婴儿期重度脑性瘫痪护理体会

《婴儿期重度脑性瘫痪护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、嬰儿期重度脑性瘫痪护理体会【中分类号】R742.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0270-01【摘要】：脑性瘫痪是一种非进行性脑损伤综合征，其病程长，难以治愈。越早发现并干预治疗，患儿的预后收益越大。本文对78例婴儿期重度脑性瘫痪的一般护理、饮食护理、服药护理、穿衣护理、拍背护理、康复护理、心理护理、出院护理等方法进行总结。在运用这些护理方法中，所有患儿无1例死亡，仅2例出现坠积性肺炎，无1例患儿出现褥疮等并发症，精心优质护理对婴儿期重度瘫痪患儿的康复非常有益处。【关键词

2、】：脑性瘫痪婴儿期重度护理方法小儿脑性瘫痪(cerebralpalsy,CP),简称脑瘫，是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征［1］，其主要临床表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍。CP的发病率在1.8%。-4%。左右，随着新生儿重症监护技术的提高，高危新生儿的抢救存活率升高，发病率有上升趋势。有研究认为［2］，0-1岁是大脑发育最迅速和代谢能力最强时期，CP儿童接受早期的优质护理，意义非常重大。我院作为北京市唯一指定接受弃婴的医疗单位

3、，每年收治约150例脑1672-3783(2012)12-0270-01【摘要】：脑性瘫痪是一种非进行性脑损伤综合征，其病程长，难以治愈。越早发现并干预治疗，患儿的预后收益越大。本文对78例婴儿期重度脑性瘫痪的一般护理、饮食护理、服药护理、穿衣护理、拍背护理、康复护理、心理护理、出院护理等方法进行总结。在运用这些护理方法中，所有患儿无1例死亡，仅2例出现坠积性肺炎，无1例患儿出现褥疮等并发症，精心优质护理对婴儿期重度瘫痪患儿的康复非常有益处。【关键词】：脑性瘫痪婴儿期重度护理方法小儿脑性瘫痪(cerebr

4、alpalsy,CP),简称脑瘫，是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征［1］，其主要临床表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍。CP的发病率在1.8%。-4%。左右，随着新生儿重症监护技术的提高，高危新生儿的抢救存活率升高，发病率有上升趋势。有研究认为［2］，0-1岁是大脑发育最迅速和代谢能力最强时期，CP儿童接受早期的优质护理，意义非常重大。我院作为北京市唯一指定接受弃婴的医疗单位，每年收治约150例脑性瘫痪的弃婴。脑性瘫痪弃婴，需要长

5、时间卧床，极其容易出现坠积性肺炎、褥疮、继发性感染等并发症，该类患儿需要优质的护理措施。本文拟选取2010年1月到2012年6月期间的78例婴儿期重度脑性瘫痪患儿，进行优质护理并观察护理效果。1资料与方法1.1一般资料根据2004年全国小儿脑瘫专题研讨会纪要制定的诊断及分型标准［3］，选取2010年1月到2012年6月期间的78例婴儿期重度脑性瘫痪患儿，男婴40例，女婴38例，所有患儿实施骨龄检测，采用G-P图谱法报告骨龄，最小年龄3个月，最大年龄12个月，所有患儿均属于婴儿期。脑瘫类型••痉挛型51例，

6、不随意运动型17例，混合型10例。所有患儿型CT检查，其中颅内出血病灶者23例，其余患者均可能因其它原因引起瘫痪。1.2护理方法1.2.1一般护理CP患儿与感染患儿分室居住，以防止交叉感染。保持病房安静清洁，定时开窗通风，保持空气清新。室内温度保持20-22。C，湿度保持55%-65%,每日紫外线消毒两次，1小时/次。定时巡视病房，尤其加强夜间巡视，防止小儿坠床、自伤、他伤等其它意外事故发生。及时清理大小便，保证皮肤清洁，无臀红发生，及时更换衣服、床单、被褥等。保暖，患儿的衣服选择应柔软舒适。餐具、奶具定

7、期煮沸消毒。预防湿疹和有条件情况下适当进行户外活动等。L2.2饮食护理给予脑CP患儿选择高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物，多食瘦肉、肝、蛋、乳及新鲜蔬菜水果。对独立进食困难患儿，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。多数CP患儿因喉间肌肉运动异常，所以极易在饮食中发生呛咳，从而造成窒息。正确的喂食体位可以避免患儿误吸。无论哪一类型的CP患儿，进食时体位的选择与摆放一定要遵循抑制全身肌张力升高的原则，避免不必要的不自主运动和异常动作出现。多采用半坐位，头稍向前屈。无力自行吞咽

8、者，应采取鼻饲喂养，速度宜慢，每次喂前回抽胃液，观察胃管是否在胃内。喂食后观察有无食物反流及呕吐，然后灌喂5-10ml温开水，以免食物滞留胃管内，造成管内细菌滋生繁殖。1.2.3穿衣护理CP患儿穿衣时，可选择侧卧位或坐位，应尽量避免仰卧位，因为仰卧位可以加重患儿伸直的姿势，穿衣时可使患儿肩向前倾，臂伸直，便于穿上衣袖，又可使患儿双腿易于分开，髖、膝、踝易屈曲，方便穿入裤、鞋、袜，头、眼、手都在身体的中线位置，便于患儿看见动作，