国内外针刺戒烟临床研究进展

《国内外针刺戒烟临床研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、国内外针刺戒烟临床研究进展邱韬李磊(香港大学中医药学院999077)【摘要】目的分析总结自2000年至2011年期间国内外有关针刺戒烟的临床研究进展。方法以针灸戒烟疗法、戒烟、针刺戒烟、非药物戒烟疗法、smokingcessation,acupuncturetherapy,quitsmoking为检索词，分别于Medline、PubMed、EMBASE、BIVULearning、维普中文科技期刊数据库、中国知识资源总库——CNKI进行检索，并对结果进行分析整理。结果共筛选岀34篇相关文献，总样木量达5211例，观察对象涉及美国、中国、

2、英国、马耳他、南韩、新加坡、瑞士、俄罗斯、土耳其和泰国等不同人群。但分析后发现，1.各篇针刺戒烟报导中的总有效率差别甚大，由0.6%至100%不等，研究结果令人怀疑。2.34篇文献中有20篇没有设置对照组，虽然治疗总有效率达90%以上，但无法客观说明针灸戒烟的优势。3.在14篇设置对照组的文献当中，只有6篇的实验结果有统计学差异(P<0.05、P<0.01),表明有关针刺戒烟有效的临床研究证据仍显不足。结论对于未来的针刺戒烟临床研究，应该加强实验设计的科学性，进一步完善实验方案，以求取得更可信和更有参考价值的实验结果。【关

3、键词】针刺戒烟综述【中图分类号】R245.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)16-0312-04吸烟和戒烟是一对彼此密切相关的复杂问题，牵涉到社会环境和个人心理、生理等多个方面，正由于这种复杂性，医学界至今仍未能确立一种绝对有效的戒烟疗法。针刺戒烟的临床研究己在国内外开展了三十多年，作为一种非药物性、副作用低以及直接快捷的治疗方式，针刺在减轻戒断综合征和降低吸烟欲望方面己经取得了一定疗效。随着世界多个国家陆续在控烟方面立法，针刺戒烟更备受重视。以下兹对自2000年至2011年期间国内外有关针刺戒烟的临床研究进

4、展作一综述。1•体针栾玉辉［1】在国内为186位主动要求戒烟者进行针刺戒烟。取双手腕部戒烟穴(在阳溪与列缺穴连线的中点)，得气后留针15〜20分钟，每日1次，5次为1个疗程。结果1个疗程后彻底戒烟而无任何不适反应、兼追访3个月后不复吸者144例，有效26例，无效16例，总有效率91.39%。报告认为：1.针刺戒烟必须以本人要求为前提；2.针刺有助改变口腔对烟味的感觉，以苦、涩、甜味、恶心等代替原来吸烟吋欣快、兴奋等感觉，从而阻断吸烟者对香烟的依赖；3.针刺戒烟疗程短，没有戒断综合症反应，复吸率低。魏群［2】在国内为89例男性吸烟者进行

5、针刺戒烟。主穴取迎香、列缺、合谷、足三里，加取迎香透鼻通(双侧)并采用强刺激手法，以两目流泪为度。结果1次治疗即戒烟者57例，占64%;2次疗后戒烟者25例，占28%;3次疗后戒烟者6例，占6%;无效2例，占2%。报告认为针刺后改变了患者对烟味的U感，有助于阻断吸烟者对香烟的依赖性。张晓燕等［3】亦在国内采用针刺戒烟穴为78例男性吸烟者戒烟，针后并用王不留行籽贴压戒烟穴12h，10次为1疗程。结果平均治疗8次见效，针刺戒烟穴后不复吸者70例，一个月后别人给烟复吸者8例，有效率100%,治愈率达89.40%。周鸿飞［4】在泰国采用针刺双

6、侧列缺穴帮助66例患者戒烟。毫针沿皮向心性平刺，以患者局部产生麻胀感为度，日治疗1次，5次为1疗程，4个疗程无效者停止治疗。结果治疗总有效率为96.9%。并发现性别、年龄及日吸量与疗效之间均无明显关联(P>；0.05),烟龄与疗效之间则关联明显：烟龄越长，疗效越差。烟龄超过30年组与低于30年的另外两组比较，有显著疗效差异(P<0.05)o高虹［5】在奥地利为20例吸烟者进行针灸戒烟。选用两组穴位：a.内关、百会、合谷、迎香；b.百会、神门、合谷、颊车。交替使用，每周治疗2次，5次为1疗程。结果临床控制18例，并2个月后随访

7、无复吸现象；显效1例；有效1例；总冇效率100%。20例吸烟者中，19例有强烈戒烟欲望，故报告认为戒烟成功率与患者决心有极大关联。HyunMin-Kyung等［6］于南韩为80位吸烟者进行2周共6次的针刺戒烟。治疗组38例，选双侧神门、大陵、少府、太溪、照海等共10穴，进针0.5-1.5cm,行180-360度补泻手法，得气后留针20min;对照组42例，选双侧距离肘髎、清冷渊、消泺、中渎、殷门各lcm的部位，进针3mm,不行针，避免得气。结果治疗后以及2周后复査，两组贝克忧郁量表(BDI)和贝克焦虑量表(BAI)指数均无显著性差异；

8、而尼古丁减退评分(MNWS)则分别为65%、62%,亦无可比性；两组疗效相若。报告认为针刺穴位和非穴位均能改善症状，可能与治疗期限过短、入针深度比差不大、样本数量不足等原因有关。2.耳针徐兰凤等［7】在马耳他地中海地区运