新生儿重症监护室护理风险因素研究和对策

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1、新生儿重症监护室护理风险因素研究和对策摘要：目的：分析新生儿重症监护室的风险因素，并研究有效的对策。方法：本次研究选取重症监护室患儿共256例，对全部患儿在重症监护室中发生的风险事件进行统计，研究风险事件的发生原因，并制定相应的风险防范护理对策。结果：本次研究纳入的256例患儿，共发生风险事件32例，所占比例为12.5%，其中院内感染15例（%）,误吸8例（％），皮肤伤害6例（％），身份识别错误3例（％）。对所有护理风险事件原因进行分析，发现院内感染因素15例，护理人员因素8例，患儿及家属因素6例，设备因素3例。结论：有效识别新生儿

2、重症加护室护理风险因素，制定相应的对策，能有效减少护理中风险事件的发生率，提高护理效关键词：新生儿重症监护室护理风险因素误吸Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.044【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）02-0039-02新生儿重症监护室是为了对病情危急的新生儿进行及时抢救和连续监护而设立的，新生儿重症监护室工作量、护理内容多、新生儿病情进展快，导致护理风险显著提高。为了分析新生儿重症监护室的风险因素，并研究有效的对策，本文对256例重症监护室新生儿的护理

3、情况进行了研究：1资料和方法1.1一般资料。本次研究选取重症监护室患儿共256例，其中128例为实施风险护理前患儿（对照组），另外128例为实施风险护理后患儿（观察组），其中男性患儿122例，女性患儿134例，胎龄35-39周。住院时间5-17d，平均为（6.8±2.4）d，合并肺炎40例，肠炎12例，上呼吸道感染24例。1.2方法。对全部患儿在重症监护室中发生的风险事件进行统计，研究风险事件的发生原因，并制定相应的风险防范护理对策。1.3统计学方法。资料数据分析用SPSS16.0进行，计数资料用百分比表示，如P3.2.3皮肤护理。

4、针对新生儿指甲容易损伤皮肤的情况，可定期为其修剪指甲，必须要时可给其戴手套；为了避免臀红，可定时更换尿布，出现臀红可采用鞣酸软膏等油剂涂抹，保护皮肤完整性；在暖箱中可将新生儿放在棉布上，暖箱周围用棉布包裹，避免摩擦;在剃头等操作中要注意力度，遇到不合作患儿时请人协助，防止划伤新生儿皮肤；早产儿、极低出生体重儿在输注高危药品时最好选择大静脉或PICC置管输入，l-2h巡视病房1次，巡视中仔细观察输液部位，及时发现、及时处理，将损害降到最低。3.2.4重视新生儿身份识别。重症监护室新生儿腕带标识书写必须字迹清楚、信息完整，采用双腕带制，

5、在治疗护理过程中要准确核对新生儿信息，特别是外出检查回来必须双人核对。3.3综合性措施。3.3.1提高护理人员综合素质。①加强护理人员职业道德教育和护理潜在风险防范意识培训，要求护士对各项核心制度铭记于心，提高责任意识，自觉遵守操作规范，做好风险评估和防范措施，将护理安全作为工作最终目标，严格执行三查八对原则，在交接班的时候要将新生儿情况交代清楚；②要提高护士的专业知识和技能，重症监护室护理工作责任重大，且对护理人员专业能力的要求较高，因此在配置护理人员的时候要选择有较高护理知识和技能的人员，同时要加强护理知识和技能培训，掌握新生儿

6、复苏技能、静脉穿刺技能等，以较高的专业护理能力减少护理风险事件发生[5]。3.3.2医疗设备管理。加强对重症监护室的医疗设备管理，定期检查维修，护理人员要熟悉其操作规范，正确操作，使用之后及时终末消毒处置与性能检查，使其处于备用状态。参考文献[1]耿秋菊.医院感染风险识别在新生儿重症监护室护理管理中的应用[j].中国误诊学杂志，2009，15(26)：6390-6391[2]李晓甜.新生儿重症监护室护理风险分析及对策[J].中国实用医药，2013，14(1)：234-235[3]韩金芝，王燕，毛太生，毛宁.新生儿重症监护室护理安全问

7、题及对策[J].中国医药导报，2011，8(29)：112-114[4]陈南侠，班树萍，余丽萍.新生儿重症监护室(NICU)院内感染的原因分析及护理对策[J].中国医学创新，2012,9(34)：54-55[5]戴艳萍.新生儿重症监护室护理风险因素分析与对策[J].全科护理，2009，7(27)：2482-2483