探讨护理骨科老年患者的体会

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1、探讨护理骨科老年患者的体会吴迪（牡丹江市骨科医院157000）【摘要】目的对骨科老年患者临床护理进行研究分析。方法根据46例老年骨科患者的临床护理进行探讨分析。结果46例老年骨科患者接受临床护理后，获得了比较好的护理效果，并无并发症出现。结论对老年骨科患者的病情和特殊性进行了解，通过采取有效的护理来让患者获得比较高的治愈率。【关键词】骨科老年人并发症护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）49-0225-02因为老年群体身体孱弱，大部分的患者都是卧床休息。因此老年患者的

2、护理工作开展是比较困难的，特别是骨科患者，接受手术治疗后，患者几乎没有了自己活动的能力，生活不能够自理，因此如果不进行护理服务，患者还会产生并发症，加重病情。木文就2012年至2013年我院的46例老年骨科患者的临床护理进行了简单的探讨分析，现有如下报道。1临床资料男性21例，女性25例，年龄在60-70岁23例，71-80岁19例，81-83岁4例；其中髋部疾病占34.76%（股骨颈骨折4例，股骨粗隆问骨折10例，股骨头缺血坏死2例），各种腰部疾病占36.95%（腰椎间盘突出10例，胸腰椎压缩骨折5例，椎体滑脱2例

3、），关节疾病占28.26%（膝关节各种疾病9例，骨与关节感染4例），其他骨科疾病占27.78%。平均住院天数为28d。2临床护理2.1心理护理：对老年骨科患者的临床心理特点进行研究分析，采取针对性的计划护理。老年患者来医院接受治疗需要接受各类检查和治疗，很多的患者因为疾病而无法自理生活，因此心理状态比较差，会有恐惧、烦躁的心理状态，以至于患者的情况不是非常适合接受治疗。护理人员需要对患者提供心理护理，进行心理护理的时候应该以患者的文化背景、生活背景、社会背景、家庭背景等作为切入点，采用不同的方式和患者交谈，让患者对护

4、理人员产生信任感和亲切感，让患者能够建立起治愈的信心，配合医务人员的工作0进行交谈的吋候要对患者给予尊重，能够理解患者的一些小脾气小性格，最重要的就是能够真正的对他们提供关爱，让他们感受到温暖，这样才能够更好的和患者进行沟通，了解患者的所想所感和所需。2.2营养护理：部分老年患者因为生活自理不行，还冇就是不愿意给我们增加麻烦，会自己控制饮水量和饮食，这样对患者来说是非常不利的。我们应该要告知患者饮水对于患者的康复重要性，鼓励患者喝水和进食。让患者食用奋利于排便的食物，防止便秘。对患者的生活提供护理，满足患者的需求，我

5、们进行护理的吋候一定不能出现厌恶情绪，这样会对患者的内心造成伤害，我们是患者的依赖，因此不能够随意的摆出不耐烦的情绪。2.3日常护理：每年冇三分之一岁以上的老年人、二分之一岁以下的老年人都经历过跌倒事件。可以归咎于很多原因。如原有外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院吋间等，仍是闲扰护士的主要问题之一。2.4并发症预防护理：2.4.1心、脑血管并发症预防护理。进入老年期循环系统发生明显的衰退，如心、脑血管硬化，心肌收缩相对减弱，心血管不通适应正常吋的应激状态。加上创伤疼痛的刺激、精神紧张

6、，有潜在发病的可能，导致并发症出现。此类病人。一经入院应引起重视，除进行各种检查外，应严密观察病人的血压、脉搏、神志等体征变化，发现问题及吋处理。2.4.2褥疮预防护理。长期卧床，截瘫或需牵引病人，由于全身血液循环差，皮肤抵抗力低下，局部组织长期受压，尤其是舐尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮，因此病人入院后给予气垫床或骶尾部垫褥疮垫，骨突处可垫海绵圈。不能自行翻身的隔2h协助翻身，并用50%红花洒精按摩受压部位，促进血液循环。护理上一定要职责到人，每班检查交班。护士长不定吋抽查，人人重视，使大家认识到

7、，预防褥疮的发生，不是某个人的事，必须全体医务人员共同努力。由于措施到位，责任到人，一年来无褥疮发生。2.4.3泌尿系感染预防护理：对患者的会阴部进行清洁，使用温水檫拭，让患者保持干浄，尿潴留患者于留置尿管的阶段，应该要将导尿管固定，为患者调整体位，让导尿管顺畅。2.4.4呼吸道并发症预防护理：老年患者存在呼吸减弱的情况，因此部分患者会冇慢性支气管炎，肺部疾病吋长期卧床和手术治疗的患者比较容易发生的疾病。医院中必须禁止吸烟，喝洒，让患者多咳嗽，帮助排痰，进行深呼吸，锻炼肺部能力，有吋也需要使用雾化吸入来将痰液稀释。2

8、.4.5防止骨延迟愈合护理：老年患者身体不好，因此不喜欢参与运动，骨细胞的活性也比较低，无法很好地吸收钙质，容易出现骨质疏松，骨折后恢复期长，为患者提供钙剂，让患者摄入高钙饮食，促进钙质吸收。1讨论因为老年骨科患者在年龄和身体上都存在特异性，因此需要对患者提供心理护理，让患者能够感受到关爱，积极的配合治疗。老年骨折患者必须要将患者的安全放在第一