舒适护理在血液透析80例中的应用分析

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1、舒适护理在血液透析80例中的应用分析江苏省无锡市中医医院江苏无锡214000摘要：目的：探讨舒适护理在血液透析患者中的应用及临床效果。方法：选取笔者所在医院2015年1〜12月间收治的血液透析患者80例，按照随机数字表法分为两组，常规护理组40例，采取常规护理，舒适护理组40例，在护理全程中开展舒适护理模式。对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果：在血液透析治疗后，舒适护理组并发症发牛率低于常规护理组，患者对护理满意度高于常规护理组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：对血液透析患者实施舒适护理，可有效改善患者护理舒适度，减少并发症的发牛，值得推广。关键词：血液透析舒适护

2、理模式护理干预人们牛活质量不断提高的过程中，患者对护理的要求也越来越高,改善护理质量己经成为发展的趋势。实行舒适护理，对血液透析患者的治疗具有重要的意义。舒适护理服务不仅可以有效地提高护理的质量，在对患者进行护理中更具有实用性，提高患者对护理的满意度。在医疗纠纷不断攀升的过程中，开展舒适护理服务，不仅可以提高护理质量，还有助于医患纠纷的减少。开展舒适护理服务，在最大限度满足患者要求的情况下，为患者提供更优质的服务。在患者接受血液透析的过程中釆用舒适护理措施，不仅可以为患者提供更全面的护理服务，提高护理质量，还有利于患者对护理工作的满意度，应用舒适护理方式有效促进护患之间的和谐关系。为探讨舒适护

3、理在血液透析患者中应用效果，木研究以我院收治的80例血液透析患者为对象进行分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院自2015年1〜12月间收治的血液透析患者共80例作为研究对象。其中男42例，女38例，年龄30〜72岁，平均44.6岁。病稈.1~26年，平均4.6年。其中慢性肾功能衰竭51例，肾病综合征14例，肾小球肾炎15例。按照随机数字表法将研究对象分为常规护理组和舒适护理组，每组40例患者，两组患者每周均行透析2〜3次，每次3〜4h,血流量200〜250ml/min。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1透析前舒

4、适护理：(1)透析室环境舒适：透析室室温控制在22°C〜25°C,相对湿度50%〜65%。透析室内布置趋向家庭化，保持病房安静和空气清新；(2)舒适心理护理：由于受疾病折磨，患者多存在焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，因此护理人员应加强与患者的沟通，给予针对性心理疏导；耐心倾听其主诉，并详细解答其内心疑问；动员家属多体贴、关心患者，给予家庭支持，增强患者自信心。1.2.2透析吋舒适护理：(1)穿刺前：责任护士应做好穿刺的各项准备工作，为患者调节舒适的透析体位；(2)穿刺中：按照各项操作规程进行，注意无菌操作。穿刺吋通过与患者交谈分散其注意力，减轻患者疼痛和不舒适感。每次穿刺时应避免在同一穿刺点反复穿

5、刺，适吋变换进针部位。进针后妥善固定透析管路；(3)穿刺后：密切观察穿刺部位是否发生肿胀，注意观察透析患者的电解质和体液变化情况，定时对患者液体出入量进行记录，对于水肿严重者可报告医生给予药物进行控制和治疗，关心患者的全身情况，多询问患者的感受和个人，二YJHij而妥。1.2.3透析后的舒适护理：透析结束后进行无菌冋血操作，慎重稳妥的处理穿刺点，包扎时应松紧适度。特别留意观察穿刺部位的渗血情况，如出现渗血及时放松穿刺部位的弹力绷带。对患者及家属做好宣教，告知在家休养的注意事项。强调透析后的内痿护理的重要性和方法：血透当天保持内痿干燥，第2天开始用温毛巾热敷，患者每天需自行检查内痿情况，如发现异

6、常(震颤减弱或消失)或穿刺部位红肿热痛等应迅速冋到医院进行处理。1.3统计学处理使用SPSS21.0对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较釆用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1并发症发生率比较：对比舒适护理组和常规护理组患者在透析治疗后1周内并发症发生情况，结果显示舒适护理组仅有1例感染并发症，并发症发生率为2.0%,而常规护理组并发症发生率为34.0%,两组比较差异有统计学意义(X2=17.34,P<0.05),有统计学意义。2.2护理质量满意率比较：利用本院自制的护理质量满意度调查表

7、进行问卷调查，患者逐项打分调查护理质量满意度，分析发现舒适护理组总满意率为98.0%,高于常规护理组的总满意率74.0%,两组比较差异有统计学意义(X2=11.96,P<0.05),有统计学意义。3讨论血液透析虽然可以改善尿毒症症状，迅速解除急、慢性肾衰竭患者体内的钠、水潴留，提高生活质量，降低死亡率。但血液透析费用高，治疗次数多，同时患者对血透治疗的依赖性强，因此往往由于疾病本身原因都会使