慢性心力衰竭综合护理体会

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1、慢性心力衰竭综合护理体会【摘要】目的探讨慢性心力衰竭患者的综合护理与常规护理的比较优势。方法选取50例心力衰竭患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用一般护理方法，对照组在一般护理方法基础之上舒适护理、心理护理等。结果采用综合护理的患者的诸多临床症状和恢复状况良好，均优于对照组。结论综合护理明显优于一般护理模式，值得进一步探讨和推广。【关键词】慢性心力衰竭；综合护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.381文章编号：1004-7484(2013)-09-5

2、102-02慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征［1］。慢性心衰病人多有基础疾病，此外患者一般年龄偏大，多伴有习惯性便秘、焦虑、抑郁等，机体抵抗力、免疫力低下；因此除一般护理外，需要注意加其他方法来综合护理。本研究着眼于此，采用慢性心力衰竭的综合护理，研究对于患者的生活质量的影响、护理体会。1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月——8月，我院心内科住院病人中符合要求的56例慢性心力衰竭的患者。

3、随机分为实验组和对照组和38例，两组性别、年龄、心功能分级等情况经比较，无统计学意义（P〉0.05），见表1。1.2方法1.2.1对照组采用常规护理配合治疗方法：①吸氧护理。对老年患者给予其纠正吸氧，缓解心脏负荷。②用药护理。心电监护患者心率和心律的同时，给予其药物治疗，严密关注患者的尿量变化。③低盐低脂饮食，利于病情缓解。④健康生活方式指导。指导患者劳逸结合，每天保持良好的情绪及生活习惯。平时运动要适时适量，坚持有恒，有序有度。叮嘱患者一定要戒烟戒酒。1.2.2实验组采用综合护理配合治疗在常规护理

4、的基础上还包括：①排便护理。老年患者常大小便失禁或便秘，需为其留置尿管并定期冲洗，谨防其泌尿系统感染，或予以缓泻剂、使用润滑肠道的食物。②休息护理。指导老年患者采用准确舒适的卧位休息，以减轻其心脏负担，定期为其翻身和按摩，以防止压疮发生。③心理护理。积极消除患者的焦虑，恐惧心理，耐心安慰患者，嘱其增强信心，消除孤独感。④运动护理。制定有效的运动方案。⑤药物副作用的对症护理。针对电解质紊乱、恶心、呕吐、纳少、烦躁等药物副作用，除遵医嘱对症处理外，护理中采取语言解释、宽慰，指导饮食。1.3疗效评价标准对

5、照组采用常规心力衰竭的护理干预，实验组在常规慢性心力衰竭护理基础上外加实施综合护理。生活质量评估：采用MHL评分进行评估，分为体力限制、社会限制、情绪、症状四个方面［2］，分为0（最好）-5（最差）6个维度，计算每个维度分数总和，分数越高，生活质量越差。1.4统计方法定量变量采用两独立样本t检验，若不满足正态分布或方差齐性采用秩和检验；定性变量采用x2检验，数据统一录入SPSS11.5进行统计分析。2结果治疗前两组四方面的症状积分比较无明显差异，治疗后除体力限制无显著差异外（P>0.05），社会限制

6、，情绪，症状均有差异（P