舒适护理在icu呼吸衰竭有创机械通气中的应用效果

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时间:2018-12-07

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1、舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气中的应用效果鄂尔多斯市中心医院重症医学科内蒙古鄂尔多斯017000摘要:目的:探讨舒适护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法:将我院ICU病房采取机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例随机分为观察组(n=50)和对照组(250)。对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理。结果:观察组机械通气合并症发牛率为24.0%,对照组机械通气合并症发牛率为36.0%,两组机械通气合并症发牛率比较差异有统计学意义(P&t;0.05);观察组临床护理满意度高达98.0%,对照组临床护理满意度为84.

2、0%,两组临床护理满意度比较差异有统计学意义(P&t;0.05)o结论:舒适护理能够显著降低ICU呼吸衰竭机械通气患者的合并症发牛率,促进患者早日康复,有效提高患者的临床护理满意度。关键词:ICU;呼吸衰竭;机械通气;舒适护理呼吸衰竭是一种危重急症,特别是ICU病房呼吸衰渴患者,临床上往往需采取机械通气对患者进行治疗。机械通气治疗能够为呼吸衰渴患者争取抢救时间,创造有力的抢救条件,从而提高临床对于呼吸衰渴患者的抢救率,最大程度上挽救患者的牛命⑴。但是机械通气会给患者带来一定的痛苦和不适,为了能够缓减患者机械通气过程中的痛苦和

3、不适,我院将舒适护理引入到了ICU呼吸衰竭机械通气患者的临床护理中,取得了良好的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院ICU病房采取机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例,男52例,女48例;年龄19・76岁,平均年龄为(45.6+12.8)岁。所有患者均为神志清楚,能够表达自己意愿的患者。将100例患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各50例。两组患者的一般资料、呼吸衰竭情况以及机械通气治疗方面的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。1.2临床方法对照组患者在机械通气治疗过程中给予临床常规

4、护理,观察组在机械通气治疗过程中给予舒适护理。具体如下:1.2.1心理舒适护理患者在进行机械通气治疗时,会产生不适感,导致患者会出现紧张情绪。护理人员需向患者仔细说明机械通气治疗的重要性、安全性以及治疗过程中需要配合的注意事项,消除患者的不良心理情绪,使其建立起治疗疾病的信心[2]。1.2.2吸痰舒适护理患者拒绝吸痰的主要要原因是感到憋气,因此而产生恐惧吸痰的心理。因此,护理人员在进行吸痰时,要严密的观察患者的心率、动脉血氧饱和度以及痰液的性质。为了防止吸痰过程中患者发生憋气,在吸痰前给予患者进行高浓度氧气吸入,并且在吸痰时

5、选择粗细合理的吸痰管,吸痰吋严格执行无菌操作,吸痰时护理人员的动作要轻柔,吸痰时间不超过15s⑶。1.2.3体位舒适护理患者长期卧床,活动受到了限制,因此,其身体的压迫部位会产生不适感,护理人员要定期帮助患者进行翻身、更换舒适的体位。随时观察患者的非语言行为,据此判断患者是否需要进行体位变换。护理人员每次帮助患者改变体位之后,要询问患者是否舒适。护理人员要学会换位思考,理解患者的痛苦,及时的满足患者的翻身需求,同时帮助患者进行按摩,活动肢体⑷。1.3临床观察指标观察对比两组患者在机械通气治疗过程中的心律失常、肺感染、低血压、

6、消化道出血、张力性气胸、酸碱失衡等合并症的发生率;观察对比两组患者的临床护理满意度。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析与处理,计量资料以(±s)表示,以数(n)与率(%)表示计数资料,应用t或χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者机械通气合并症发生率比较观察组心律失常1例,肺感染3例,低血压2例,消化道出血2例,张力性气胸1例,酸碱失衡3例,机械通气合并症发生率为24.0%;对照组心律失常3例,肺感染4例,低血压2例,消化道出血1例,张力性气胸3

7、例,酸碱失衡5例,机械通气合并症发生率为36.0%,两组机械通气合并症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者护理满意度比较观察组满意41例,基本满意8例,不满意1例,临床护理满意度高达98.0%;对照组满意32例,基本满意10例,不满意8例,临床护理满意度为84.0%,两组临床护理满意度比较差异有统计学意义(P&t;0.05)o3讨论舒适护理是一种全新的护理模式,是一种整体的、个性化的、具有创造性的临床护理模式。舒适护理的原则是以患者为核心,以患者的需求为服务重点,以患者的满意为护理的最终B的,将换

8、位思考理念贯穿应用于整个临床护理中来。努力为患者营造一个安静、舒适的休养环境,与患者的家属进行积极有效地沟通,建立起和谐、融洽的护患关系。本次研究中采取舒适护理对ICU呼吸衰竭机械通气患者进行护理,显著的降低了患者机械通气过程中合并症的发生率,显著的提高了患者的临床护理满意度[5]。综上所

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