外包工程单位备案表.doc

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1、外包工程单位备案表申请备案单位基本情况外包工程单位名称注册地址联系电话法定代表人安全资格证书联系电话安全管理机构负责人安全资格证书联系电话职工人数中级职称人数高级职称人数工商营业执照号发证机关有效期矿山工程资质证书发证机关资质等级许可范围爆破作业许可证号发证机关有效期安全生产许可证号发证机关有效期申请单位意见主要负责人：签字（盖章）                                                  年   月  日备案机关意见                                  

2、                           盖  章                                                          年   月   日备案编号备案日期有效期注：本表一式两份，一份备案部门存档，一份交申请单位。 外包工程作业单位（项目部）属地登记表外包工程单位名称地址法定代表人电话安全机构负责人电话外包工程备案机关联系电话备案号有效期工程（项目部）名称工程地址项目负责人联系电话项目安全负责人联系电话项目从业人数特种作业人数工程实施时间年    月   日至    年

3、    月    日工程发包单位联系人电话工程项目基本情况作业单位（项目部）意见外包工程单位意见                  负责人签字：                         年  月  日项目发包单位意见                 负责人签字：                         年  月  日注：本表一式两份，一份备案部门存档，一份交申请单位。安徽省非煤矿山外包工程基本情况汇总表 序号外包工程单位名称项目名称工程地址县乡（镇）项目负责人联系电话项目起止时间外包矿山工程所属类型备注...

4、.......注：外包矿山工程所属类型是指发包工程的矿山属于什么类型的矿山，分生产期矿山、基建期矿山、整合期矿山、改扩建矿山、试生产矿山。填表单位：              填表人：                    填表时间：   年   月   日