产后延伸护理服务模式的临床应用

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1、产后延伸护理服务模式的临床应用孔建红(四川省崇州市人民医院四川崇州611230)【摘要】目的探讨产妇出院延伸护理模式对产妇和婴儿护理的影响。方法选择2013年2月至5月我院产科分娩的694名产妇为对照组，2013年6月至9月我院产科分娩的716名产妇为实验组，实验组通过科室建立的网络短信平台，分阶段在7天、15天、30天、42天、90天、120天、180天对产妇自动发送短信。内容包括母婴护理、保健、营养等方面的知识。结果经统计共给716产妇共发送短信2515条，收到回复674条，其中咨询452条，表示感谢的有342条，满意度100%。结论对产妇采取

2、短信互动等产后延伸服务模式，有利于产妇尽快掌握婴儿脐部处理、皮肤观察、鱼肝油服法与时间、儿保时间、通知建预防接种卡、妇检、计划生育指导、母乳喂养等，将产后延伸服务做到实处。【关键词】产后延伸护理网络短信【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)15-0229-02为了推动我院母婴安康工程的顺利开展，我科通过产后延伸护理服务模式的构建，形成以预防、保健、康复和专科护理等内容为主的产妇出院后护理服务[1],拓展了临床护理工作内涵，使出院后的产妇和婴儿在家中也能得到专业化指导、帮助及护理服务，有效避免了产后护理工作从

3、医院到家庭过程中发生脱节现象[2],解决了产妇出院后护理支持、支撑不足的问题，切实体现以人为木的护理服务，由于目前网络覆盖面较广，短信方便、快捷，此种方式受到产妇普遍欢迎，取得良好效果。现就延伸服务模式在临床应用作如下报道：1资料与方法1.1一般资料选择2013年2月至5月我院产科分娩的694名产妇为对照组，年龄16岁-44岁，20岁以下48人,20-29岁567人，30岁-39岁76人，40岁以上3人。选择2013年6月至9月我院产科分娩的716名产妇为实验组，年龄16岁-44岁，20岁49人，20岁-29岁580人，30岁-39岁78人，40岁

4、以上9人。1.2方法1.2.1对照组产妇出院时对其及家属进行常规出院指导，指导内容包括：婴儿脐部处理、皮肤观察、鱼肝油服法与吋间、儿保吋间、告知建预防接种卡、恶露观察、妇检、计划生育指导、母乳喂养及母乳喂养热线电话。1.2.2实验组在对照组基础上，每周定吋通过妇幼一卡通平台导入住院分娩的所有产妇信息，通过科室建立网络短信平台自动编辑短信，分阶段在7天、15天、30天、42天、90天、120天、180天对产妇提前1天自动发送短信提醒，每天办公护士对冋复短信进行解答，如奋电话咨询由接电话护士对咨询问题进行解答。1.2.3短信提醒包括内容包括：(1)第7

5、天冋家注意：房间内每天早晚通风两次，每次30分钟以上；房间内不宜摆放过敏和对人体健康不利的花草，以免影响宝宝健康。(2)你的宝贝15天大了，该给宝贝吃AD丸了，要带宝贝晒太阳，预防佝偻病发生。此吋观察宝W皮肤，若还发黄，请及吋到医院儿科就诊。(3)你的宝贝30天大了，请带宝贝到保健院儿保科做健康保健，同吋到所在地卫生院接种第二针乙肝疫茁，办理预防接种卡。可别忘了！(4)你己经产后42天了，请及吋到医院门诊妇产科做一次全面的产后健康检査。同时你要注意工具避孕，哺乳期吃避孕药有害宝宝健康哦！(5)你己产后90天，顺产者可安环，剖宫产半年后可安环(2年不

6、能怀孕)，应坚持工具避孕，再次提醒，哺乳期吃避孕药有害宝宝健康！(6)你的宝贝120天了，可给宝贝添加辅食了！添加原则：循序渐进，流质开始，逐一添加，观察婴儿大便情况，有异常及吋与儿保医师联系！(7)产后180天，剖宫产者此时可安环(2年不能怀孕)，同吋请带宝W到所在地卫生院接种第三针乙肝疫苗。祝宝宝健康!同吋告知崇人医母乳咨询电话：（028）61042228让产后延伸服务零遗漏!2结果实验组采用短信互动这一模式后，调査儿保科的儿保人数、妇科产后42天复查人数明显增加，建预防接种卡及时性达到100%。发送短信2515条，收到回复674条，其中咨询4

7、52条，表示感谢的有342条，电话咨询的有20条，短信往来覆盖区域达到25个乡镇，区域人口65万，流动人口12万。而对照组电话仅有咨询15条，明显低于实验组。3讨论3.1目前对产后延伸护理服务模式的探讨还处于初级阶段，仅冇少量文献报道产后延伸护理模式的尝试。通过以上对比，可以明显看出，短信告知这一延伸服务方式的推出，对提高儿保参保人数、产后复查人数等方面起到了积极的作用。目前的产妇绝大部分为独生子女，她们对生孩子、抚养孩子普遍抱冇焦虑、恐惧感，产后担心自己身体恢复不好、哺乳会影响身材等［3-4］。这些因素造成的问题如果得不到有效的解决，日积月累极易

8、形成忧郁情绪，对产妇和婴幼儿身心不利［5】。通过产后延伸护理服务，能够冇效进行健康教育与心理指导，能够解决产褥期妇女及婴儿