护理干预配合术尔泰含漱对妇科化疗病人口腔溃疡影响

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1、护理干预配合术尔泰含漱对妇科化疗病人口腔溃疡影响【摘要】目的了解护理干预配合术尔泰含漱对妇科化疗病人口腔溃疡的影响。方法按入院时间随机将80例化疗口腔炎患者分为实验组和对照组各40例，两组患者均采用0.9%生理盐水进行口腔护理，对照组使用1%碳酸氢钠生理盐水进行含漱，实验组使用术尔泰进行含漱并在常规护理的基础上实施护理干预。结果两组患者口腔溃疡发生情况及平均愈合时间比较差异有统计学意义（P0.05）。1.2方法1.2.1含漱方法两组患者均采用0.9%生理盐水进行口腔护理每日两次，口腔护理所用器械、用物均经高压蒸汽灭菌。两组患者在进

2、行口腔护理操作前，实验组口服术尔泰大约10ml后仰头，使其流到咽部停留约20s，然后在口腔内停留约70s，并鼓动两颊10次以上，让术尔泰与口腔粘膜充分接触后吐出，每日含漱不少于5次，即在晨起、睡前及三餐后必须进行含漱，每次含漱时间大于90秒，含漱10分钟后方可进食。对照组使用1%碳酸氢纳生理盐水进行含漱，含漱次数和时间同实验组。1.2.2护理干预对照组按化疗患者护理常规进行护理，实验组在此基础上，实行以下护理干预。1.2.2.1实施心理护理肿瘤患者确诊需要进行化疗后，非常惧怕化疗的副作用，患者易产生焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，这些

3、不良情绪会给患者带来极大的痛苦，严重影响患者的身心健康及生活质量。责任护士应告知患者此类疾病通过化疗可以彻底治愈。根据患者存在的心理问题，给患者提供个性化的心理开导，告知患者化疗导致的口腔溃疡是暂时的，化疗结束后随着时间的推移会恢复正常，减少患者的恐惧感，使其及早摆脱不良的心理刺激，积极主动地配合治疗和护理［2］。1.2.2.2做好健康指导住院期间主动与患者沟通交流，时常陪伴在患者床旁，向患者解释每日清洁口腔的目的、意义和重要性，使患者充分认识到保持口腔清洁对口腔溃疡的预防及治疗具有重要作用。教会患者正确的刷牙方法，应选用牙刷头部

4、小且软的软毛刷，每天晨起及晚睡前用软毛刷仔细清洁口腔，每次刷牙不少于3min［3］,刷牙时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈。1.2.2.3加强饮食干预化疗药物常引起患者恶心、呕吐、食欲下降，导致营养摄入不足，因此，鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素、清淡饮食，必要时使用吸管，禁食骨刺类、坚硬类食物，戒除烟酒及酸辣等刺激性食物［4］，以免刺激和损伤口腔黏膜，注意色香味的搭配，少食多餐。根据患者病情，鼓励患者多饮水，每日饮水量应大于2500ml。如患者口腔溃疡严重，导致患者咀嚼、吞咽困难，应将食物加工成利于吞咽和咀嚼的流质或半流质。1

5、.3评价方法1.2.1根据WHO分级标准［5］，将口腔黏膜溃疡分为0-IV级。0级：口腔黏膜无异常；I级：口腔黏膜有1-2个1.0cm的溃疡和数个小溃疡，疼痛，但患者能进食；III级：口腔黏膜有〉1.0cm的溃疡和数个小溃疡，疼痛加剧，只能进食流质饮食；IV级：口腔黏膜有2个以上＞1.0cm的溃疡或融合溃疡，疼痛剧烈，不能进食。1.3.2疗效判定标准显效为1个疗程（7天）内溃疡面基本消失或减少大于50%，疼痛消失或明显减轻，能进普通饭；有效为1个疗程（7天）内溃疡面减少小于50%,疼痛减轻，能进半流质饮食；无效为1个疗程（7天）内

6、溃疡面不变或扩大，疼痛加剧，进食困难或不能进食。1.4统计学方法用SPSS13.0软件进行统计分析，应用t检验与x2检验，以P