产后出血简易防治方法在预防产后出血中的应用

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1、产后出血简易防治方法在预防产后出血中的应用王静许飞雪毕学汉甘肃省兰州市兰州大学第一医院730000摘要：目的研宄产后出血简易防治方法在预防产后出血中的应用效果。方法以我院接诊的95例孕妇为研究对象，随机分配成实验组48例和对照组47例，对照组孕妇采用缩宫素进行治疗，而实验组在此基础上使用米索前列醇进行简易防治方法治疗。结果两组产妇分娩过程中出血量无明显差异(P〉0.05),实验组产妇分娩2h后、24h内岀血总量要明显少于对照组(P<0.05)。讨论缩宫素联合米索前列醇简易预防产后出血效果明显，有效降低产后出血率和不良反应率，值得推广并运用于治疗。关键词：产后出血；简

2、易防治；预防引言产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期较为常见的并发症，严重情况可能导致产妇死亡［1】。由于产后出血危害大且并发症较多，产后出血问题已经引起了各界妇产科专家学者的高度重视。为了更好的提升产妇生产质量，有关产后出血简易防治方法的研究课题正大量开展。木论文以我院接诊的95例产妇为研究对象，着重探讨了产后出血采用米索前列醇进行简易防治方法治疗效果，现主要报道如下。1资料与方法1.1一般资料木论文选取我院2012年1月至2013年12月，我院接诊的95名产妇为研究对象，随机分配成对照组47例和实验组48例。产

3、妇年龄分布在21-32岁之间，产妇平均年龄为(26.4±2.3)岁。产妇平均孕周为(38.06±1.79)周，平均怀孕次数为(2.40±0.2)次，平均生产次数为(1.30±0.55)次，初次生产产妇71例，经产产妇24例，阴道生产56例，剖宫生产39例。两组产妇无论是年龄、孕周、生产次数、生产方式均无明显差异（P〉0.05）,具有可比较性。1.2诊治方法对照组单纯应用缩宫素治疗，在产妇成功分娩后，立即为其肌肉注射20U由上海禾丰制药有限公司生产的缩宫素，国药准字H31020848。［2］实验组在肌肉注射的基础

4、上，为产妇喂服600ug由北京紫竹药业冇限公司制造，国药准字为H20000668米索前列醇药进行产后简易治疗，观察两组产妇服用后出血情况和不良反应。1.3诊断标准记录两组产妇分娩过程中出血量、分娩后2h及24h出血量，冋吋记录两组产妇身体反应和并发症情况。若自然分娩后24h阴道出血量超过500ml，剖宫产术后24h出血量超过1000ml视为产后出血，产后血量计算在胎儿娩出时羊水流出后开始统计［3】，记录产妇生产过程中、生产2h,以及24h内的出血量。1.4统计学分析本次研究数据全部运用SPSS12.0软件进行分析［4］,计量资料以x±s表示，计数资料则

5、以百分比表示，运用X2检测，P<0.05表示差异具有统计学意义［2】。2结果2.1两组产妇出血量比较产妇分娩过程中出血量并无显著差异（P〉0.05）,实验组产妇分娩2h后，24h内出血总量要明显少于对照组（P<0.05）,数据如表1所示：表1两组产妇出血量情况比较（x±s）3讨论在实际治疗过程中，缩宫素是最为多用防治产后出血的方法［5】。缩宫素能够很好的收缩子宫，通过压迫血管来起到止血效果。然而，仅仅使用缩宫素进行治疗，并不能起到最为理想的效果。由于缩宫素半衰期吋间较短，并不能长期持续的保持药物浓度，冋时还很容易受到女性雌性激素影响，降低药物的疗效［6

6、］。因此，很多产妇在使用缩宫素后仍然存在着产后出血的症状。通过查阅相关文献发现［7】，联合使用缩宫素与米索前列醇，能够有效预防产后出血发生。米索前列醇属于新型合成的类前列腺素E1衍生物，具有促进子宫软化和兴奋的作用。其半衰期为90min，具奋容易吸收和方便服用的效果，在服用约lOmin之后能够达到最大效果［7】。产妇在使用后能够在短吋间内恢复宫缩性能，从而促使婴儿顺利分娩。冋吋，其还将压缩子宫壁胎盘脱离出的断裂血管，减小产妇宫腔，从而起到止血的作用。米索前列醇很好的弥补了缩宫素药效短的缺点，联合使用缩宫素还能降低由单一药物引发的不良反应概率。根据研究发现［8】，上述

7、两种药物均具有止血性能，联合使用可以将各自的优点最大化，冋吋还能弥补单一药物所引起的不足，具有安全性能高、方便快捷、疗效快、止血性能好的特点，是产后出血简易防治方法中最为多用的方法。本次研宄发现，在产妇生产过程中，实验组和对照组产妇出血量分别为(202.4±30.7)mL,(202.5±32.6)mL,两组比较无明显差异(P>0.05)o实验组产妇分娩2h后出血量为(152.3±24.1)mL,而对照组产妇2h后出血量为(189.8±52.4)mL。24h内实验组产妇出血量为(151.8±33