尿动力学检测在良性前列腺增生检查的临床意义

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1、尿动力学检测在良性前列腺增生检查的临床意义黄超成泽民余婷包伟(四川省达州市中心医院泌尿外科四川达州635000)【中图分类号】R697+.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)30-0080-02【摘要】目的评价尿动力学测定在良性前列腺增牛(BPH)术前检查中的意义。方法应用尿动力学检测仪检查107例BPH患者的自由尿流率,压力•流率同步测定,尿动功能测定,评估逼尿肌功能状态,确定排尿障碍原因。结果107例BPH患者中,膀胱出口梗阻(B00)92.57%(99/107),逼尿肌不稳定收缩34.58%(

2、37/107);逼尿肌减弱2.80(3/107);低顺应性膀胱28.97%(31/107)o结论尿动力学检查对良性前列腺增牛患者梗阻的判断,膀胱功能的评估,手术疗效的分析以及治疗方法的选择均有重要意义。【关键词】尿动力学良性前列腺增牛术前检查Clinicalsign讦icanceofurodynamicexaminationinbenignprostatehyperplasiacheckedHuangChaoChengZeminYuTingBaoWei(SichuanProvineeSichuanDepartmentofU

3、rologyofDazhouCentralHospital,Dazhou635000)【Abstract】ObjectiveToevaluatethedeterminationofurinarydynamicsinbenignprostatichyperplasia(BPH)inthepreoperativeexamination.ApplicationMethodsUrinedynamicsdetectorcheck107BPHpatientsfreeurineflowrate,pressure,flowrateofsi

4、multaneousdeterminationofurinaryfunctiondetermination,evaluationofdetrusorfunction,toidentifythecauseoftheurinationbarrier.Results107casesofBPHpatients,bladderoutletobstruction(BOO),92.57%(99/107),detrusorinstabilityshrinkby34.58%(37/107);Weakeneddetrusor2.80(3/10

5、7);Lowcompliancebladderis28.97%(31/107).ConclusionUrinedynamicstestjudgmentoftheobstructioninpatientswithbenignprostatichyperplasia,urinarybladderfunctionofevaluation,analysis,andtheefficacyofsurgicaltreatmentofchoicehasimportantsign讦icance.[Keywords]Urinedynamics

6、ofbenignprostatichyperplasiapreoperativeexamination良性前列腺增生(BPH)是老年男性的多发病,常见病,也是造成膀胱出口处梗阻(BOO)及下尿路症状(LUTS)的最主要原因。而且老年患者常伴有糖尿病、脑梗赛、高血压等其他老年性疾病,这些疾病也可引起逼尿肌功能障碍,导致下尿路症状。因此,明确排尿功能障碍病因对BPH的术前评估及治疗方法的选择尤为重要,在这过程中尿动力学检测具有不可替代的作用。1资料与方法1.1—般资料选取本院107例患者,年龄49-91岁,平均年龄73.1,本

7、组患者均有排尿困难病史,病程1月・20年,通过肚门直肠指捡,b超检查诊断为BPH。1.2方法应用成都公司Nidoc970型尿动力学检测仪,妇科检查床。患者取截石位,消毒后铺巾后插入F8双腔膀胱测压管,腹压测压管,平衡后各测压管与尿动力仪连接。采用咲喃西林溶液为膀胱灌注液,灌注速度为50ml/min(检查过程中根据顺应性变化可调整20ml/min)o所有患者均行自由尿流率,残余尿与压力流率同步测定及尿道功能测定。1.3检测指标及诊断依据检测指标有:最大尿流率、残余尿,初始尿液膀胱容量、急迫尿液膀胱容积、最大膀胱容量、膀胱顺应

8、性、最大逼尿肌压力、最大尿流率逼尿肌压力。诊断依据:根据以上指标结合A・G、P・Qt图确定膀胱出口梗阻(B00)程度。2结果本组107例患者,平均年龄73.1(49-91)岁。尿动力学检查结果:膀胱出口出梗阻99例,占92.52%,其中轻度梗阻21例,占19.6%。不稳定性膀胱37例占34.58%,低顺

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