观察中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效庞丽

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1、观察中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效庞丽庞丽(江苏省宜兴市丁蜀镇社区卫生服务中心214221)【摘要】目的对糖尿病合并高血压患者实施中医辨证治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将此次所收治的58例糖尿病合并高血压患者，按照随机数字表法分组为对照组和治疗组。对照组：采用西药治疗；治疗组：采用中医辨证治疗。结果治疗组治疗有效率和不良反应率分别为96.55%(28/29)、3.45%(1/29)与对照组86・21%(25/29)、10.34%(3/29)比较(P<0.05)。结论临床上，对糖尿病合并高血压患者采用中医辨证治疗，有效地改善患者症状，提高治疗效果，且发牛

2、不良反应少。【关键词】中医辨证治疗糖尿病高血压【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)25-0281-02临床上，糖尿病合并高血压在中老年人群中发病非常高⑴。患者常常还存在高胆固醇和动静脉血管顺应性低下等症状，进而降低患者靶器官牛物活性效应。此外，糖尿病合并高血压还增加患者发生心脑血管疾病几率。因此，积极干预和治疗糖尿病合并高血压，预防心脑血管事件的发牛和提高牛存质量，延长患者牛命，都具有十分重要意义。我院对此次所收治的糖尿病合并高血压患者采用中医辨证治疗，取得明显成效，如下报道。1资料与方法1.1-般资料此次研究和治疗的58例糖尿病

3、合并高血压患者，收治时间：2012年8月〜2013年10月。按照随机数字表法将这些患者分组为对照组和治疗组，每组各为29例。对照组：其中男性18例，女性为例；年龄在52〜67岁，平均为(62.0±1.0)岁;糖尿病病程在0.5〜12.2年，平均为(5.6±1.0)年；高血压病程在0.3〜15.0年，平均为(6・3±1.2)年。治疗组：其中男性19例，女性为10例；年龄在54〜68岁，平均为(62.5±1.0)岁；糖尿病病程在0.4〜12.3年，平均为(5.7±0.9)年；咼血压病程在0.3〜15.2年,平

4、均为(6.4±l・l)年。比较两组患者的年龄和性别等资料,P>0.05具有可比性。1.2方法对照组：采用西药治疗，给患者服用苯磺酸氨氯地平片5mg?l次/d;二甲双Ml.Og,3次/d。治疗组：在对照组基础上采用中医辨证治疗，基本中药：熟地黄淮山药12g,沙苑族藜12g,玉竹12》痰湿中阻型选加半夏、白术、惹该仁、神曲、远志、天麻等；气阴两虚型选加黄茂、党参、茯苓、玄参、天冬等；脉络瘀阻型选加全蝎、川茸、益母草、丹参、当归等；肝肾阴虚型选加钩藤、牛膝、枸杞子、墨旱莲、女贞子、石决明等。阴阳俱虚型选加淫羊蕾、当归、五味子、牛膝等。偏阳虚者：加肉桂、鹿角胶、

5、巴戟天、杜仲等；偏阴虚者：加枸杞子、麦冬、石斛等。加水煎熬，取汁液150ml服用，1剂/d,早晚各服用1次，7d为一疗程，治疗3个疗程。1.3疗效评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》对临床疗效进行判断[2]o痊愈：治疗后，患者证候积分减少≥90.0%,即中医临床诊断体征、症状基本完全消失或基本消失。显效：治疗后，患者证候积分减少≥70.0%,中医临床诊断体征、症状明显改善。有效：治疗后，患者证候积分减少≥30.0%,中医临床诊断体征、症状得到好转。无效：治疗后，证候积分降低<30%,临床诊断体征和症状无明显变化其至更加严重。1.4统计学方法数据采

6、用SPSS18.0软件处理，治疗有效率采用(％)表示。采用X2检验，P<0.05具有统计学意义。2结果2.1治疗效果治疗组治疗有效率为96.55%(28/29)与对照组86.21%(25/29)比较(P<0.05)。如表lo表1两组患者治疗效果比较情况（例）组别治愈显效有效无效有效率（％）对照组（29例）1564486.21治疗组（29例）1963196.55注：与对照组比较，P<0.05o2.2不良反应治疗组：呕吐1例；对照组：腹泻2例、呕吐1例；治疗组不良反应率为3.45%（1/29）与对照组10.34%（3/29）比较（P<0.05）。3讨论糖

7、尿病和高血压都是慢性代谢性疾病，然而糖尿病合并高血压患者发生心血管疾病的几率非常高［3］。同时对患者心脑肾等器官存在很人的影响，对患者的生存和生活质量存在很大的影响。目前，对糖尿病合并高血压疾病的发病原因和发病机制还不是很清处［4］。经过研究发现，其与患者性别、年龄、肥胖、吸烟和物质代谢异常以及血液流变学异常等存在一定关系。在中医学上，糖尿病合并高血压属于“消渴”、“头痛”、“眩晕”等范畴。临床以多食、多饮、口干、消瘦、头痛、失眠、心烦易怒等为主要表现。中医证候以虚证为主，病及肝、脾、肾三脏，尤以肾精亏虚证多见。其