人性化护理对脑出血患者康复的影响研究

人性化护理对脑出血患者康复的影响研究

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1、人性化护理对脑出血患者康复的影响研究保山市人民医院云南省保山市678000【摘要】目的探讨人性化护理在脑出血患者中应用对康复的影响。方法木次研究对象来源于我院2014.3〜2016.3收治的脑出血患者68例,依据护理模式分组,对照组(n=34)采用常规护理,观察组(n=34)采用人性化护理,比较两组康复效果。结果两组护理前生活质量评分对比无明显差异(P〉0.05),护理后观察组为(125.9±10.7)分,明显高于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论人性化护理应用于脑出血患者中可促进康复,值得推广。【关键词】人性化护理;脑出血

2、;康复【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-09-238-01在急性脑血管疾病中脑出血为后果最严重的疾病之一,好发人群为中老年人,是目前我国主要致死性疾病之一,临床特点为发病急骤、病情复杂与凶险及致死率高等[1]。当前医学模式发生转变,治疗脑出血患者不再局限于传统救治生命,而是向患者生活质量、术后功能恢复等领域延伸,临床当前关注重点为如何促使脑出血患者更快、更好恢复。因脑出血病情严重且变化快,除科学有效治疗外还需采取有效护理措施。人性化护理为临床新型护理模式,将患者作为服务中心,为其提供最优质、最

3、人性化的护理服务,满足一切身心所需,促进康复。为具体探讨人性化护理在脑出血患者康复中的应用,现将患者68例纳入木研究,分析如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究对象来源于我院2014.3〜2016.3收治的脑出血患者68例,均经临床表现与CT扫描后确诊。依据护理模式分组,对照组(n=34)采用常规护理,观察组(n=34)采用人性化护理。对照组中20例为男,14例为女,年龄为44~78岁,平均(56.3±7.5)岁;观察组中19例为男,15例为女,年龄为42〜79岁,平均(55.7±7.1)岁。两组在年龄、性别上对比无

4、明显差异(P〉0.05),具有均衡性。1.2一般方法对照组采用常规护理,即病情观察、预防并发症等,观察组采用人性化护理,具体如下:①人性化心理干预:因脑出血病程较长,患者长吋间遭受疾病折磨故而心理状态普遍较差,而心理因素对患者康复存在重要影响,为此护士要对患者心理状态予以准确评估,对个体化护理原则予以遵循,将针对性心理疏导方案制定出来,构建优良护患关系,获取信任,可邀请恢复较好者现身说法,增强患者抗病信心。此外,还需与患者家属多沟通交流,使其积极参与到护理过程中来,多鼓励与陪伴患者,避免自身情绪消极影响患者,为患者提供精神支持,提升依从性。②人性

5、化饮食指导:对脑出血患者而言其饮食原则为低盐低脂饮食,脑出血患者多合并吞咽障碍,需先行GUSS评分评价吞咽障碍严重程度,而后选择相应食物种类,具体如表1所示。③并发症预防护理:脑出血患者因长期卧床及肢体偏瘫,易发坠积性肺炎、褥疮等。故需强化基础护理,嘱患者多饮水,以达到稀释痰液和促进排尿。定吋翻身叩背,指导患者冇效咳嗽排痰。遵医嘱给予药物、雾化吸入,保持呼吸道通畅,以防坠积性肺炎发生;定吋用红花洒精按摩受压部位,促进局部血液循环,防止发生褥疮。④人性化康复指导:脑出血病情稳定,生命体征处于稳定状态即可开始训练。入院后保持肢体功能位放置,病情平稳3

6、d后就可以开始早期康复,仰卧,从近至远,从上至下,各个方向与关节开始被动按摩与运动肢体。逐渐加大运动量及吋间,遵行循序渐进原则;2〜3周复査脑CT或MRI,根据结果继续卧床或离床活动,下床前先在床上抬高床头适应2〜3d,无不适再下床。首次离床先静坐片刻与深呼吸后再在护士和家属协助下缓慢站立,待病人掌握重心逐渐迈步,不可过急。结合患者情况及吋调整康复方案。⑤将优质护理延伸:组织公休座谈会,护士耐心解答患者疑虑,并充分满足其需求。出院前互留联系方式,定期电话随访,对健康问题与需求予以了解,将问题有效解决。采用图片、视频播放或健康宣教手册等方式提升患者

7、对疾病知识的掌握程度,强化自我护理能力。1.3观察指标[2]应用专门化生活质量量表评定两组患者护理后生活质量,内容涵盖12个领域,如活动能力、社会角色、上肢功能、劳动、工作、精力、情绪、自理能力、思维、视力、个性、语言,依据功能损害程度确定分值为1〜5分,生活质量正相关于得分。1.4统计学方法统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0,用标准差()以及均数(±)表示计量资料,组间对比用t检验,对比以P<0.05代表差异存统计学意义。2结果两组生活质量对比见表2。表1两组生活质量对比(,分)组别护理前护理后对照组(n=34)89.

8、4±7.2108.3±12.6观察组(n=34)88.7±6.5125.9±10

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