临床护理路径在经鼻蝶垂体瘤切除术患者中的应用研究

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1、临床护理路径在经鼻蝶垂体瘤切除术患者中的应用研究（牡丹江市第二人民医院脑科分院；黑龙江牡丹江157000）【摘要1目的：研究临床护理路径在经鼻蝶垂体瘤切除术患者中的应用效果。方法：木次研究选取的研究对象为2012年9月〜2015年9月期间在我院住院部进行经鼻蝶垂体瘤切除术治疗的患者，将60例患者简单随机分为2组，垂体瘤患者30例为一组。常规护理一一对照组，临床护理路径一一观察组。对比两组垂体瘤患者的治疗情况以及疾病知晓情况。结果：观察组垂体瘤患者的治疗情况以及疾病知晓情况均优于对照组患者（P<0.05）。结论：在垂体瘤患者中应用临床护理路径的效果显著。【关

2、键词】：经鼻蝶垂体瘤切除术；临床护理路径；效果垂体瘤的发生部位一般在垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞上，其属于一种良性颅内肿瘤，在临床上较为常见，其发病率为颅内肿瘤的10%左右。经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的效果显著，已被广泛应用在临床治疗中，但由于垂体瘤患者在术后出现电解质紊乱和尿崩症等几率较大，因此，在其手术期间应实施有效的护理措施来促进患者的恢复。有研究表明，有效的护理措施可改善垂体瘤患者的预后，木文旨在研究临床护理路径在经鼻蝶垂体瘤切除术患者中的应用效果，我院将2012年9月〜2015年9月住院部收治的垂体瘤患者60例作为此次的研究对象，以下

3、是详细报告：1垂体瘤患者资料和护理方法1.1基线资料选取我院住院部收治的60例垂体瘤患者（属于2012年9月〜2015年9月期间）作为研究对象，随机分为两组，30例/组。文中60例垂体瘤患者知情且同意作为木次研究对象。患者均出现向心性肥胖、视力减退和肢端肥大等临床表现并经MRI或CT扫描确诊为垂体瘤。对照组：男性患者19例，女性患者11例，年龄范围52〜79(62.75±3.58)岁。观察组：男性患者17例，女性患者13例，年龄范围53〜81(62.81±3.61)岁。对照组和观察组垂体瘤患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大

4、于0.05。1.2护理方法常规护理垂体瘤患者(对照组)，在患者入院后进行健康教育，定时开窗通$，使患者的病房保持舒适、清洁，将手术前后的注意事项向患者说明，做好基础护理、饮食护理和康复护理等护理工作。垂体瘤患者采用临床护理路径(观察组)，在成立护理路径干预小组之后将本院现有的护理制度、护理标准和临床工作经验相结合，依据患者的实际情况讨论制定针对性的护理路径并执行。临床护理路径具体内容如下：(1)常规检査：在患者入院后，将主管医生和责任护士介绍给患者，在患者家属的陪伴下使患者熟悉医院环境，安排患者接受心电图、血常规、胸部X线片以及大小便等常规检查，了解患者的

5、实际病情。(2)健康教育及心理护理：入院隔天将垂体瘤的知识、手术方案、手术注意事项等情况耐心且详细地向患者讲解。护理人员在做好术前准备工作之后对患者的心理情况进行了解，关心鼓励患者，减轻患者害怕、担忧和紧张等不良情绪。(3)术后护理：术后对患者的生命体征密切监测，将术后注意事项讲解给患者及其家属听，为患者制定科学合理的食谱。(4)早期康复护理：在患者的术后1-2天指导患者在病床上进行适量的运动，逐渐由被动运动向主动运动转变。(5)并发症护理：在术后3-4天根据患者的病情变化指导其进行肢体活动，帮助患者按摩肢体，定时清除U鼻腔内的分泌物，保持呼吸道畅通，奋效

6、预防并发症的发生。(6)出院指导：在术后10-12天，根据患者的实际情况帮助患者办理出院手续，将药物的正确用法告知患者，叮嘱患者家属监督其按医嘱用药，叮嘱患者在出院后要保持良好的饮食、生活作息＞』惯，按时来医院复诊。1.3观察指标、判定标准观察两组垂体瘤患者的术前等候吋间、住院时间和住院费用，通过疾病知识问卷调查统计患者的疾病知晓情况，以十分知晓和基本知晓的概率为疾病知识知晓率。1.4统计学处理将两组垂体瘤患者的治疗情况以及疾病知晓情况数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用％表示疾病知晓率，以(n)%形式表现，使用卡方进行数据检验，釆用均数&plu

7、smn;标准差(??±S)表示治疗情况，用t进行检验。当P小于0.05吋，表示两组垂体瘤患者的各项资料数据对比冇明显的差异，统计学具有意义。2实验结果观察组垂体瘤患者的治疗情况明显优于对照组，统计学具冇意义。见表1所示：3讨论垂体瘤一般是由垂体细胞的突变引起的［1］，会对患者的生活和工作产生较大的影响，临床上手术是治疗垂体瘤的主要方式，经鼻蝶垂体瘤切除术常用于治疗垂体瘤。临床上认为在垂体瘤患者进行手术期间配合冇效的护理措施冇利于疗效的提高。常规护理越来越不能满足人们对于护理质量的要求，艽护理内容缺乏全面性和针对性［2］，无法有效缩短患者的住院

8、吋间。临床护理路径是一种标准化的护理模式［3］，其能根据制定好的护