助产士的压力分析及减压探讨

《助产士的压力分析及减压探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、助产士的压力分析及减压探讨唐春华(上海市浦东新区南汇中心医院上海浦东201300)【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)46-0022-03【摘要】目的探讨产房助产士心理压力产生的原因，寻求更好的减压方式。方法采用压力指数评分表对上海市某区三家医院45名助产士及45名护士进行问卷调查。结果对助产士及普通护士的31项调查中，助产士压力指数评分与普通护上相比明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高风险的工作环境，超负荷的工作量问题使助产士在相对封闭的工作环境中，K:期处于高压力、高风险、高责

2、任的职业应激状态下，职业压力比普通护士高。【关键词】助产士心理压力减压随着现代医学的发展和计划生育条例的颁布实施，母婴健康越来越受到社会的关注与重视，产妇及社会对助产士的服务要求也越来越高。产房是一个特殊的环境，助产士的工作性质决定了助产士必然承受着较大的心理压力，以致影响到她们的身心健康和工作质量。助产士除了兵备一定的专科知识和专业技外,还必须只备健康的体魄和良好的心理素质，去应对产房助产这一高压力、高风险、高负荷、高责任的职业［I］。1对象与方法1.1研究对象选择上海市某区三家医院45名助产丄•作为观察组，选择同三所医院的45名普通护士作为

3、对照组。研宄对象均为女性，年龄21-40岁，平均30-50岁；护龄最长21年，最短1年。副主任护师3名，主管护师12名，护师20名，初级职称55名，两组排除标准为没有内分泌、心理障碍及其他重大躯体疾，过去一年中没有严重的个人生活遭遇，如配偶死亡、离婚，夫妻分居、坐牢、亲密家庭成员死亡、个人受伤或患病、结婚、被解雇、复婚、家庭成员健康变化等。1.2研究工具采用压力指数评分表进行问卷调查，其中0-5分为正常；6—10分为轻度压力；II一20分为中度压力，21—31分为强度压力。问卷包括助产专业及工作本身的问题，工作量及吋间分配问题，工作环境及资源问

4、题等。1.3研究方法对上海市某区三家医院医院的45名助产士及45名护士进行整群调查，由6名经过培训的调査员在同一吋间发放问卷并及吋冋收，调查表设冇统一的问题共31个，共发放调查问卷90份，收冋有效问卷90份，占实查人数的100%。1.4统计学方法应用SPSS13.0统计软件进行数据处理，结果采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果助产士压力指数评分与普通护士相比明显增高。差异有统计学意义(P<0.05),见表I。表1两组人员心理压力指数得分情况比较(例)。表2心理压力源评分按I一4分记分：1分表示研究对象感到没有压力；2

5、表示有一定压力；3分表示有较大压力；4分表示压力很大。3讨论3.1助产士心理压力分析3.1.1高风险的工作环境导致助产士产生高度的心理压力由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性，妊娠分娩充满了风险，特别是待产过程情况变化更为复杂，吋有险情出现［2］。助产士处在这特殊的工作环境中，人们对产科职业的高风险与其他学科不同认识不足，部分产妇和家属认为只要产前检査正常就能顺利分娩，对并发症缺乏认识，因此一旦产程中出现异常，如胎窘、产程阻滞、产后出血，新生儿窒息等产妇及家属不能接受，容易与助产士发生矛盾冲突，甚至产生医疗纠纷。新闻媒体报道医务人员受

6、到暴力侵害，这些都造成助产士的劳动得不到社会的承认，助产士在工作中产生一定的心理压力［3］。3.1.2产房工作性质的特殊性产房工作性质特殊，急诊多，工作量大，上班人员相对较少，超负荷的工作量是导致助产士心理压力的又一重要因素，随着医学模式的转变，护理工作的内涵不断扩大，护士工作扩展到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾，需要护士付出更多的劳动和精力。产房助产士在提高助产技术的同吋，要给产妇提供高质量的服务。助产士要认真仔细地给每一个孕产妇做好产前检査，严密监测胎心、宫缩和产程进展情况，还要做好生活护理和心理护理，稍有不慎，就会导致不可挽冋

7、的严重后果。因此，产房助产士上班吋总是思想高度紧张。由于产程是个连续的过程，助产士常常不能按吋下班，拖班率达到36%。工作的特殊要求既扰乱了人体生物钟，使得其体力严重透支，又使得其面临工作与家庭之间的冲突，超负荷的运转导致助产士严重的身心疲惫［4］。3.1.3产房工作环境的特殊性现代产房多采用相对密闭层流净化系统，颜色单调，助产士长期处于这种环境中，极易产生胸闷、头痛、精神不畅、意志消沉、情绪反常、疲劳、皮肤过敏及压抑等症状151。另一方面，环境中的理化因素也对助产士的身心产生一定的影响，如拖地后遗留的消毒剂，产房的装修材料等等会散发出一定量的

8、有害物质.如聚氯乙烯、聚乙稀、甲醛、酚等化学物质i61,这些化学物质相互作用使助产士产生心悸、失眠、记忆力减退等症状；空调的长期使用也会带来一些不良影