深圳市社会保险定点零售药店.doc

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1、深圳市社会保险定点零售药店服务协议书甲方：深圳市社会保险基金管理局乙方：为保障我市社会医疗保险参保人（以下简称参保人）享受便利的社会医疗保险购药服务，根据《深圳市社会医疗保险办法》（深府令第180号）及其相关配套文件和其他社会医疗保险规定，经乙方申请，甲方同意乙方零售药店（名单详见附表）为深圳市社会保险定点零售药店（以下简称社保定点药店）。经甲、乙双方协商一致，签订以下协议。第一条甲、乙双方均应严格贯彻执行国家、广东省、深圳市社会医疗保险、药品、物价等有关政策规定（部分规定名称见附件）。第二条乙方社保定点药店应根据社会医疗保险相关政策规定，为参保人提供医保非处方药品记账购药和社会保险定点医疗机

2、构医保处方药品外配服务，并保证药品质量合格、安全有效；无正当理由不得放弃或拒绝符合医疗保险政策规定的医保服务工作；不得提供非医保药品（自费药）、食品、营养保健品、化妆品、生活用品或医疗器械等其他商品的医保记账服务。第三条甲方应及时向乙方通报深圳市社会医疗保险政策信息。第四条12乙方应配备社会保险管理人员，负责社会医疗保险管理工作。乙方应结合本单位实际情况建立健全各项社会保险内部管理制度，包括：社保政策培训考核制度、社保政策对外宣传制度、社保违规自查制度等等。第五条乙方应制定社会医疗保险政策培训计划，自行对本单位工作人员进行社会医疗保险政策培训及考核。对考核不合格或不遵守深圳市社会医疗保险政策的

3、人员，乙方不应允许其上岗为参保人服务。第六条为防止乙方员工因利益导向发生违规行为，乙方不得将乙方工作人员的医保记帐收入部分或医保药品销售数量纳入其工资奖金补贴等计发考核内容。乙方不得容许非本单位工作人员在乙方销售或记账医保药品。第七条乙方社保定点药店在营业时间内须保证有具备执业药师资格或药师(含西药师、中药师)以上职称的药学技术人员为参保人提供服务，并将聘用的药学专业技术职务任职资格工作人员名单、签名式样（一式三份）在上岗前报甲方留样备查。不按上述要求配备药学技术人员的，甲方可暂时中止或终止乙方社保定点药店的社会保险定点资格。第八条乙方社保定点药店应在药店显要位置悬挂甲方制作的“深圳市社会保险

4、定点零售药店”标牌，并设置医疗保险购药政策宣传栏，在收款记账处以显著方式公布甲方的投诉、举报和咨询电话号码；分开摆放或明显标示医保处方药、医保非处方药、医保中药饮片、自费药、自费医疗器械。第九条12乙方应建立与网上医保标准化信息系统实时正确对接的医保药品销售信息系统和监督系统，配备专职的专业技术人员维护，根据社保政策调整及时按甲方要求升级完善上述信息系统。第十条乙方应根据广东省基本医疗保险药品目录、深圳市地方补充医疗保险药品目录等有关规定，及时将乙方社保定点药店所销售的医保目录范围内所有药品（包括不同厂家、规格、价格、品种）的药品通用名、正式品名、剂型、规格、价格、生产厂家等信息上传至网上医保

5、标准化信息系统。第十一条乙方应遵守下列规定：执行深圳市非营利性医疗机构医疗服务价格政策；对无参照定价的医保药品，必须以扣除各种折扣后的最小零售包装的实际采购价为基础，严格按国家、广东省、深圳市规定的加价率规定顺加作零售价（西药中成药的加价率是15%以内、中药饮片的加价率是25%以内）；对参保人医保记账的药品零售价不得高于给顾客自费购买的零售价。第十二条乙方社保定点药店应对医保外配处方进行审核。医保外配处方上的姓名、社会保障卡卡号或电脑号、年龄、性别须与社会保障卡内信息相符；医保外配处方须由社会保险定点医疗机构具有社保处方权的医师开具且盖有医生工号的签章或签名后书写医生工号，处方医生姓名和工号须

6、与网上医疗保险信息系统电脑备案的资料相符；不相符的，不得医保记账。乙方社保定点药店药师要对医保外配处方进行审核并签字，凡发现处方中存在配伍禁忌、字迹不清、有涂改而无医师签字或签章、违反深圳市社会医疗保险用药或《处方管理办法》等规定的，不得医保记账。第十三条12参保人持医保外配处方要求调剂药品时，乙方社保定点药店要严格按照国家处方调剂的有关规定予以正确调剂，不得擅自更改或代用，不得涂改、伪造、变造处方或不按医保外配处方规定剂量、数量调剂药品（若规格不一，药品调剂数量差异不得超过一个最小零售包装单位）；因调剂不当出现的药事责任的，由乙方承担。乙方社保定点药店无正当理由，不得拒绝参保人凭本人社会保障

7、卡按医保外配处方调剂药品；对医保外配处方配伍或剂量有疑义的，应告知参保人，经原开具处方的医生修改后再给予调剂；因合理原因不能完成处方调剂的，应告知参保人并协助联系其他定点零售药店进行调剂。第十四条综合医疗保险参保人个人账户积累额超过1个月市上年度在岗职工月平均工资的，不须提供医保外配处方，乙方社保定点药店可为其提供医保非处方药品记账服务。特殊医疗参保人（离休人员和一至六级革命伤残军人）、综合医疗保