临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用陈渊

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1、临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用陈渊无锡市第三人民医院江苏无锡214000【摘要】目的：探宄临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法:选自我院2014年4月--2015年3月期间所收治的92例子宫肌瘤患者，依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各46例。参照组患者予以常规护理，实验组患者在围术期实施临床护理路径。结果：实验组患者的住院时间短于参照组，住院费用少于参照组，护理满意度高于参照组，组间比较差异显著。结论：在子宫肌瘤患者的围术期实施临床护理路径，可促进患者病情康复，减轻经

2、济负担，也可提高患者对我院的护理满意度，值得推广。【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤；围手术期；住院时间子宫肌瘤是临床上常见且多发的妇科疾病，目前我国每年的发病率仍呈上升的发展趋势［1］。对于子宫肌瘤的临床治疗多采用手术切除法，在围术期的护理工作不容忽视，护理质量可对患者的病情康复情况具有一定影响。木文为提高子宫肌瘤患者的护理质量，在我院近一年所收治的部分患者围术期实施临床护理路径，并取得较为理想的临床效果，现将具体情况做如下分析：1资料与方法1.1一般资料此次研究对象均选自于我院2014年4月--2015年

3、3月期间所收治的92例子宫肌瘤患者，所有患者伴有痛经、经血过多以及尿频尿急等症状，均在我院行子宫肌瘤剔除术或全子宫切除术。最大年龄者53岁，最小年龄者25岁，中位年龄为(44.2±3.8)岁；依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各46例。两组患者的临床资料比较无显著性差异，可以进行临床对比，P>0.05。排除标准：将子宫内膜恶性病变患者以及严重心脑肝肾器官疾病者予以排除。1.2方法参照组患者仅给予注意事项告知、U常护理等常规护理，实验组患者在围术期实施临床护理路径，具体如下：入院当日：在

4、患者入院后，护理人员将患者妥善安置，并协助患者对患者的病情进行评估，陪同患者进行各项检査。将患者带领至病区，介绍病室环境与相关注意事项。与患者深入沟通，纠正其对疾病的错误认识，依据患者及家属的心理顾虑给予针对性的心理疏导，以减少苏不必要的担心，使患者的焦虑、抑郁等不良情绪得以缓解［2】。术前Id:护理人员应遵照医嘱做好术前准备，对患者的术前心理状态，告知患者术前的饮食注意事项，并指导患者将大小便排空，将义齿和所佩戴饰物等取下，换好整洁的衣物，为子宫肌瘤剔除术做好准备。手术当日：在患者手术结束回到病区后，护理

5、人员要继续予以患者供氧，密切监测各项生命体征，严格遵照医嘱给予止血药物及抗生素［3】。为患者做好基础护理，并加强巡视，如发现异常要及吋告知医师，予以处理；并将患者的24h出入量详细记录。术后l--3d:继续监测生命体征，注意观察患者的阴道流血及排气情况。鼓励并协助患者早日开始床上床下锻炼，利于其胃肠功能恢复。在此期间患者需进全流质食物，在排气后可以逐渐进食半流质食物，告知患者不可进食糖、奶等食品。协助患者翻身，及时更换体位，在术后24h便可取半卧体位，及吋更换卫生巾，保持局部干燥。术后第2d开始，患者每天均

6、要冲洗外阴，保持清洁［4］。护理人员需遵照医嘱，协助患者复查血常规，完成锻炼项0。可对患者创U予以烤灯照射，利于血液循环及愈合。术后第4d-出院前Id:每日对患者的伤口愈合及皮肤情况进行检查，做好饮食指导，待患者饮食恢复后，要以易于消化的清淡饮食为主，不可进食生冷辛辣等刺激性食物。依据患者的康复情况。适度增加活动量，但不可行剧烈运动，不可频繁弯腰。告知患者，如发现自身伤口存在异常要及吋告知医护人员，避免发生意外。出院当日：为患者做好出院指导，再次强调在家休养时的注意事项，不可做负重劳动，并与医护人员保持联络

7、，按吋复诊。请求患者及家属填写我院的护理满意度调查问卷。1.3观察指标比较两组患者的住院时间及住院费用，统计两组患者的护理满意度。护理满意度调查采用我院自拟自用的满意度调查表，调查结果分为非常满意、一般满意及不满意，护理满意度=非常满意+•-般满意。1.4统计学方法应用SPSS20.0统计学软件对研究中的数据进行分析处理，计数资料(n,%)采用卡方检验，如护理满意度；计量资料(±s)采用t检验，如住院吋间及住院费用；P<0.05为组间比较差异有统计学意义。2结果2.1比较两组子宫肌瘤患者

8、的住院吋间及住院费用实验组患者住院吋间为(7.3±2.2)d,住院费用为(8756.4±456.7)元；参照组患者住院时间为(10.4±2.8)d,住院费用为(11234.5±684.2)元;组间比较差异显著，均P<0.05。2.2比较两组子宫肌瘤患者的护理满意度调查结果显示，实验组患者的护理满意度明显高于参照组，P<0.05,组间比较差异显著，