护理干预在儿童牙病治疗中的应用

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1、护理干预在儿童牙病治疗中的应用黄凤霞韩青(新疆乌兽木齐市儿童医院830002)【摘要】目的探讨护理干预在儿童牙病治疗中的作用。方法在口腔门诊随机选择320例2〜12岁的牙病患儿,将患儿随机分为干预组和对照组,干预组在进行常规牙科治疗的同时给予护理干预,对照组仅给予常规的牙科治疗。结果干预组通过临床护理干预,取得患儿的信任和配合,93.1%(149/160)的患儿能配合治疗。对照组仅46.3%(74/160)患儿能配合治疗。结论医护人员对患儿釆取护理干预进行口腔疾病治疗,可以非常明显地取得患儿的主动配合,是帮助儿童积极治疗牙病的重要手段。【关键词】儿童牙病护理干预儿童

2、患者是口腔门诊的一个主要就诊群体,因其異有年龄小、生理心理发育尚未成熟、医患配合较差等特点,给口腔科的治疗带来了众多不便。为达到理想的治疗效果,医务人员除应掌握专业知识和熟练的操作技巧外,尚需了解儿童的心理,取得患儿及家长的信任和最大程度的配合,而配合的程度则决定于医护人员对患儿心理情况的把握,我科据患儿的生理特点和心理特征,在儿童牙病治疗中釆用心理学对患儿进行护理干预取得患儿及监护人的信任和配合,取得较好的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择2010〜2011年在U腔科就诊的年龄在2〜12岁之间的患者320例,其中,男性134例,占41.9%,

3、女性186例,占58.1%,就诊患儿以牙病居多,口腔炎次之,均无心理精神疾患,年龄结构基木一致(经统计学处理P>0.05)。1.2方法对照组不采用任何措施,按以往治疗进行。干预组进行心理学护理干预,取得患儿及监护人的信任和配合,医务人员在治疗整个过程中,观察患儿表现并提出适于儿童理解的问题,依照不同年龄段患儿在接受各种检查和治疗吋,结合患儿心理变化规律,美化诊疗环境营造•一个温馨、舒适的氛围,让孩子暂吋忘掉疾病的痛苦,轻松的面对治疗。在治疗中采用不同的心理干预,对患儿进行治疗。对于非治疗儿童及家长定期开展口腔健康宣教教育,使患儿及家长掌握U腔保健知识,预防U腔

4、疾病。2结果在治疗过程中,通过对患儿的外显行为仔细观察,他们的行为分两种,配合、不配合、见表1。表1两组患儿配合程度比较表采用x2检验P<0.01。具奋显著性差异根据干预组149例配合儿童的特征主要奋以下规律性2.1年龄特点年龄6〜12患儿72例,表现主动接受治疗,较安静,积极配合医生诊治,并能很好地沟通,有一定的好奇心,会注意观察周围的一切,对所接触的事物均感新奇,容易语言沟通,接受诱导效果较好,基本能配合治疗,对治疗具备足够的心理耐受能力,少有牙科就诊经历。2〜6岁患儿77例,表现好奇、吵闹。好奇患儿大多无牙痛史对陌生的环境和事物均感到新奇配合较好,吵闹型

5、患儿易感、冲动、其理解力和表达力不够,较吵闹。根据患儿对语言的理解能力,用简短的孩子语言向他们讲解,使他们加深感受和理解,尽量使他们安静下来,让合作的患儿进行治疗,用潜移默化和榜样的作用让患儿感觉到治疗并不痛苦,一般患儿即可接受治疗。2.2不配合儿童11例,均为2〜6岁,表现为精神高度紧张、焦虑、大声喊叫、哭闹、恐惧、烦躁、惊愕、颤抖等一系列表现,难以进行治疗,极力抗拒一切医疗活动。相关报道儿童牙科畏惧与患儿年龄、性别、父母社会经济地位及文化程度、不同的带养方式有关[1】。3讨论由于我国国情的特殊性,独生子女占绝大多数,这些孩子在家都是父母心里的宝。人部分孩子对父母

6、的依赖心理极强,为此对患儿的治疗中做好家长的工作可保证医疗工作顺利进行,提高医疗效果;同时对于避免医患纠纷也是非常重要的[2];从医学心理学的角度看患者需要被尊重,需要安全感,治疗中医生最好使用通俗易懂的“儿语”与患儿交流,拉近医患之间的心理距离,减少患儿的恐惧心理。随着医学模的转变,儿童牙科医务工作者将面临更高的挑战,不仅要奋丰富的专科理论知识和娴熟的操作技能,还要掌握-定的儿童生理和心理知识,提高与患儿的沟通技巧,减少牙科患儿不配合的发生,使每个患儿在身心愉快的情况下完成治疗。以高度的责任心和爱心取得患儿及家长的信任,加强医患间的配合,从而达到较好的治疗效果。参

7、考文献[1】何宏,韩俊力,徐群.儿童牙科畏惧症的调查分析[」].上海口腔医学,2004,13(3):176-178.[2】徐国丽.冰硼散加减预防经U气管插管机械通气性肺炎的U腔护理[」].中国中医药现代远程教育,2009,7(11):193-194.

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