有效避孕装置，相关报道指出该种避孕方式具有安全、稳定和不影响性生活等优点，我国该方式的使用率已经达

3、到了2/5,是计划教育的重要手段，其临床效果已经得到了普遍的认可［1］。人工流产手术是一种有效终止妊娠的临床方案，是避孕失败的补救措施，术后及时放置宫内节育器是一种非常有效的避孕措施，研宄指出放置宫内节育器后仍会出现感染和节育器脱落等现象［2］，因此加强手术过程中的护理干预具有进步的临床意义，本研究对78例人工流产术后及时放环妇女行综合性护理，取得了较好的效果，现将护理体会总结如下：1资料和方法1.1一般资料随机选取2011年12月〜2012年12月我院接受人工流产手术的78例妇女作观察组，术后

4、及时放置宫内节育环，年龄25〜38岁，平均年龄(32.3±4.2)岁，孕周4〜10w，平均孕周(6.4±2.4)w，择取同期入院的人工流产术后及时放环的78例妇女作对照组，年龄26〜39岁，平均年龄(33.1±4.6)岁，孕周5~10w，平均孕周(6.8±2.6)w，基本资料如年龄、孕周、手术类型等组间比较不存在显著性差异(P>0.05)，具有可比较性，两组孕妇均经过彩超检查确定胎儿的健康情况，排除先兆流产和宫外孕，术前均签署知情同意书。1.2人工流产术后及时放环两组孕妇均采取无痛可视性人流手术

5、，负压吸宫术，手术过程患者出血量适宜，子宫收缩良好，两组术后按照常规操作过程及时放置宫内节育环，即将节育环顶端置于子宫底部，术后均口服甲硝哇，0.5g/次，3次/d，持续5d，术后同时服用益母膏，8〜13ml/次，3次/d，连续5d。1.3护理措施对照组在手术过程中予以常规护理包括术前宣教、体位指导、术中配合护理和术后用药指导等，观察组采取综合护理干预，具体措施如下：1.3.1术前护理安排专业医护人员调查了解78例孕妇的具体情况，加强术前教育工作，内容包括人工手术的时间、手术难度、宫内节育器如何

6、放置、术中可能出现的情况等；加强心理护理，根据调查结果了解孕妇的生理和心理需要，护理人员要多和她们沟通，工作中要保持微笑服务，做好术前疏导工作，减少孕妇的不良情绪，积极接受手术和放环治疗；术前需要加强健康检查，一般要求做2次检查，确定无其他严重疾病时方可进行手术。1.3.2术中护理手术过程中，主治医生要严格按照手术操作进行，动作熟练轻柔，放置宫内节育环时要准要稳；护理人员要密切配合医生，对孕妇的生命体征进行监测包括呼吸频率、心率和血压等；适当的和患者进行交流，通过手势、眼神等来鼓励安慰孕妇，分散

7、其注意力，保证手术的顺利进行。1.3.3术后护理术后需要加强临床指导，叮嘱患者1个月内不可进行剧烈运动、过性生活和盆浴，保持阴部卫生；安排护理人员陪护，观察术后妇女是否出现出血、疼痛、发热等不良反应，及时告知医生处理;定期随访了解宫内节育器情况，并对患者进行相关知识的教育，告知患者如何节育环脱落的相关感受，预防感染和节育器脱落。1.4随访调查术后安排随访，随访时间非别为术后lw、1个月和3个月，通过B超检查了解是否出现炎症感染和宫内节育器脱落，自行设计问卷调查两组孕妇对本次护理干预的满意度。1.

8、5统计学方法本研宄所得数据采用SPssl7.0统计软件进行分析，计量资料用标准差（X土S）来表示，t和X2检验对数据资料进行分析，P