中医辨证治疗高血压100例临床疗效观察

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1、中医辨证治疗高血压100例临床疗效观察摘要:目的:探讨中医辨证治疗高血压的临床疗效观察。方法:回顾性分析我院近年来收治的100例高血压患者的临床资料。结果:本组资料中,100例高血压患者,经过中医辩证治疗,显效59例,占59.0%,有效36例,占36.0%,无效5例,占5.0%,总有效率为95.0%。结论:采用中医辩证治疗高血压疗效确切,起到了很好的防治效果,值得临床推广。关键词:中医;辩证;高血压近年来,我国高血压患者的发病几率逐年上升,目前已经成为导致心血管疾病意外发生的重要因素之一,且容易引起严

2、重的心、脑、肾并发症[1]。祖国医学将高血压病归属于“眩晕”、“头痛”、“风眩”等范畴[2],采用辩证分型的方法辩证治疗,取得了较为满意的临床效果,现将资料分析如下。1.资料与方法1.1一般资料随机选择2010年1月至2010年10月我院收治的100例高血压患者,其中,男62例,女38例,年龄39~81岁,平均58.6岁;病程1~25年,平均11.5年。其中,肝火上炎型35例,肝阳上亢型21例,肝肾阴虚型19例,痰湿阻滞型15,瘀血阻络型10例。1.2方法根据中医辩证分型治疗,每天服中药一剂,15d为

3、一疗程。一般经3个疗程后,复查血压水平。具体方法如下。肝火上炎型:症见:头痛耳鸣,烦躁易怒,尿赤便干,脉弦有力,体形肥胖。辨证为肝胆实火循经上扰,治则清泻肝火。方选龙胆泻肝汤加减:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡各10g,泽泻、车前仁各12g,生地、当归、赤芍各15g。大便燥结:加大黄6g。心烦失眠:加磁石、珍珠母各15g。肝阳上亢型:症见:眩晕耳鸣,面色赤红,烦躁易怒,彻夜不眠,胸胁胀闷,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦或弦数,阴虚火旺。治法则:平肝潜阳、滋阴养液,滋养肝肾。方选:天麻钩藤饮加减:白芍、牛膝、石决明

4、、钩藤、炒枣仁各15g,生地、天麻、玄参、菊花、何首乌、地龙、黄芩各12g,栀子10g,甘草6g。火盛者:加龙胆草12g。风盛着:加龙骨、牡蛎、龟板等。肝肾阴虚型:症见:头晕目眩,腰膝酸软,四肢麻木,手足心热。辨证为肝肾阴虚,虚风内动。治则滋补肝肾,平肝熄风。方选左归丸加减:熟地、川牛膝、菊花、地龙各15g,山茱萸、山药各12g,菟丝子、枸杞子、龟胶、女贞子、旱莲草各10g,炒酸枣仁25g。眩晕重者加天麻12g,代赭石15g,心悸加炒枣仁15g。痰湿阻滞型:症见:胸闷气短,倦怠乏力,口眼歪斜,头重如蒙

5、,手足失灵,少食多寐、舌苔白腻、脉如滑。辨证为痰浊中阻,脾虚痰盛。治则燥湿祛痰、健脾和胃。方选半夏白术天麻汤加减:法半夏、陈皮、苍术、厚朴、胆南星各12g,天麻、白术、茯苓、代赭石各15g,生姜、甘草各6g。耳鸣加石菖蒲15g,郁金12g,胸闷加白蔻仁、瓜萎壳各12g。瘀血阻络型:症见:头晕头痛,心悸失眠,精神不振。治则益气化瘀、活血通络。方选补阳还五汤加减:黄芪30g,当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、地龙各10g,红花8g,川牛膝、杜仲、寄生各l5g。1.3统计学处理数据处理均在SPSS11.0统计软

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