精神科护理人员自测健康状况和其影响因素研究

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1、精神科护理人员自测健康状况和其影响因素研究［摘要］目的了解精神科护理人员的身心健康状况及其人口学信息方面的影响因素，为开展促进精神科护理人员的心理健康工作提供参考。方法应用自测健康评定量表，在调查员的现场指导下采用自行填写方式对366例精神科护理人员进行调查。结果精神科护理人员在生理健康(EZT)、心理健康(MZT)、自测健康(ZCZT)得分上明显低于国内常模水平(P0.05)o不同婚姻状态、经济状态者在MZT、SZT及ZCZT±差异有统计学意义(P0.05)。不同性别在BZT、MZT、SZT、ZCZT上差异有统计学意义(P0.0

2、5)。结论精神科护理人员的自测健康状况偏差，性别、种族、婚姻状况、文化程度、经济状况是影响精神科护理人员身心健康的重要因素，在今后开展促进精神护理人员的心理健康工作中应予以充分重视。［关键词］精神科；护理人员；自测健康评定量表；人口学资料［中图分类号］R195［文献标识码］C［文章编号］1674-4721(2013)05(c)-0156-03当前我国医疗形势具有医患矛盾突出、全社会特别是媒体对医务人员的负面影响给予医务人员较大压力的特点。精神科护理人员的工作负担重，所护理患者的病情特殊，患者及家属的要求高，与同事、患者及家属的冲突

3、等都会给护士这一职业增添许多压力［1］。随着社会发展和医学模式的不断改变，护理工作不再是简单的医学护理，而是要求以人为本的全面护理，护理人员不仅要掌握规范的专业技术，还必须具备良好的职业素质和健康的心态。近年来，人们对身心健康的认知及重视程度也不断提高，同时关于护理人员心理健康状况和生活质量的调查也有较多报道，但对精神科护理人员的自测心理健康状况的研究则鲜有报道。有研究结果显示，精神科护士存在心理症状及负性情绪，且与非精神科护士比较具有显著差异［2］。因此，了解精神科护理人员的自测健康状态及其影响因素具有重要意义。自测健康评定量表

4、(SRHMS)可以直接、全面、准确地反映个体生理、心理和社会3个方面自测健康的真正水平和内涵［3］。本研究于2012年11月〜2013年1月应用该量表对某三甲精神专科医院护理人员的心理健康状况及其影响因素展开了全面而深入地调查研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择某三甲精神病专科医院临床一线工作的精神科护理人员。纳入标准：自愿参加本次调查研究，且均无明显不良嗜好，无严重的躯体疾病或精神疾病者。1.2研究方法本次调查采自行填写的方式，在调查员的统一指导语下填写量表。调查员不对问卷内容作任何解释，待调查对象完成问卷后，调查员

5、检查问卷、查漏补缺，并及时与调查对象核实相关信息。1.3测评工具1.3.1自编人口学资料表主要内容包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、文化程度、家庭所在地、家庭人均月收入、有无宗教信仰等。1.3.2自测健康评定量表(self-ratedhealthmeasurementscaleversion1.0,SRHMS)采用由许军等［4-5］研制的自测健康评定量表(1.0版)，该量表由48个项目组成，涉及个体的自测生理、心理和社会健康三个方面，该量表具有良好的信效度和灵敏度。其中，1〜18条目组成自测生理健康评定子量表(BZT),1

6、9〜34条目组成自测心理健康评定子量表(MZT),35〜47条目组成自测社会健康评定子量表(SZT)；BZT、MZT、SZT及量表总分(ZCZT)的粗得分理论最高值分别为170、150、120、440分；理论最小值均为0分，得分越高，说明自测健康状况越好［6］。1.4统计学方法运用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，采用t检验或方差分析，各项研究指标以均数土标准差表示。以P0.05）o不同婚姻状态者在MZT、SZT及ZCZT±差异有统计学意义（P0.05）o不同文化组在在BZT、SZT及ZCZT±差异有统计学意义（P0.05）

7、o不同经济状况者在MZT、SZT及ZCZT上差异有统计学意义（P0.05）o农村家庭与城市家庭相比，MZT、SZT及ZCZT上差异均无统计学意义（P>0.05）,而在BZT上差异有统计学意义（P0.05）；这提示精神神科护理人员的自测健康状况可能不受宗教信仰和家庭类型的影响。详见表2O3讨论身心健康是一个具有多种特性的概念，在进行人群身心健康评价时，不但要探讨客观性的心理健康指标，也应该研究自测健康。相对于客观的临床评估，自测健康可避免因医生主观评估有别而造成的评估偏倚；在以人群为研究对象时，个体对自己健康水平的自测情况往往有重要

8、医学意义。在现代健康理念和医学模式下，自测健康评价已成为国际上比较通用的健康测量方法之一，并成为传统健康测量方法的一个较好补充［8］。马伟娜［9］认为，护理人员的心理健康状况良好，稍高于于普通人群；然而王秀清等［10］认为护士的身心健康水平低于一般