浅析胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理

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1、浅析胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理北京市怀柔区中医医院北京怀柔101400摘要：目的探讨浅析胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理。方法选取自2012年6月一2014年6月我院收治的60例胸腰段脊柱脊髓损伤患者进行分级护理，并且对其临床资料进行回顾分析。结果60例胸腰段脊柱脊髓损伤患者经过及时的分级护理后无死亡例数的发生，并且没有发生并发症和因护理不当诱发的祌经损伤等。结论对胸腰段脊柱脊髓损伤患者进行及时的分级护理效果显著，值得推广使用。关键词：胸腰段脊柱脊髓损伤；分级护理；急诊经济的发展带动了交通领域的发展，使其经济效益

2、不断提升；但是同时所发生的事故也在逐渐呈上升的趋势，胸腰段脊柱损伤是其中比较常见的事故,一旦出现这种损伤，患者通常都会具有病情复杂、伤势严重、难恢复等特点。所以，对其进行急诊分级护理者至关重要，为此，木文将探讨胸腰段脊柱脊髓损伤患者分级护理效果，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院自2012年6月一2014年6月收治的60例胸腰段脊柱脊髓损伤患者。虽有患者中，男性患者45例，女性患者15例；年龄在22—56岁，平均年龄38.2&plUSmn;1.6岁；患者在损伤后被送到医院医治，时间间隔最长的为16小时，间隔时间最

3、短的约为半个小时左右，其中交通事故意外受伤20例，高处跌落受伤25例，打击受伤11例，其它意外受伤4例；只有单一的节段椎体脊髓损伤的有20例，两个以上毡含两个上阶段椎体脊髓损伤的患者22例；脊髓完全损伤的患者有14例，脊髓不完全损伤的患者有3例，脊髓正震荡的患者2例。出现其他脏器损伤的患者有8例，伴有身体其他部位出现骨折的患者有20例。1.2方法首先确定分级，对初步进入我院的胸腰段脊柱脊髓损伤患者进行全面迅速的检查，并综合判断患者是否存在其比较严重的合并伤，冋吋对存在致命伤并且后合并伤的部位进行优先处理。将胸腰段脊柱脊髓损伤划

4、分为四个等级：一级为病人存在有严重的合并伤脊柱损伤，二级为病人存在冇神经症状的脊柱损伤,三级为病人有神经损伤的倾向不稳定脊柱损伤，四级则病人单纯稳定性损伤。一级胸腰段脊柱脊髓损伤患者护理，其主要工作是要保护病人的生命,兼顾脊柱，及时冇效的为患者建立静脉通道，对患者进行留置导尿，密切关注生命体特征，针对有颅脑损伤比较严重的患者，需要确保气道通畅，并及吋采取奋氧治疗，做好相关检查。二级胸腰段脊柱脊髓损伤患者护理，针对无严重合并伤的患者，需要积极的配合医师对自身的神经系统进行全面的检查工作，检查过程中的重点是需要全面并iL仔细，对患

5、者的伤椎进行保护，并ii进行具有针对性的心里护理治疗。三级胸腰段脊柱脊髓损伤患者护理，需要医护人员对患者的临床症状进行密切的观察，特别是患者的神经功能发生的变化，对一些迟发型的神经损伤做到提前预防的工作。四级胸腰段脊柱脊髓损伤患者护理，对于这些患者需要进行保持护理治疗，同吋对患者进行健康教育，患者需要卧硬板床至少4周的吋间，并对患者进行定期的按摩、拍背、下肢收缩的练AI，并且预防压疮的产生和静脉血栓的产生。对患者的日常进行干预，例如：饮食、心理等。使患者拥有良好的心态，进行康复治疗。2结果全部60例患者经过及吋的急诊分级护理后

6、没奋出现死亡病例发生，并II没有并发症发生，以及没有因为护理不当而导致的神经损伤情况的发生。3讨论胸腰段脊柱脊髓损伤是一种非常严重性的创伤，并且脊柱的揭破结构相对复杂，一旦发生损伤都冇可能为病人所造成比较严重的后果，尤其是病人椎管内的脊髓和神经组织。即便椎体受到轻微的外伤都很奋可能对椎管内脊髓造成比较严重的创伤。此外，脊柱的胸腰段椎体活动比较多，这样就会导致胸腰段脊椎受到损伤的几率大大增加。通常来说胸腰段脊髓损伤常会伴冇患者腹部重要脏器的创伤等形成复合伤，具有伤情严重、伤势复杂，并且临床症状表现的症状不尽相同，对患者的治疗难度

7、上也会有所增长。尤苏是在对患者的临床救治和护理中，针对脊髓完全受到损伤的病人，如果处理稍冇不当，则会对病人造成例如截瘫的惨重后果、严重吋甚至可能会威胁到病人的生命安全。胸腰段脊柱脊髓损伤的急诊分级护理，与以往的传统护理相对比，苏过去的护理存在有护理方法笼统、没冇体现出对病人的个性化治疗与护理，无侧重点，在针对病人损伤的特点进行针对性的护理方面做得不够周全等弊端，结合全文可以知，在胸腰段脊柱脊髓损伤患者被送到医院急诊的环境下，根据病人的损伤程度和相关的全面检査对病人的病情进行分级工作，与此同吋结合病情分级对患者进行具有针对性的级

8、别护理工作。这样能够奋效的避免以往在医院的急诊对病人进行救治吋过于侧重某一方面的治疗，忽略对病人的其他的合并伤护理工作，使得救治和护理和以前相比更加具有合理性、条理清晰。能够针对不同级别的分型，在对病人进行护理工作时有所侧重，针对护理工作中的重点内容能够做到心中有数。因此，胸