舌下滴入多价细菌疫苗对反复呼吸道感染儿童疗效观察

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1、舌下滴入多价细菌疫苗对反复呼吸道感染儿童疗效观察【摘要】目的：探讨舌下滴入多价细菌疫苗（兰净菌）治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法2012年10月一2013年10月我院76例反复呼吸道感染的患儿为研究对象，随机分为2组，治疗组42例，对照组34例，对照组进行常规治疗，治疗组行兰菌净治疗，观察两组患儿疗效及临床指标变化。结果与对照组相比，治疗组患儿在复发次数，感染持续时间，抗生素使用时间及免疫球蛋白指标等均显著优于对照组，，差异有统计学意义（P〈0.05〉。结论舌下滴入多价细菌疫苗能有效预防和减少反复呼吸道感染，而且安全性好、使用方便。【关键词】：儿童；反

2、复呼吸道感染；多价细菌疫苗;免疫球蛋白【中图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0396-01反复呼吸道感染是儿科常见病，以2〜6岁的婴幼儿多见，发生在免疫较弱的时期，以反复发作为特点。它不仅影响患儿的身心健康，也使家长承受巨大的精神与经济负担。本文采用舌下滴入多价细菌疫苗能预防和治疗反复呼吸道感染，取得较好的疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料根据1987年全国儿科呼吸会议确定的小儿反复呼吸道感染诊断标准。即0〜2岁每年上呼吸道感染(URI)7次，下呼吸道感染(LRI)3次；3〜5岁(URI)6次，L

3、RI2次;6〜12岁URI5次，LRI2次。上呼吸道感染第2次距第1次至少7d以上。同时排除肝肾疾病，重度营养不良，先天性心脏病，及先天性免疫功能缺陷等疾病患儿，对兰菌净成分过敏患儿。将患儿随机分为治疗组和对照组，，治疗组42例，对照组34例，两组患儿的一般情况比较差异无统计学意义(P)0.05)o1.2方法1.2.1治疗组采用兰净菌(LantigenB,意大利贝迪斯大药厂生产剂型为口服滴剂，18ml/瓶，生产批号：67)。具体治疗：每次7滴，滴于舌下或唇与牙龈之间，2次/d,(早餐前和临睡前)。疗程为首次连续用药3-4周，间隔2-3周后，再用药3—4周。发

4、作时采用利巴韦林颗粒10~15mg/(kg.d),分3次口服，疗程3〜7天.若有感染时加用抗生素。1.2.2对照组发作时采用利巴韦林颗粒10〜15mg/(kg.d),分3次口服，疗程3〜7天•若有感染时加用抗生素。两组患儿观察前3个月均未接受过免疫增强或抑制剂治疗。发作时对症治疗相同。所有患儿每月来门诊复查1次，观察病情反复次数，每次持续时间，抗生素使用时间以及不良反应。两组患儿在治疗前以及治疗后3个月分别抽取静脉血检测免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)o1.2.3疗效判定标准：显效，用完1个疗程后，停药3个月，未发生呼吸道感染。有效，停药后的发作次数减少

5、，临床症状减轻。无效，停药后发病次数、病程、临床症状3项指标均无明显变化。1.2.4统计学方法：使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以均数土标准差(X±S)表示，采用t检验；计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1血清免疫球蛋白治疗组患儿临床治疗后，血清免疫球蛋白各项指标的改善情况显著优于对照组患儿，两组患儿的实验数据对比差异有统计学意义P<0.05o见表1。表1对照组与治疗组的治疗前后免疫指标情况注：两组治疗前各指标比较，均P>0.05；与对照组治疗后比较，P