胶囊内镜在可疑小肠疾病中的诊断价值探讨

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1、胶囊内镜在可疑小肠疾病中的诊断价值探讨(四川省科学城医院四川绵阳621000)【摘要】目的：研究胶囊内镜在可疑小肠疾病中的诊断价值。方法：选择我院2012年8月・2015年8月收治的可疑小肠疾病患者80例作为硏究对象，所有患者均进行胶囊内镜检查，分析胶囊内镜的应用价值。结果：80例患者均完成胶囊内镜检查，其中，8例未发现病变，其余72例患者均发现病变，共有病灶128处，疾病检出率为90.00%；胶囊运行时间6.34~9.52h,平均运行时间(8.17±1.26)h；在发现的病变中,15例小肠隆起性病变、22例血管病变、39例非特异性炎症

2、、1例小肠发育不良畸形并内痿、15例小肠内血液覆盖、14例息肉、10例溃疡、1例钩虫病、5例小肠蛔虫、3例憩室、3例克罗恩病；在小肠隆起性病变中，有9例进行手术治疗，其中胶囊内镜诊断的中间质细胞瘤6例经手术和病理检查证实，而非何杰金淋巴瘤1例、血管瘤1例、小肠憩室1例未检出。结论：胶囊内镜在可疑小肠疾病中的诊断价值较高，创伤小，安全性高，值得应用。【关键词】胶囊内镜；小肠疾病；诊断价值【中图分类号】R574【文献标识码】AAbstract:Objective:TostudythediagnoSticvalueofcapsuleendoscopyint

3、hediagnosisofsuspectedsmallboweldiseases.Methods:allpatientsunderwentcapsuleendoscopy,andthevalueofcapsuleendoscopywasanalyzed.Results:8caseswerenotfound,andtheother72caseswerefoundtobetheconclusion:thecapsuleendoscopyinthediagnosisofsuspectedsmallboweldiseaseishigher,lesstraum

4、a,highsafety,worthyofapplication.Keywords:capsuleendoscopy;smallboweldisease;diagnoSticvalue与消化道其他部位相比，小肠疾病的诊断难度较大，以往临床上通常应用磁共振、CT、小肠镜、小肠插管造影、锁餐造影等方法进行检验，但是检出率并不理想。随着医疗技术水平的提高，现多层螺旋CT成像、小肠造影CT、胶囊内镜对可疑小肠疾病进行诊断，获得的诊断结果较理想。现对我院2012年8月-2015年8月收治的可疑小肠疾病患者80例进行研究，探讨胶囊内镜在可疑小肠疾病中的诊断价值，

5、取得了一定的成果，其详情如下。1资料与方法一般资料选择我院2012年8月・2015年8月收治的可疑小肠疾病患者80例作为研究对象，其中，男性53例，女性27例，年龄20^76岁，平均年龄(43.27±20.13)岁。排除安装心脏起搏器、孕妇、拒绝手术、肠道梗阻、吞咽困难的患者。所有患者均进行全消化道造影、肠镜、胃镜检查，部分消化道出血患者进行腹部CT、肠系膜血光造影检查，无病变情况，可能为小肠疾病。所有患者自愿同意参与研究。1.2方法应用以色列PillCam胶囊内镜对所有患者进行检查。检查前患者禁饮食8h,检查前4h患者服用乙二醇电解质

6、散剂，做肠道准备。患者吞服胶囊，可自由活动，如果患者无法自行活动，患者的家属可帮助患者活动，促进胃肠蠕动。患者吞服胶囊4h后可少量进食。医生监测患者吞服胶囊后15min>30min>45min胶囊的具体位置，如果胶囊进入肠道困难，可使用胃镜或注射胃复安促进胶囊进入肠道。记录仪绿灯停止闪烁吋，检查结束，医师将图像数据收集起来，并对图像数据进行分析。1.3判断指标观察并记录患者并发症和不良反应的发生情况，胶囊内镜在消化道中运行的总时间，记录胶囊内镜发现的疾病。2结果80例患者均完成胶囊内镜检查，其中，8例未发现病变，其余72例患者均发现病变，共有病灶22

7、8处,疾病检出率为90.00%o胶囊运行吋间6.34~9.52h,平均运行时间(8.17±1.26)ho在发现的病变中，15例小肠隆起性病变、22例血管病变、39例非特异性炎症、1例小肠发育不良畸形并内痿、15例小肠内血液覆盖、14例息肉、10例溃疡、1例钩虫病、5例小肠婀虫、3例憩室、3例克罗恩病。在小肠隆起性病变中，有9例进行手术治疗，其中胶囊内镜诊断的中间质细胞瘤6例经手术和病理检查证实，而非何杰金淋巴瘤1例、血管瘤1例、小肠憩室1例未检出。3讨论胶囊内镜可对小肠肠壁和肠腔内病变情况进行检查，检出率较高，有效降低了小肠内检查的难度

8、［1］。胶囊内镜可对整段小肠进行检查，对小肠内的病变情况进行图像记录，可将小肠壁和肠腔的寄生虫、息肉、血管畸