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时间:2018-12-07
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1、肾小球肾炎的发病机理及临床治疗研究章慧四川省建筑医院四川成都610081【摘要】目的:木研究主要就肾小球的发病机制以及临床治疗方式展开分析。方法对肾小球肾炎发病过程实施定向分析,并对肾小球肾炎患者临床治疗情况展开探讨。结果在肾炎病情进展过程中,细胞免疫治疗具有着I•分重要的作用,但部分患者采用细胞免疫治疗的效果并不理想,因此针对此类患者仍然局限于非特异性免疫治疗或支持治疗。结论:通过对肾小球肾炎的发病机制继续实施深入研究,寻找适当的治疗方式,利于控制患者的病情进展,也是未来临床针对肾小球肾炎患者治疗需致力的主要研究方向。【关键词
2、】肾小球肾炎;临床治疗;发病机制【中图分类号】R692.3+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-019-01Glomerulonephritisstudythepathogenesisandclinicaltreatment[Abstract]Objective:thisstudymainlyanalyzesthepathogenesisandclinicaltreatmentoftheMethod:thecellularimmunityandimmunityintheprocessofdisea
3、sewereretrospectivelyanalyzed,andtheeffectofandtoexploreitsclinicaltreatment.Results:intheprocessofnephritisdiseaseprogression,cellularimmunetherapyhasaveryimportantrole,butsomepatientsusingcellularimmunetreatmenteffectisnotideal,sothebestimplementationofnonspecifici
4、mmunetreatmentforsuchpatientsorsupporttreatment.Conclusion:throughthestudyofthein・depthstudyofthepathogenesisofnephritis,andfindoutthepropertreatment,tocontrolthepatientprogress,butalsothefutureofclinicaltreatmentofthemainresearchdirectionofnephritispatients.【Keyword
5、s]nephritis;Clinicaltreatment;Thepathogenesis肾小球疾病在临床中较为常见,它主要是指病灶部位位于肾小球的i类疾病,这也是导致患者出现末期肾病的主要原因,目前对于此类疾病尚无特效的治疗方式。口临床对于肾小球肾炎的发病机制也尚不清晰,常见诱因为肾脏感染,而肾炎实验室检测结果显示肾小球肾炎进展过程中,伴有一定的免疫学机制改变,对此在下文中将针对肾小球肾炎发病机制与临床治疗实施定向分析。1•发病机制1.1肾小球肾炎的种类目前,已经确定的的肾小球肾炎发病机制主要有以下两种,i种是原位免疫复合物形
6、成的,即人们常说的肾小球基膜炎;另-•种则是血液循环过程中可溶性抗原复合物在肾小球中大量沉淀所形成的,即复合体肾炎。1.2循环免疫复合物沉积此类肾炎在免疫性肾脏疾病中占到了5%-10%,在特定情况下循环免疫复合物可以检测肾小球中是否存在原位免疫复合物或直接沉积在肾小球中,从而激活肾脏的补体系统,导致患者岀现肾炎。临床研究资料显示[2],IgAIC不能通过经典途径来将补体激活,通过补体能力差的作用,让IgAIC经RBC转运到脾、肝网状内皮系统中清除,因lit,IgAIC容易在脾外器官、肝外器官以及肾脏中沉积,最终形成IgA肾病。1
7、.3原位免疫复合物的形成此类免疫复合物主要是指已种植于肾小球的外源性抗原、肾小球原有抗原、血液循环过程中的有力抗原或抗体在肾脏局部所形成的-一种免疫复合物。关节、心内膜、肾小球、动脉是此类免疫复合物的主要侵袭部位,此类沉淀物所引起的肾小球病变即免疫复合体肾炎。2.肾小球肾炎临床治疗目前,对于肾小球肾炎患者尚无特效治疗方式,随着广谱抗生素在临床中的不断应用,在对肾小球肾炎患者进行临床治疗时,通过给予相应的抗生素,可有效控制肾小球的细菌感染情况,避免患者在病情进展过程中出现继发性感染。并且给予患者适量抗生素也可改善预后,避免患者使用
8、大量利尿剂治疗。大量临床研究资料证实[3],在对肾小球肾炎患者进行临床治疗时,中药治疗、抗凝药物治疗、ACEK免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗方式也取得了一定的成效。尤其是近年以来,对肾小球肾炎患者临床治疗中,中西医结合治疗模式开始进入人们的视野,并且也研发岀了系列
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