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1、缺血性进展性脑卒中危险因素临床分析[摘要]目的探讨缺血性进展性脑卒中(PIS)危险因素。方法选取78例PIS患者作为观察组,78例非进展性缺血性脑卒中患者作为对照组,回顾性分析两组临床资料,分析PIS危险因素。结果经多因素Logistic回归分析,全血黏度、纤维蛋白原、血糖、NIHSS评分、高血脂症、脑动脉狭窄,均为PIS发病的相关独立危险因素。结论对上述PIS发病的相关独立危险因素加强临床控制,对改善临床预后有重要的临床价值。[关键词]缺血性进展性脑卒中;危险因素;脑卒中[中图分类号]R743.3[文献标
2、识码]B[文章编号]2095-0616(2014)16-199-03AclinicalanalysisofriskfactorsofprogressiveischemicstrokeCHENYingZHANGZhifuYANGBaolingDepartmentofInternalMedicineWard,BeijingShiJingShanHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity,Beijing100043,China[Abstract]ObjectiveTo
3、clinicallyexploreandanalyzeriskfactorsofprogressiveischemicstroke(PIS)・Methods78patientswithPISwereselectedandallocatedtoanobservationgroup,and78patientswithnon-progressiveischemicstrokewereselectedandallocatedtoacontrolgroup.Clinicaldataofthetwogroupswere
4、analyzedretrospectively,andriskfactorsofPISwerethenanalyzed.ResultsAccordingtomultifactoriallogisticregression,wholebloodviscosity,fibrinogen,bloodsugar,NIHSSscore,hyperlipidemiaandcerebralarterialstenosiswereallcorrelatedandindependentriskfactorsofPIS・Con
5、clusionClinicalcontrolshouldbestrengthenedtowardstheabove-statedcorrelatedandindependentriskfactorsofPIS,whichisofsignificantclinicalvalueonimprovingclinicalprognosis・[Keywords]Progressiveischemicstroke(PIS);Riskfactors;Strokes缺血性进展性脑卒中(PIS)又称进行性脑梗死,约占脑梗死发
6、病的26%〜43%,增加了治疗难度,是死亡独立的风险因素,同时存活患者亦会遗留严重的神经功能损伤,影响患者的生存质量。为此本研究将回顾性分析2012年2月〜2013年2月期间我院收治的78例PIS患者的临床资料,其宗旨为总结PIS发病相关危险因素,提高对PIS疾病的认识,为临床治疗提供理论依据,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年2月〜2013年2月期间我院收治的78例PIS患者作为观察组,其中男48例,女30例;年龄42〜81岁,平均(52.6±2.3)岁;均符合1995年第四届全国脑血管
7、病会议制定的相关诊断标准[1],且经头颅CT或MRI确诊。另选取同期收治78例非进展性缺血性脑卒中患者作为对照组,男42例,女36例;年龄43〜84岁,平均(53.7±2.5)岁;亦符合上述诊断标,并经影像学确诊。两组患者除病情外,在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者入院后,回顾性收集两组患者的临床资料,包括年龄、性别、体格检查资料、神经功能评分(NIHSSS评分)、及入院时的血常规、血脂、血糖、肝肾功能、电解质等临床检验结果和头颅影像学检查结果。1.3
8、统计学分析采用SPSS13.0统计学软件进行分析,对相关危险因素进行对照分析,计数资料采用率(%)表示,计量资料采用()表示,组间比较采用t和x2检验,P<0.05为差异统计学意义。在单因素分析基础上进行多因素Logistic回归分析,纳入标准a=0.10,剔除标准P=0.10o2结果2.1PIS相关危险因素分析观察组与对照组比较,在空腹血糖、白细胞计数M10X109/L、体温、血脂、全血粘度、纤维蛋白原、NIH