调查他汀类药物在冠心病患者中的应用现状

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1、调查他汀类药物在冠心病患者中的应用现状(中山大学附属第一医院广东广州510000)【摘要】目的：调查分析他汀类药物在冠心病患者中的应用现状。方法：对木地区2013年1月至2015年5月期间5家综合性医院治疗出院的冠心病患者的临床资料予以收集分析，总结他汀类药物的使用状况。结果：井收集冠心病患者2614例，他汀类药物应用1939例，其中阿托伐他汀应用最多(1187例)，其次为瑞舒伐他汀(527例)。收集患者中具有初始血脂记录2527例，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)不低于2.59mmol/L为1640例，服用他汀类药

2、物1372例。收集反复住院病历332例，末次出院血脂指标水平明显优于初始住院指标水平，治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：目前他汀类药物在冠心病患者中的应用还存在缺陷，需要予以深入研究，不断完善治疗方案，促使患者快速康复。【关键词】冠心病；他汀类药物；应用现状【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)01-0201-02近些年来，随着人们生活水平的不断提升，冠心病发病率越来越高，人们对其治疗越来越重视。他汀类药物属于抑制剂，兵有降低脂蛋白浓度、抑制胆固醇合

3、成的功效，在冠心病治疗中得到了一定的运用［1］。木文通过对木地区冠心病患者的调查，探讨他汀类药物的应用现状，现报告如下。1.对象与方法1.1研究对象对木地区2013年1月至2015年5月期间5家综合性医院治疗出院的冠心病患者的临床资料予以收集分析，并且调查得到了所在医院病案室的支持。共收集患者2614例，女914例，男1700例；年龄50〜80岁，平均年龄(65.1±7.8)岁。合并糖尿病901例，合并高血压1562例，合并缺血性脑卒中596例，奋心肌梗死病史1943例。1.2研究方法对冠心病患者病历予

4、以收集，了解患者性别、年龄、病程、用药等情况，同吋收集反复住院的病历，记录服用他汀类药物患者的血脂指标变化。1.3观察指标血脂异常指标［2】：患者入院48小吋后，进行空腹血脂检査，当满足以下任一条件吋，均为血脂异常：总胆固醇(TC)不低于5.18mmol/L，甘汕三酯(TG)不低于1.70mmol/L，LDL-C不低于3.37mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)不高于1.04mmol/L。治疗标准［3］:患者LDL-C高于2.59mmol/L,给予药物治疗；开始降脂治疗后，需要保证LDL-C降低至少30〜4

5、0%左右。1.4统计分析将数据输入到统计学软件SPSS18.0中，计量资料用(x-±s)表示，予以t检验，若P<0.05,差异有统计学意义。1.结果2.1他汀类药物应用情况收集的2614例冠心病患者中，他汀类药物应用1939例，艿中阿托伐他汀应用最多(1187例)，其次为瑞舒伐他汀(527例)。服药剂量：阿托伐他汀每天10〜20mg者948例；瑞舒伐他汀每天5〜10mg者451例。2.2合并血脂异常患者服用他汀类药物的情况收集患者中具有初始血脂记录2527例，LDL-C不低于2.59mmol/L为

6、1640例，服用他汀类药物1372例，详见表1。2.讨论他汀类药物是一种心血管疾病的常用治疗药物，因为具冇良好的降胆固醇作用，在临床中被广泛应用。他汀类药物具有很好的抗氧化作用，能够对氧自由基酶活性予以抑制，从而降低血液内氧化低密度脂蛋白含量，减少粥样斑块的形成［4】。然而，在他汀类药物的实际应用还存在着一些缺陷，其产生原因主要为[5】：(1)医务人员缺乏对他汀类药物的认识，导致患者应用不合理，不仅无法有效治疗患者，还会危害患者健康。(2)他汀类药物长期服用安全性顾虑也是影响其实际应用的重要因素。(3)患者缺乏对他汀

7、类药物的了解，在服药降脂之后，马上停药，导致治疗不彻底，经常出现病情反复的情况。综上所述，B前他汀类药物在冠心病患者中的应用还存在缺陷，需要予以深入研究，不断完善治疗方案，促使患者快速康复。【参考文献】[1】陈瑞雪，张丽华，李小威等.郑州市区冠心病患者他汀类药物应用现状分析[J].中国心血管杂志，2014,19(01):42-45.[2】李五.他汀类药物在冠心病二级预防中应用依从性相关因素病例对照研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，(05):680-681.[3】沈学锋.探讨他汀类药物在冠心病调脂治疗中的

8、作用与方法[」].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2014,(36):28-28,30.[4】杨茜岚，冯美江，何慧薇等.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀联合规律运动在冠心病治疗中的应用研究[」].海南医学，2014,(15):2199-2201,2202.[5】罗璐莉，马丽.他汀类药物在张掖市冠心病患者中的应用现状调查[j].中国临床研究，201