浅议乳腺癌患者术后心理状态和护理对策

浅议乳腺癌患者术后心理状态和护理对策

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时间:2018-12-07

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1、浅议乳腺癌患者术后心理状态和护理对策【摘要】目的:探讨乳腺癌患者术后心理状态及护理方法。方法:将笔者所在医院收治的58例乳腺癌根治术后患者,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用心理护理干预。比较两组焦虑、抑郁、恐惧改善情况。结果:观察组与对照组护理前SAS、SDS、VAS评分差异无统计学意义。观察组护理后SAS、SDS、VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2术后心理状态分析乳腺癌患者在术后,往往因为对疾病认识不够,特别是年

2、轻的患者,担心术后失去女性特征后影响夫妻生活和感情等,而导致心情低落、焦虑不按,甚至有的患者出现绝望,特别是术后患者会出现大量脱发等,导致女性产生恐惧不安的心理,担心手术效果不明显,担心主治医生的水平技术不够,担心周围朋友、同事怎么看待自己,嫌弃自己,年长的患者还会因此长期的治疗费用造成家庭的负担等,患者往往处于自我贬低的状态,容易产生自卑、胆小、逃避的心理。1.3心理护理方法对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用心理护理干预,根据患者的年龄、职业、文化程度、居住环境、家庭成员等个人专属档案

3、提供的详细资料、患者的心理变化等进行不同阶段的心理护理干预。具体如下:(1)热情、亲切的接待患者,主动跟患者介绍医院的环境,主治医生、责任护理人员等,使患者与医护工作人员建立良好、和谐的关系,并取得患者的信任,消除患者紧张、陌生的感觉,同时用真诚、乐观、自信的态度与患者进行交流,提高患者对疾病的认识。对乳腺癌了解不够的患者,根据其心理承受能力,介绍疾病的相关知识;对于文化程度高、基本了解疾病的患者,应在心理上多给予鼓励、增强患者的信心,可以多介绍治疗好转、痊愈的病例,使其更好的配合医护人员的工作。对

4、于不同的患者进行区别对待,使其相信主治医师的治疗水平,增强信心。(2)做好家属的工作,让其了解到家庭的支持会给患者带来积极的影响,特别是配偶心理上的关心、理解等能让患者的得到精神上的安慰,改善患者消极的情绪。(3)乳腺癌术后往往因为形体的缺陷等,造成心理的自卑、畏惧社交等,应给予心理上的充分理解和同情,保护患者的隐私,并指导其佩戴特殊的胸罩,鼓励患者多参加社交活动,丰富自己的生活,同时面对现实、树立信心[3]。(4)指导注意个人卫生、要多休息、注意饮食,放松稳定情绪,对于有各种不适出现的患者,应及时

5、与医护人员沟通解决。并循序渐进的进行肢体上活动如:抬高、举起、旋转等。鼓励患者自理活动。1.4观察指标分别于心理护理前、护理后1个月对患者进行心理评估。采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑程度,采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)评估抑郁程度,采用视觉模拟量表(VAS)评估恐惧程度[4]。1.5统计学处理采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,计量资料以均数土标准差(x土s)表示,采用t检验,以P0.05)。观察组护理后SAS、SDS、VAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P

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