产后出血的原因分析及预防护理体会李丽

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1、产后出血的原因分析及预防护理体会李丽枣阳市第一人民医院湖北枣阳441200【摘要】目的：研究产后出血的诱发原因及相应的预防护理措施。方法：选择2014年8月至2015年8月木院112产后出血患者，针对患者产后出血的主要诱发因素进行分析，归纳产后出血的主要预防护理措施。结果：接受剖宫产的患者的产后出血率为4.8%，阴道助产产后出血率为4.1%,自然分娩出血率为1.9%。自然分娩出血率明显低于剖宫产和阴道助产(P<0.05)；宫缩乏力是造成患者产后出血的最常见因素，占75.0%。结论：针对产后出血患者，其诱发因素多样，必须要具体分析产后出血诱发原因，

2、给予针对性的护理，强化相关检查及保健工作，加强产程护理，尽可能避免产后出血问题的发生。【关键词】产后出血;原因;护理措施【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-192-01产后出血指的是孕妇在婴儿出生后二十四小时内出现大量出血，且其出血量超过500ml。产后出血会对产妇的正常分娩带来很大不利影响，尤其是对于接受剖腹产治疗的孕妇，其危害性更大，如不及时给予科学治疗很容易导致产妇发生死亡［1-2］。所以，临床上必须要进一步分析诱发产后出血的主要因素，制定科学的预防护理措施。为了研宄产后出血的诱发原因及相

3、应的预防护理措施，为今后的产后出血护理工作提供科学的参考依据，木次研究选择2014年8月至2015年8月木院112产后出血患者，针对患者产后出血的主要诱发因素进行分析，归纳产后出血的主要预防护理措施，现将详细研究过程总结如下。1.资料与方法1.1基础资料从2014年8月至2015年8月木院3902例孕妇中筛选112例产后出血患者纳入木次研究样木。112例研宄对象的年龄均处于19岁至38岁之间，其年龄平均值计算结果为27.5±2.8岁。本院产后出血率为2.9%(112例/3902例)。患者怀孕次数均处于0次至5次之间，生产次数在0-3次。1

4、12例患者中初产妇有52例，其余60例属于经产妇。本次研究中冇2例患者存在前置胎盘的问题，20例属于巨大胎儿，11例存在妊娠并发高血压综合征，6例患者出现瘢痕子宫现象，2例患者属于双胎妊娠，另外，研究中并发贫血的患者有16例，属于双子宫的有2例，患肝炎的有2例，出现羊水栓塞问题的冇3例。本研究中没有患者出现死亡，患者总抢救成功率为100.0%。1.产后出血原因分析2.1产后出血以及分娩方式的关系本研究中，接受剖宫产的患者的产后出血率为4.8%，阴道助产产后出血率为4.1%，自然分娩出血率为1.9%。自然分娩出血率明显低于剖宫产和阴道助产(P<0.

5、05),具体数据如表1所示。2.3诱发产后出血的其他因素分析针对诱发产后出血的其他原因进行分析可知，孕妇冇流产史或者生产次数超过2次的更容易出现产后出血问题，胎儿体重超过4000克也会增加产后出血风险。2.产后出血预防和护理3.1孕期保健护理人员应加强对妊娠阶段的女性的心理疏导，缓解其紧张和恐惧情绪。孕妇必须要在孕前及孕期有规律地到院接受检査，针对可能诱发产后出血的内科疾病患者，应及吋对其开展针对性治疗。保证良好的避孕工作，尽量避免人流，同吋降低意外妊娠发生率。护理人员应引导孕妇科学进行饮食，养成良好的孕期饮食习惯。向患者介绍相关孕期保健知识，使其掌握

6、相关保健技巧。针对高危孕妇，必须要高度重视监督以及管理工作，加强对待产孕妇的临床检查，并针对高危产妇进行产后出血早期预防［3】。3.2产程护理护理人员必须要针对孕妇胎心状况以及宫缩状况等开展实吋监测，叮嘱患者坚持少食多餐，尽量选择易消化且低热量的食物进行食用。针对宫缩不强的孕妇，没冇破膜时应引导其适当参与到简单活动中。患者必须要在专人指导和监测下科学应用宫缩素［4］。针对需要接受剖宫产治疗或者手术助产的孕妇，必须要确保相关准备工作完备。孕妇在生产过程中，护理人员必须要针对苏产程进展进行实时监测，如果发现产程延缓或者出现停滞，应马上报告医生，采取针对性措

7、施进行处理。针对催产素进行科学应用，实吋监测孕妇胎心状况，做好接生工作，为孕妇会阴提供有效保护，避免其软产道受损，观察其是否出现出血问题。针对孕妇胎盘玻璃征象进行有效识别，采取科学的辅助性措施，促进胎盘的顺利娩出［5】。3.3生产后的护理患者结束生产后，护理人员必须要实时监测其子宫收缩状况，针对其具体产后出血量进行科学测量，针对出血问题较严重的产妇，必须要及吋分析苏出血特点，确定出血诱因，对症下药，采用针对性措施进行解决。认真观察孕产妇临床生命体征变化，如发现有不正常的反应应立即给予处理。此外，护理人员必须要加强对孕产妇家属的沟通和交流，顺利控制住产后

8、出血，奋效纠正患者休克症状后，应针对实际抢救过程及具体抢救效果进行科学解释，尽可能获得家属的认