浅谈口服抗血小板药物在冠心病治疗中的临床应用疗效

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1、浅谈口服抗血小板药物在冠心病治疗中的临床应用疗效常宁市人民医院湖南衡阳421500【摘要】目的：探索及分析对冠心病患者采用抗血小板药物口服治疗的临床效果，旨在为临床治疗工作提供有效依据。方法：木组收集我院2013年6月~2015年5月间我院接诊的患冠心病的180例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成对照组（*90例）与治疗组（*90例）。对照组90例患者给予拜阿司匹灵口服治疗，治疗组90例患者则给予硫酸氢氯毗格雷片经口服治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果与不良反应发牛情况，并进行比较分析。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后的

2、平均血小板凝聚率均有明显降低，其中乂以治疗组的差异更为显著（P<0.05）o治疗组患者治疗后的平均血小板发音指数明显低于治疗前与对照组治疗后（P<0.05）o治疗组患者的治疗时的不良反应发牛率显著低于对照组（PV0.05）。结论：对冠心病患者采用氯毗格雷口服治疗疗效显著，且安全性高，值得临床推广。【关键词】冠心病；抗血小板药物；口服；临床疗效；安全性冠心病主要是指患者冠状动脉粥样硬化后引发的心脏疾病，冠状动脉粥样硬化后，出现血管堵塞或狭窄，心肌缺氧、缺血，心脏负荷增加等因素，是冠心病形成的主要因素［1］。相关研究表明，该疾病发病的主要因素为脂

3、代谢异常，其会牛成斑块，而在长时间的积累下这些斑块会造成动脉血管变窄［2］。近年来，抗血小板药物在冠心病患者的临床治疗中获得了一定的进展。因此，为了分析口服抗血小板药物在该疾病治疗中的临床价值，木研究收集我院2013年6月~2015年5月间我院接诊的患冠心病的180例患者进行临床研究，分別给予氯毗格雷与拜阿司匹灵口服治疗，效果较为满意，现总结如下：1研究对象和方法1.1硏究对象本次研究收集我院2013年6月~2015年5月间我院接诊的患冠心病的180例患者进行临床研究，病例纳入标准：（1）均符合中华医学会心血管病学分会制定的冠心病相关诊断标准

4、⑶；（2）均存在胸痛、胸闷等临床症状，经心电图检查后，均有不同程度的ST・T段缺血性改变（3）患者及家属均对本研究知情同意，且自愿签署《知情同意书》。排除标准：（1）具有肝炎、肝功能不全及高胆固醇血症等疾病者；（2）妊娠期或哺乳期妇女；（3）未签署知情同意书者。通过随机分组法将本组180例患者随机分成对照组（290例）与治疗组（290例）。对照组90例患者中，男性52例，女性患者38例；其中年龄最小者38岁，最大者55岁，平均年龄（43.18±13.68）岁；病程10个月~8年，平均病程（4.24±1.53）年。治

5、疗组90例患者中，男性55例，女性患者35例;其中年龄最小者39岁，最大者57岁，平均年龄（44・07±14.12）岁。两组患者的性别、年龄等基线资料上比较，（P>0.05）差异均无统计学意义，存在临床可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组治疗方法对照组90例患者采用拜阿司匹灵进行治疗，给予拜阿司匹灵肠溶片（生产企业：德国拜耳制药厂，规格：100mg/30s,批准文号：国药准字J20080078）经口服治疗，100mg/次，1次/d,连续接受为期25d的治疗。1.2.2治疗组治疗方法治疗组90例患者则患者采用硫酸氢氯毗格雷片进行

6、治疗，给予氯毗格雷（生产企业：深圳信立泰药业股份有限公司，规格：25mg,批准文号：国药准字H2000542）经口服治疗,75mg/次，1次/d,连续接受为期25d的治疗。1.3观察指标观察和记录治疗前、治疗后2h及治疗后25d吋两组患者的血小板凝聚率、血小板反应指数及不良反应发生情况，并进行比较分析。1.4统计学分析对本研究所得数据进行详细记录并构建数据库，以统计学软件SPSS20.0进行处理和分析，对患者的不良反应发生率等计数资料采用x2比较进行分析，单位以率（％）表示，对患者治疗前后的血小板凝聚率、血小板反应指数等计量资料的对比采用t检

7、验进行分析，单位以均值±标准差（）来表示，当显示P<0.05时，则提示在比较方面差异显著，存在统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前、治疗后2h、治疗后25d的血小板凝聚率及血小板反应指数对比经表1可见,两组患者治疗前的血小板凝聚率和血小板反应指数对比（P>0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗后的平均血小板凝聚率均有明显降低，其中又以治疗组的差异更为显著（P<0.05）o治疗组患者治疗后的平均血小板发音指数明显低于治疗前与对照组治疗后（PV0.05）。表1两组患者治疗前、治疗后2h>治疗后25d的血小板凝聚率及血小板反应

8、指数对比2.2两组患者的不良反应发生情况比较治疗组患者治疗过程中共有9例患者出现不良反应，不良反应发生率为（10.0%）；对照组患者治疗过程中共有26例患者出现不良