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1、他汀类药物在住院患者中的应用情况分析张美江苏省宿州市第一人民医院215000摘要：目的：探讨他汀类药物在住院患者中的应用情况。方法：研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的1563例他汀类药物使用患者，分析其患者病情、药物效果、药物不良反应等情况。结果：1563例患者不良反应率为17.79%(278/1563),其中恶心12.59%,失眠32.01%,消化不良13.67%,肝功能异常15.11%,抑郁11.51%,头痛6.84%,腹泻5.76%，腹痛2.52%。787例符合指南指标的他汀类药物使用
2、者中使用情况如表1所示。当LDL-C水平越高时，药物不良反应更多，他汀类药物强化治疗、达到治疗目标、不良反应的比例更高。结论：他汀类药物运用上与相关指南标准有一定距离，要做好规范用药来做好药物效果和安全性管理。关键词：他汀类药物；住院患者；应用情况在住院患者中，他汀类药物使用较为广泛，如心脑血管疾病、神经系统、呼吸系统、消化系统等疾病均有广泛的运用，在心血管系统疾病中尤为明显。而他汀类的药物可以有效的对血脂进行调节，而血脂是导致相关疾病的重要因素，因此运用他汀类药物可以控制相关疾病的发展。1资料与方法1.1
3、一般资料研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的1563例他汀类药物使用患者，患者分布科室中，心内科435例，消化内科265例，呼吸内科298例，神经内科354例，外科211例；男性784例，女性779例；50岁以下患者354例，50岁至70岁为687例，80岁以上为522例；其中心脑血管疾病患者为745例,其中高血压1143例，冠心病1215例，糖尿病897例，脑卒中968例，肥胖者743例。患者中入院进行血脂检测者为845例，其中血脂水平低于2.07mmol/L者为76例，其中符合指南药物指标
4、的血脂标准患者为787例。1.2方法分析其基本资料、用药情况、疾病类型、治疗效果状况，同吋对其各项身体指标的检测结果进行总结分析，观察他汀类药物的运用具体状况，分析苏药物使用合理性，注意事项等。2结果2.1符合指南指标患者他汀类药物使用情况787例符合指南指标的他汀类药物使用者中使用情况如表1所示。当LDL-C水平越高时，药物不良反应更多，他汀类药物强化治疗、达到治疗0标、不良反应的比例更高。在达到指标B标值情况上，并不能达到全面有效的高0标，比例偏低。具体情况如表1所示。表1:787例符合指南指标的他汀类
5、药物使用者中使用情况［例］3讨论在心脑血管疾病的治疗中，他汀类药物可以冇效的达到血管内皮功能的改善，让血管张力保持正常标准，奋效的对血栓做预防，奋效的减少缺血而促进心肌灌注。同吋药物自身的抗氧化作用可以让内皮细胞生成NO,同时可以促进NO降解，让血管平滑肌细胞在血管紧张素刺激下的功能反应做调整。其次，他汀类药物可以对血液动力学做改善。可以通过血小板集聚的抑制，提升纤溶活性，从而让高胆固醇血症指标恢复正常。冋吋也可以抑制血小板集聚和血栓而减少血液粘稠度。也可以通过减少血管阻力来提升血流量，调整脑供血状况。其三
6、，可以对平滑肌和肾脏细胞做控制，从而抑制动脉粥样硬化的状况。其四，还能奋效的对肿瘤细胞的繁殖做抑制，可以通过遏制肿瘤细胞的生成和促进艽衰亡。苏五，可以冇效的对痴呆做预防，提升免疫力。他汀类药物使用可以冇效的控制疾病的发展，但是其不良反应也较为明显［1-2］。本研究中，1563例患者不良反皮率为17.79%(278/1563),其中恶心12.59%,失眠32.01%，消化不良13.67%，肝功能异常15.11%,抑郁11.51%,头痛6.84%,腹泻5.76%,腹痛2.52%。因此，他汀类药物要做合理规范的运
7、用，保证药物使用的安全性。当LDL-C水平越高吋，药物不良反应更多，他汀类药物强化治疗、达到治疗B标、不良反应的比例更高。他汀类药物运用上与相关指南标准有一定距离，要做好规范用药来做好药物效果和安全性管理。在联合用药上，对于70岁以上的高龄老人要谨慎使用；在联合用药吋要控制药物剂量；用药时间需要作上午和下午时间分离；在联合用药中，要避免与胺碘酮、红霉素、环孢霉素、蛋白酶抑制剂、伊曲康唑和维拉帕米等药物合用；要让患者充分了解不良反应的症状，能够及吋处理应对；一旦出现血肌酸肌酶或者肌肉症状异常情况是要快速停药；
8、肾功能障碍者要谨慎使用。对于相关禁忌问题，要做好全面准备，用药上要做好相关指标核查，避免禁忌人群使用而发生不良结果［3-5］。参考文献：［1】林敏，王钧慷，任敏，杨明，龙建竹，张敏，陈平，陈树.2型糖尿病患者他汀类药物使用的临床调查分析［」］.重庆医学，2012,30：3201-3202+3240.［2】白惠芙.社区血脂异常患者他汀类药物使用情况调查研究［」］.河北医学，2014,09：1577-1580.［3】
