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时间:2018-12-07
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1、小儿支气管哮喘应用孟鲁司特钠与酮替芬治疗的临床效果梁德光(宾阳县妇幼保健院广丙宾阳530400)【摘要】目的:对小儿支气管哮喘使用孟魯司特钠以及酮替芬进行治疗的临床效果进行观察。方法:将小儿支气管哮喘患者分为使用孟鲁司特钠治疗的观察组和使用酮替芬治疗的对照组,治疗过程持续两个月,对两个组进行对比,并统计治疗中出现的不良反应。结果:经过两个月的治疗,观察组临床治疗效果好于对照组,观察组出现的不良反应少于对照组,比较结果具有统计学的差异。结论:小儿支气管哮喘使用孟兽司特钠治疗的临床效果好于使用酮替芬进行治疗,不
2、良反应很少出现,可以进行推广治疗。【关键词】小儿支气管哮喘孟鲁司特钠酮替芬临床治疗效果【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)08-0202-02小儿支气管哮喘的临床症状是:咳嗽反复性出现、患者发生喘鸣、呼吸受到限制等。孟鲁司特钠是一种受体的拮抗剂,属于非甜体的抗炎性药物,对气道由于受到变应原引起的刺激进行抑制。木文研宄对小儿支气管哮喘分别使用孟兽司特钠以及酮替芬进行治疗的临床治疗效果进行观察。1、资料和方法1.1一般资料。小儿支气管哮喘共80例患者,男性患者有4
3、5例,女性患者有35例,年龄段为2〜14岁;患者的临床诊断标准是:(1)患者咳嗽症状持续一个月以上,发作时间集中在夜晚和早上,患者活动以后病情会加重,使用抗生素治疗后没有效果;(2)使用支气管的舒张剂能够缓解咳嗽的出现;(3)有过敏病史,对变应原进行试验后呈现阳性;(4)气道受到刺激后产生的反应很强烈。两组患者的基木条件具有可比性。1.2治疗方法。将患者分成观察组和对照组,均进行常规的止咳治疗。对照组治疗:一天两次服用lmg的酮替芬药物;观察组治疗:每天晚上服用5mg的孟鲁司特钠药物。两组患儿的治疗持续两个
4、月,对两个月以后的临床治疗效果以及不良反应进行对比。1.3治疗效果的评价。临床治疗效果的评判标准分为四个等级。临床控制标准:患者的病情得到控制,使用药物可以缓解偶然出现咳嗽症状;显效标准:患者哮喘发作情况出现减轻,但治疗过程中仍要用到糖皮质激素以及支气管扩张剂;好转标准:患者哮喘症状得到减轻,治疗过程用到糖皮质激素和支气管的扩张剂;无效标准:患者哮喘症状没有出现改善,并II出现加重。1.4统计学处理。使用统计学软件SPSS16.0对数据进行统计学处理,检验使用t和x2。2、结果2.1临床效果的对比。经过两个
5、月的治疗以后,观察组患者中:17例达到临床控制标准;10例达到显效标准;9例达到好转标准;总的治疗有效率为90.0%;对照组患者中:11例达到临床控制标准;11例达到显效标准;7例达到好转比例;总的治疗有效率为72.5%。经过对比,观察组患者的临床治疗效果好于对照组患者。如表1所示。表1两组患者治疗效果的对比(n,%)组别例数临床控制显效标准好转标准无效标准治疗有效率观察组4017(42.5)10(25.0)9(22.5)4(10.0)36(90.0)对照组4011(27.5)11(27.5)7(17.5)
6、11(27.5)29(72.5)2.2不良反应的统计。观察组有两例患者出现不良反应,1例患者出现药疹,1例患者出现恶心症状和口干症状;对照组有五例患者出现不良反应,3例患者出现药疹,2例患者出现头昏症状和IJ干症状。经过比较,观察组患者的不良反应最少。3、讨论支气管哮喘的临床症状表现为:患者呼吸发生阻塞以及气道出现炎症,如果不能迅速进行对症治疗,患者会出现肺心病以及肺气肿等并发症,严重的情况会引起死亡。支气管哮喘的病因是:呼吸道敏感性较高、呼吸道发生炎症,引起呼吸道发生痉挛和阻塞。白三烯属于炎性的反应物质,
7、它是导致患者发生哮喘的主要原因,白三烯会刺激平滑肌发生痉挛,改变血液的流动,使患者分泌大量的黏液。因此控制哮喘的关键部分就是阻止白三烯在患者呼吸系统中起作用。酮替芬片是一种抑制过敏物质释放的抑制药物,能够抵抗变应原的刺激。孟鲁司特是一种作用最强的拮抗剂。通过本次研究表明小儿支气管哮喘使用孟鲁司特治疗的临床效果好于酮替芬的治疗效果,孟鲁司特的治疗原理是:(1)阻止白三烯与细胞受体进行结合,使白三烯不能发挥作用;(2)阻止炎性物质的聚集以及释放,减少患者呼吸道的分泌物,减轻呼吸道产生的痉挛,减轻呼吸道高度敏感性
8、。本次试验表明,小儿支气管哮喘使用孟鲁司特进行治疗的临床效果好于使用酮替芬进行治疗,并且使用孟鲁司特治疗,很少出现不良反应,可以在临床治疗大范围应用。参考文献[1]KamiM,Kishi丫,HamakiT,etal.Thevalueofthechestcomputedto-mographyholo-signinthediagnosisofinvasivepulmonaryaspergillosis,Anautop
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