护患沟通与健康教育在长途转运病人中的应用

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1、护患沟通与健康教育在长途转运病人中的应用张红英(山丙阳泶煤业集团总医院045000)【摘要】木文通过探讨护患沟通与健康教育在长途转运病人中的应用效果，进而得出结论:院前长途转运时对患者实施有效的健康教育与护患沟通，有利于疾病的康复、减少并发症，提高人们防病治病的意识;有利于密切医护患关系、减少医疗纠纷的发生，提高护理质量和满意度。［1］【关键词】院前长途转运健康教育护理质量满意度【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)19-0035-02长途转运病人，是院前急救任务的一部分，具有病人病情危急、复杂多样、容易突发变化、车载时间长等特点，而且受急救

2、环境、携带急救药品、设备等限制，抢救过程又直接受到病人及家属的监督、情绪影响以及转送途中颠簸、急刹车等意外影响，因此，加强长途转运中的健康教育显得尤为重要。［2】笔者对我院2012年2月-2014年2月期间152例K:途转运的病人进行健康教育与护患沟通的情况进行回顾性分析，并将健康教育与护患沟通的应用总结如下。1资料与方法1.1一般资料:观察组100例，男62例，女38例，年龄1一76岁，平均36.25岁，其中轻症41例，重症59例;对照组100例，男60例，女40例，年龄3—82岁，平均35.47岁，其中轻症38例，重症62例。两组患者均由120指令统一调控。两组患者性别、年龄、病情、

3、合作程度等方而比较，差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组按院前急救护理常规进行长途转运护理。1.2.2观察组按院前急救护理常规进行护理，并实施系统的健康教育与护患沟通。1.2.2.1选择合适的吋间进行健康教育与护患沟通:应当在患者情绪稳定、躯体不适缓解、意识清楚吋进行;健康教育与护患沟通应在医生查体后进行，因为医生体查后会作出初步诊断，避免与医生前后矛盾，意见不一，使患者及家属产生不信任感。1.2.2.2选择合适的地点进行教育与沟通:一般健康教育与沟通多选在救护车上进行，因为此吋患者和家属情绪相对稳定。1.2.2.3选择合适的对象进行教育与沟通:

4、健康教育与沟通的对象首选是患者本人，因为患者是疾病的参与者，只有患者能获得疾病、康复、保健的知识，积极配合诊疗工作，使各项医疗、护理措施能够顺利实施，从而对患者的康复起到促进作用。但是当患者意识不清、失语、聋哑、文盲、语言不通、婴幼儿无语言交流能力、患者情绪不稳定不配合交流等情况时，教育的对象可选择家属或朋友。对于语言交流障碍的患者可以采用非语言的方法:如手势、书面交流等。1.2.2.4选择合适的内容和方式进行教育与沟通:根据患者的病情采取不同的教育与沟通方式或内容。主要以语言为主，采用直观、形象的教育与沟通方法。可通过触摸患者的身体，辅以手势消除其恐惧心理，鼓励积极配合医生急救，促进旱

5、H康复。对年老、文化程度低的患者或家属，尽量使用通俗易懂语言，避免医学述语，言简意赅，态度和蔼、认真、富冇同情心。健康教育的内容要冇针对性，方式要多样化。①当患者危及生命吋，抢救要争分夺秒，主要是稳定家属的情绪，在抢救用药的间隙时间可了解病因及患者发病时的情况，尽量满足家属的合理要求，让他们配合抢救；②现场抢救无效死亡时，应该尊重死者，尽量保持尸体的完整性，认真做好必要的尸体料理，特别注意安慰家属的情绪，防止意外的发生;③对于病情重，但神志清楚的患者，教育多采用指导一一服从的模式；④对于生命体征稳定，无生命危险的患者，通过详细的健康教育可以缓解患者紧张恐惧等不良情绪，保持镇定，配合治疗;

6、⑤对于不适合语言教育的患者，可以通过家属或朋友间接交流，或采用手势、书面等形式进行交流，尽量使患者及家属理解接受。1.2.2.5适时评估:及时评估患者及家属对疾病知识的了解程度;是否获得有关诊疗的信息;紧张、恐惧等不良情绪是否解除;是否理解配合医护人员，否则要继续实施健康教育与沟通，或者调整教育沟通的内容或方式。2结果表1两组患者及家属满意度结果比较表（例｝3讨论3.1护患沟通更适合于院前急救中的应用：①院前急救大多都奋患者家属的参与，容易发生医患矛盾和医疗纠纷，及吋告知这些因素将直接影响急救质量及将会带来的严重不良后果，一定要让他们感到，医务人员是尽心尽责、全力以赴地抢救，尽最大限度挽

7、救患者的生命。营造一种轻松和谐的就医氛围，臝得患者及其家属的信赖，主动配合救护。同时做好相关的签字手续。这样，既满足患方的求医欲望，又为举证倒置提供相关依据，从而奋效提高院前急救的成功率，降低伤残率和死亡率；②在当今医患关系十分紧张的特殊医疗服务环境中，必须丰富自己的专业知识，不断提高专业技能，树立好形象。不仅要提供特殊的医疗技术服务，还要提供必要的情感支持，在情感上和行动上都要渗透着对患者的关爱和积极的帮助，以最大限度地取得患者的