探究中药材厚朴治疗肠麻痹的效果及药理分析

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1、探究中药材厚朴治疗肠麻痹的效果及药理分析临湘市中医医院湖南岳阳414300【摘要】目的：探究中药材厚朴在肠麻痹中的治疗效果，并分析其具体药理。方法：择取2015年4月到2016年4月期间由笔者所在医院收治的80例肠麻痹患者，按照治疗药物的不同为患者分组：以丙沙必利作丙药治疗的40例患者归入对照组，以厚朴作中医治疗的40例患者归入研究组。组间对比两组患者的疗效及相关指标。结果：研究组的疗效(92.5%)高于对照组(72.5%),其肠鸣音、排气排便功能恢复时间均短于对照组，统计学有差异(P<0.05)。结论：相较于丙医，中医使用厚朴可以有效促进患者肠麻痹病症的有效恢复，

2、且恢复更快。【关键词】中药材厚朴；肠麻痹；治疗效果；药理分析；丙沙必利肠麻痹是腹部手术术后常见的并发症，丙医一般使用丙沙必利等药物促进患者肛门排气、排便功能的恢复，但是丙药对机体刺激较大，不良反应多>1.严重，因此不宜做临床首选药物；相比之下，中药可以有效调节肠胃功能，对机体刺激较小，且极少出现不良反应，因此是临床首选方案。木文选择中药材厚朴与丙药丙沙必利，为2015年4月到2016年4月期间收治的80例肠麻痹患者分别使用，并对比其疗效。1资料与方法1.1一般资料择取2015年4月到2016年4月期间由笔者所在医院收治的80例肠麻痹患者，按照治疗药物的不同为患者分组

3、：以丙沙必利作丙药治疗的40例患者归入对照组，以厚朴作中医治疗的40例患者归入研究组。对比两组患者基木资料：①研宄组：男性患者21例，女性患者19例；年龄最小者34岁，最大者84岁，平均(59.43±13.56)岁;肠麻痹发作时间:最短1小时，最长13小时，平均(7.37±1.28)小时。②对照组：男性患者22例，女性患者18例;年龄最小者35岁，最大者85岁，平均(59.85±13.88)岁；肠麻痹发作吋间：最短2小吋，最长12小吋，平均(7.42±1.31)小吋。两组患者就肠麻痹发作吋间、年龄分布、性别构成

4、等资料而言并无统计学差异(P>0.05),可行统计学对比。注：诊断标准：符合《黄家驷外科学》与《中药新药临床研究指导原则》中关于肠麻痹的诊断标准。纳入标准：①符合中医气滞证标准；②符合“无法排气排便，无肠鸣咅，无腹膜刺激，腹胀感明显”的西医诊断标准。排除标准：①主要器官有严重病变；②妊娠哺乳期女性；③精神病患者；④药物过敏者；⑤非手术原因引起的肠麻癖者［1】。1.2方法两组患者入院之后先接受常规治疗，补液以平衡水电解质，行药敏试验并服用适宜的抗生素进行抗感染治疗。基于常规治疗措施，对照组使用西沙必利(生产厂商：锦州九泰药业;国药准字：H20059173；规格：5mg

5、/片)进行西医治疗，具体用法用量为：每日1次，每次2片，连续口服3日；研究组使用中药材厚朴进行中医治疗，取10g以水煎之，分别在术后第6个小吋和第18个小时口服100mL,连续口服3日。1.3观察指标对比两组患者的疗效、肛门恢复排气和排便功能的时间、肠鸣音恢复的时间等指标。其中，疗效的判定标准为：(1)治愈：恶心、呕吐、腹胀等肠麻痹症状全部消失，肛门的排气排便功能与肠鸣音均恢复正常；(2)有效：恶心、呕吐、腹胀等肠麻痹症状得到明显缓解，肛门的排气排便功能与肠鸣音有所恢复，但未完全恢复至正常状态；(3)无效：心、呕吐、腹胀等肠麻痹症状没有任何减轻迹象，患者依然处于肠鸣

6、音消失、无法排气排便、腹胀不适的状态［2】。总有效率即有效率、治愈率之和。1.4统计学方法参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包一一SPSS17.0加以检验。计数资料采取（n：%）表示，并行卡方值加以检验。计量资料行（）表示，并进行t值检验。两组实验所得数据，经统计计算为P<0.05,则表明分组效果具有明显差异。2结果2.1疗效见表1，研究组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,研究组远远高于对照组，统计学有差异（X2=5.541,P=0.019<0.05）。3讨论厚朴乃木兰科植物，将其树皮、枝皮以及根皮剥落下来可以制成中药材一一厚朴，中药材厚朴具

7、有化湿效果，为芳香类中药，可以治疗积食便秘、气滞腹胀、脘痞、吐泻、湿阻中焦、胸满咳喘、痰壅气逆等病症。此药材味辛而性温，最早可见于《神农百草经》，后医圣张仲景则将其与其他中药材联用，共同组成厚朴七物汤、半夏厚朴汤、大小承气汤、厚朴温中汤等药剂［3】。探究厚朴的药理作用，其主要成分包括：厚朴酚、厚朴碱、木兰箭毒碱、聚伞花素、桉叶汕醇，等等，这些成分可归属为木脂体类、生物碱类、酚类、挥发汕类等数种化合物，其中的木脂体类化合物对胃酸分泌有一定的抑制作用，可以保护胃肠，修复胃肠道中存在的溃疡；挥发油类化合物所具冇的苦味可以刺激患者味觉，增加胃液的分泌，加强胃肠蠕动，促进