浅谈apn排班在优质护理工作中的优势

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1、浅谈APN排班在优质护理工作中的优势李明峡周玲李姗姗(云南省红河州第一人民医院感染科661000)【摘要】目的:探讨高效全程优质护理服务的护理排班模式;方法:在原有的人力基础上,改变人力结构,实施新的APN排班模式,推行建立以护士长领导下三级护士、二级护士、一级护士、助理护士的分层级管理梯队,实行APN连续性排班,减少交班次数。护士长做好科室护理管理的宏观调控;结果:固定小组APN连续排班模式下提高了护理质量,经过排班模式的改革/吏患者、医生及护士对APN排班模式的满意度都有不同程度的提高,护理整体质量得到改善。结论:AP

2、N连续性排班是一种有效和科学的排班模式,保证了护理工作的安全与优质,顺应了现代护理模式的发展,值得推广。【关键词】APN排班优质护理工作优势【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号12095-1752(2013)11-0089-02医学模式的转变,扩大了护士的职责,护理人员编制不足的矛盾日益突在传统的感染科护理工作模式中,由于护理人员相对不足,采取了功能制护理,其中存在工作质量缺乏完整性、连续性、科学性,护理人员缺乏主观能动性。我科现推行APN排班模式的优势充分体现在:减少交班次数,简化工作程序,查对工作落实到位,

3、每班保证两人以上值班,增加了各项治疗的安全性;增加了高峰时段和中午、晚夜班等薄弱环节时段的护-上人数,合理均衡了每天的工作量,护士不再单独值班,工作压力大大减轻,有利于维护护士身心健康。特别是夜班,双人值班,大大减轻了护士的压力。这能更好的促进护理工作按质按量的完成;体现了人文关怀,不仅对病人,对护上也是。我科从2011年口月起对传统排班进行改革,釆用分层级管理结合APN排班模式,现将实施方法及体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:我院为一所三级乙等综合医院,科室实际床位38张,在岗护士17人,床护比1:0.44,年龄

4、21—42岁。副主任护师1名,主管护师1名,护师4名,护士12名。本科学历3名,大专学历8名,中专学历7名。临床工作经验20年以上2人,10—20年3人,5—10年3人,3—5年2人,1—3年2人,1年以下3人。1.2各班吋间及人员安排1.3分层级结合APN排班模式1.3.1新老护士搭配分层、分组管理:根据护士的实际能力、经验、责任心职称、资历合理搭配分组。17名护士除护士长及办公班、辅班外,其余均参与基础临床护理,分为4个组,护士长每天根据病人数、危重病人数、护士资历、护士能力来调配工作,每个护士管理病人数≤8人,

5、以做到扁平化的排班模式。三级护士对二级、一级、助理护士进行技术指导,形成护士长、三级、二级、一级、助理护士的护理分层级管理架构,设置责任小组,且相对固定,明确各级、各班护士职责。1.3.2固定护士上A班、P、N班护士:固定9人上A班,8人轮换上P、N班,三个月轮换一次。2、结果APN排班减少了交接班的次数,使护理工作有了连续性,将各班的工作职责进行了重组和细化,使各班的工作职责均衡、合理,同时加强了薄弱时段环节的人力配置,提高了护理质量,护士更加贴近临床、贴近患者,护患沟通更加深入,服务更加细腻,和谐了护患关系[2],为病

6、人提供了满意服务,减少了医疗护理纠纷和投诉。3、讨论3.1有效地提高了护理质量,保证了护理安全:APN排班体现了护理管理的层级性和排班的连续性两大特点。将不同职称的护士配置到各班共同值班,明确各级护士职责,强化护理工作实施过程中责任和技术的环节管理。传统排班模式中午、夜间等特殊时间段内人力少,值班护士往往无力应对突发事件及繁重的工作量,易引发护理问题。APN排班模式中午及夜间人力比例更加科学,避免了因特殊时段护士少而导致难以应对突发事情的情况[3]。护士班次由原来的5个班次变成了3个班次。由于实行连贯性服务,病人及家属对自

7、己的管床护士有较清晰的认识,健康教育的落实较前到位。在危重病人的抢救和新护士上岗中三级护士起到传、帮、带作用,迅速提高年轻护士的技术水平,保证护理质量的稳定和提高。3.2以病人为中心,提高病人满意度:APN连续性排班由护士长负责协调工作,能及吋有效地处理工作中的疑难问题,加强了与病人之间的沟通,服务更加细腻,和谐了护患关系。另外每组人员按层次、经验、技术能力合理搭配,共同面对病人,团队合作,优势互补,发挥了高年资护士在临床中的骨干指导作用,减少了差错事故的发生,让病人得到更优质、更安全的服务。因此,病人对护理工作的满意度提

8、高了。3.3人性化管理,促进护士的身心健:APN连续排班消灭了工作拖班现象,实现了对护士的人性化管理,有利于提高护士工作积极性。传统排班模式中午夜间值班人员少,造成护士工作压力大,出现潜在性的不安全因素,从而影响工作质量。APN排班模式使薄弱环节吋段人力得到保证,在遇到复杂疑难问题吋有三级、二级护士的技

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