手术治疗儿麻后遗症股骨髁上骨折的体会

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1、手术治疗儿麻后遗症股骨髁上骨折的体会施军马大年(江苏省吁眙县人民医院骨科211700)【摘要】目的探讨应有股骨远端解剖锁定钢板和绞锁髓内钉治疗小儿麻痹后遗症股骨髁上骨折的方法及疗效。方法自2003年1月至2013年01月共收治小儿麻痹后遗症股骨髁上骨折的患者13例。其中男性12例，女性1例，年龄48-61岁，平均56.3岁，1例行髓内钉固定，12例行锁定钢板固定，术后定期摄片，了解骨折愈合情况。结果13例患者获得随访，随访时间4月至2年，平均10.3月，所有患者骨折都愈合，无感染患者，术前膝关节功能K

2、OOS评分均分76分，术后膝关节功能KOOS评分58.4分。结论手术应有股骨远端解剖锁定钢板或者绞锁髓内钉治疗小儿麻痹后遗症股骨髁上骨折效果满意，骨折愈合率高，并发症少，术后膝关节功能基木能恢复到术前一样，是治疗小儿麻痹后遗症股骨髁上骨折的一种有效满意的方法。【关键词】小儿麻痹后遗症股骨髁上骨折解剖锁定钢板绞锁髓内钉内固定手术【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)19-0128-02【Abstract】Objectivetodistalfemoralanato

3、micallockingplateandinterlockingintramedullarynailinthetreatmentofinfantileparalysissequelaeoffemoralsupracondylarfractures.Themethodandthecurativeeffect.Methodsfrom2003Januaryto2013Januarywerethesequelaeofinfantileparalysisofsupracondylarfemurfracturef

4、or13cases.Male12cases,female1cases,aged48-61years,average56.3yearsold,regularpostoperativeradiographs,understandingofthefracturehealing.Results13caseswerefollowed-up,follow-uptimeinAprilto2years,withanaverageof10.3months,allpatientswithfracturehealing,i

5、nfectionpatients,PreoperativeKOOSscorewas76,postoperativekneefunctionscoreswere58.4pointsKOOS.Conclusiontheoperationduetodistalfemoralanatomicallockingplateorlockedintramedullarynailinthetreatmentofinfantileparalysissequelaeofsupracondylarfracturesofthe

6、femurwithsatisfactoryeffect,highrateoffracturehealing,lesscomplications,postoperativekneefunctioncanberecoveredtothepreoperative,isthetreatmentofinfantileparalysissequelaefemoralsupracondylarfracturewithaneffectivemethod.【Keywords】ifthesequelaeofinfanti

7、leparalysisfemoralsupracondylarfracturewithanatomicallockingplateinterlockingintramedullarynailinternalfixationoperation脊髓灰质炎，俗称小儿麻痹症，主要病变在神经系统，尤以脊髓灰质损伤为显著，损伤吋出现肌肉瘫痪，瘫痪以下肢瘫痪较多，多为不对称性，由于小儿麻痹糖丸疫茁的推广，小儿麻痹症己经越来越少见了。但据不完全统计，全国尚有此类病人达三百万之多，II小儿麻痹症患者多为50岁左右的。膝

8、关节屈曲畸形是小儿麻痹后遗症最常见的畸形，严重影响患者的生活质量。由于膝关节的屈曲畸形，所以股骨髁上骨折是小儿麻痹症患者最为常见的骨折之一，冋吋由于股骨髁的畸形生长及膝关节周围软组织的挛缩，给手术切开复位内固定带来了一定的难度。我们用股骨远端解剖锁定钢板和绞锁钉治疗儿麻后遗症股骨髁上骨折取得满意的效果。1.资料与方法2003年1月至2013年1月收治13例小儿麻痹后遗症股骨髁上骨折的患者，男性12例，女性1例，年龄48-61岁，平均年龄56.3岁。受伤原