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1、精神科门诊苯二氮卓类药物使用情况分析代淑云王道杰石雅娟冯体良(抚顺市第五医院113000)【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1672・5085(2013)06-0210-02【摘要】目的探讨近年来苯二氮卓类药物在我院门诊的使用情况变化。方法用自编量表对我院2009.2010.2011.三年苯二氮卓类药物的应用情况做对比分析。结果苯二氮卓类药物在物质滥用共病情况下使用率最高，且有逐年上升趋势。失眠症使用率最低，H呈逐年下降趋势。合并其它药应用情况比例高达87.4%。用药人群越来越倾向于年
2、轻化，滥用情况明显。【关键词】苯二氮卓类药物应用变化苯二氮卓类药物为二类精神药品，广泛应用于精神科临床工作，如：焦虑症，恐怖症，失眠症，癫痫，戒酒戒毒的治疗/旦长期应用可产生依赖，骤停可产牛戒断症状，因此处方限制量越加规范，临床滥用和成瘾问题颇受关注[1,2,3]o为探讨近年来苯二氮卓类药物在我院门诊的使用情况变化，木文对我院门诊2009,2010,2011三年来苯二氮卓类药物的处方进行随机抽样，并对使用情况进行对比分析，现报告如下：1一般资料分析2009年208例，男82例，平均年龄(43.6)岁
3、，女126例，平均年龄(42.1)岁,男女比例为l:1.5o精神分裂症30例,焦虑症32例,双相障碍38例,物质滥用共病83例，失眠症25例；2010年212例，男81例，平均年龄(41.9)岁，女131例,平均年龄(41.2)男女比例为1:1.6；精神分裂症31例,焦虑症30双相障碍35例，物质滥用共病99例，失眠症17例。2011年217例，男83例，平均年龄(39.2)岁，女134例，平均年龄(38.6)岁。男女比例为1:1.6精神分裂症27例，焦虑症34例，双相障碍32例，物质滥用共病115
4、例，失眠症9例。1.1不同疾病诊断，苯二氮卓类药物使用情况：见表1(略)表中可见三年中苯二氮卓类药物在物质滥用共病情况下使用率最高，为39.91%,46.70%,53%,且呈逐渐上升。失眠症使用率最低，为12.02%,8.02%,4.14%11逐渐下降。P<0.05,有统计学差异。精神分裂症，焦虑症，双相障碍应用情况比较无明显变化，P>0.05,无统计学差异。1.2不同年龄阶段苯二氮卓类药物的使用情况「见表2：表2可见，2009年19岁以下使用者9例，使用率为4.33%,19-39岁使用
5、者86例，使用率为41.35%,39-59岁使用者51例，使用率为24.52%,59岁以上使用者为62例，使用率为29.81.2010年19岁以下使用者13例，使用率为6.13%,19-39岁使用者98例，使用率为46.23%,39-59岁使用者49例，使用率为23.11%,59岁以上使用者为52例，使用率为24.53.2011年19岁以下使用者19例，使用率为8.76%,19-39岁使用者112例，使用率为51.61%,39-59岁使用者51例，使用率为23.50%,59岁以上使用者为35例，使用
6、率为16.13%,39岁以下年龄阶段苯二氮卓类药物的应用逐年上升，P<0.05z有统计学意义，39-59岁年龄阶段三年无明显变化，P>0.05,无统计学差异。59岁以上苯二氮卓类药物的应用逐年下降，P<0.05,有统计学差异。1.3合并用药情况:本文中2009年合并用药192例，比例高达（87.1%）,合并抗抑郁药112例，合并抗精神病药88例，同吋合并抗抑郁药和抗精神病药82例，联合两种BDZ类药物或两种以上23例.2010年合并用药194例，比例高达（87.6%）合并抗抑郁药M
7、5例,合并抗精神病药102例，同时合并抗抑郁药和抗精神病药87例，联合两种BDZ类药物或两种以上21例，2011年合并用药199例，比例高达（87.5%）合并抗抑郁药116例,合并抗精神病药98例，同吋合并抗抑郁药和抗精神病药82例，联合两种BDZ类药物或两种以上22例，三年平均合并用药高达（87.4）三年比较无明显变化，P>；0.05,无统计学差异。1.4物质滥用共病情况物质滥用分为四种情况；（1）滥用冰毒（甲基苯丙胺）；（2）滥用酒精；（3）滥用BDZ类药物；（4）同时滥用冰毒，酒精，大麻,
8、K粉，BDZ类药物两种以上为混合滥用。2009年物质滥用共病83例，占用药比例的39.91%,其中滥用冰毒(甲基苯丙胺)22例，滥用洒精24例，滥用BDZ类药物58例，混合滥用62例。占用药比例的46.70%贞中滥用冰毒(甲基苯丙胺)29例，滥用酒精28例，滥用BDZ类药物2讨论本研究中，使用BDZ类药物的患者中男女比例为1:1.6,与国内薛李，王维勇⑷魏氏外报道的较为一致国外Boyer(1964)研究与国内多项文献报道BDZ类药物应用及依赖多以35-60岁人群较多，
