舒适护理在腹腔镜手术中应用

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1、舒适护理在腹腔镜手术中应用【摘要】目的：探讨舒适护理在腹腔镜手术中的应用效果•方法：选取2012年5、6月份在唐山市妇幼保健院实施腹腔镜手术的患者357例，随机分观察组185例，对照组172例.对照组实施常规的手术护理，观察组患者实行舒适护理•将两组患者的手术效果和满意度进行比较•结果：观察组患者在心理、生理、手术效果方面均有改善，术后随访满意度观察组96%,对照组78%o结论：舒适护理在腹腔镜手术中的应用体现了'以人为本'的护理理念，提高了手术室护理质量。【关键词】腹腔镜手术护理；舒适护理；手术室护理随着医学模式的转变、微创技术的飞速发展，手术室护理已经从单一的手术护理发展到

2、舒适护理模式。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式〔1）。2012年我院在腹腔镜手术中融入了舒适护理，取得了良好的效果。1临床资料1.1一般资料选择2012年5、6月份在我科实施腹腔镜手术的患者357例，手术范围包括卵巢囊肿、宫外孕、黄体破裂、子宫全切术、阑尾切除术、胆囊切除术等。将357例患者随机分观察组185例，对照组172例•所选病例均无语言及精神障碍，无高血压、心脏病史。两组患者年龄、性别、病情及各种生化指标等比较差异无统计学意义（P^O.05）o1.2方法1.2.1对照组：采用常规的护理模式，对患者进行术前访视，了解患者的生命体征情况，手术配合以及

3、物品准备。配合麻醉师麻醉，摆手术体位，密切观察患者生命体征变化。1.2.2观察组：在常规手术室护理模式基础上融入舒适护理，根据患者情况有针对性的制定手术室舒适护理计划。①术前舒适护理：手术室护士于术前一日对患者进行术前访视，查阅病历，向病人介绍手术室环境，详细介绍成功病例,了解患者需求拉近护患关系，使其消除紧张、恐惧心理。②术中舒适护理：接患者入手术室，注意保暖。控制室温在22°C-25°C,湿度50%左右。调整体位使其既符合手术操作又舒适、安全。摆手术体位一定要在病人清醒时进行，避免全麻后摆放体位不当给病人带来不必要的伤害。在病人膝下垫软枕，手板、护腕、踝关节及肩托处放好衬垫

4、，防止挤压伤发生。上肢外展不超过90°,否则损伤臂丛神经。使用36°C腹腔冲洗液确保患者体温下降最少，减轻术后寒战、躁动、恶心呕吐、心律失常等不良反应的发生〔2）。手术完毕取出窥镜和操作器械，打开活塞排尽余气可减少对膈肌的刺激症状（3〕，进而减轻由膈神经放射至肩部的疼痛〔4）。③术后舒适护理：术毕，手术室护士用温水擦净患者身上血迹，穿好衣裤，盖好被子保暖。回病房后和病房护士认真交接班，将手术室舒适护理延续到病房。术后随访进行患者满意度调查，询问病人感受。虚心接受患者及家属的意见并对护理工作进行改进，提高手术室护理质量。2结果观察组患者舒适度高于对照组（P