老年慢性阻塞性肺疾病患者认知功能障碍调查

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1、老年慢性阻塞性肺疾病患者认知功能障碍调查［摘要］目的评估老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)认知功能状况。方法采用简明精神量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Montrealcognitiveassessment,MoCA)量表对2010年1月〜2012年8月解放军总医院门诊及住院患者120例C0PD患者进行认知功能评估，并进行一般情况问卷调查。C0PD依病情严重程度分为I〜IV级，并对病情程度与认知功能情况进行受试者工作特征曲线(receiveroperatingcurve,ROC)分析。采用SPSS18.0软件进行统计学

2、分析。结果64例COPD患者认知功能正常，56例患者诊断为轻度认知功能障碍(MCI)。病程与MCI组患者MoCA评分呈负相关(r=-0.86,P本研究将依据患者病情严重程度将COPD患者分为I〜IV级，图2提示随着病情严重程度的增加，MCI所占比例呈增大趋势。ROC曲线分析提示曲线下面积为0.822,进一步证实了病情的严重程度的增减，诊断MCI的几率增加［6］。因此，对于COPD患者进行护理时对于不同的严重程度分级的患者可以采用不同的护理方式。心理护理的目的是使患者尽力战胜疾病的信心，多接近患者，理解其心理状态，使患者重新振作精神，鼓励患者多参与社会交往活动，必要时请心理医师及药

3、物治疗缓解患者的抑郁症及焦虑情绪，培养兴趣，恢复正常的心理状态[7-8]。同时，护理人员及时了解患者心理状态，对患者进行心理疏导，消除不良情绪。详细介绍疾病特点，使患者能与医护人员密切合作，坚持长期康复锻炼，才能改善患者的心理状态及生理状况。总之，COPD患者可以伴发认知功能损害，在临床护理时要注重对患者进行心理护理，对于MCI要早期发现，早期干预。[参考文献][1]ZhongN,WangC,YaoW,etal.PrevalenceofchronicobstruetivepulmonarydiseaseinChina:alarge,population-basedsurvey[J

4、].AmJRespirCritCareMed,2007,176(8)：753-760.[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2007,30(1)：8-17.[3]张荣葆，何权瀛.基层医生对慢性阻塞性肺疾病相关知识的认知情况[J]•中国慢性病预防与控制，2009,17(1)：61-63.[4]卿利敏，席明霞，莫文娟，等.过渡期护理模式对慢性阻塞性肺疾病出院患者自护行为的干预效果[J].中华护理杂志，2011,46(11)：965-967.[1]王少玲，符始艳，周家仪，等.慢性阻塞性肺疾病患者的延续护

5、理[J]・中华护理杂志，2011,46(8)：758-760.[2]HungWW,WisniveskyJP,SiuAL,etal.Cognitivedeclineamongpatientswithchronicobstruetivepulmonarydisease[J]・AmJRespirCritCareMed,2009,180(2)：134-137.[3]颜美琼，Pathi.,L.COPD患者社会支持与生活质量的研究[J]・中国临床医学杂志，2000,7(2)：237-238.[4]程青梅•健康管理对慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知和治疗依从性影响研究[J]・内科，2012,7(3

6、)：236-238.(收稿日期：2012-11-21本文编辑：谷俊英)