护理干预对社区老年慢支康复的影响

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1、护理干预对社区老年慢支康复的影响摘要目的：探讨在社区老年慢性支气管炎（慢支）病人中实施护理干预的影响。方法：选取我社区卫生服务中心老年慢支病人62例，随机分为两组各31例，对照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理干预，比较两组患者在护理后对康复的影响。结果：观察组患者康复有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用常规护理干预。1.2.2观察组观察组患者实施综合护理干预，具体如下。1.2.2.1心理护理因慢支疾病病程长、易反复，且需长期服药，因此，老年患者更容易产生悲观、抵触、消极的情绪，从而导致心理压力过大影响病情。在中医

2、学更有说明，七情致病更易伤气，造成气机逆乱，从而影响脏腑功能。所以，对于这类患者应首先和家属沟通交流，告知他们家庭对于患者的重要性，再连同家属一起做好患者的心理疏导工作，使患者感受到关怀、尊重、温暖，并帮助他们树立对抗疾病的信心，加强对医疗的依从性，尽量让其保持精神乐观、心胸开阔的状态。1.2.2.2饮食护理良好的饮食习惯对患者的康复有直接的影响。慢支患者不易食过饱，应少食多餐，尽量以高热量、高蛋白质、高维生素、清淡易消化的食物为主，切忌辛辣、油腻、生冷的食物。并可根据脾肺肾三脏虚的不同程度来调节饮食，如肺虚应多食红枣、鸡汤、糯米粥等食物；如脾虚应多食山药、扁豆、莲子汤等食物;

3、如肾虚应多食羊肉、狗肉、核桃等食物，切记持之以恒方可见效。1.2.2.3用药指导因慢支患者需长期服药，且部分老年患者的依从性较差，不能坚持服药或忘记服药，甚至会自行买药服用，从而使治疗达不到预期的效果，甚至出现耐药性及菌群失调。所以，指导患者严格遵医嘱服药是重中之重，并叮嘱患者在服药过后，不可立即饮牛奶、浓茶等，以免影响药效。1.2.2.4健康指导1.2.2.4.1健康生活方式指导①烟酒可使患者支气管上皮受损，气道功能下降，并对呼吸道产生刺激而导致咳嗽，从而导致病情复发、加重，因此，耐心为患者讲解戒掉烟酒的必要性。②受寒也可诱发慢支复发，所以，一定要指导患者加强预防感冒的措施，

4、特别是冬季，注意防寒保暖。同时，指导患者保持室内空气流通，并避免到人流密集的场所。①指导患者早睡早起，作息规律的生活习惯，并多参与老年社会活动，使患者保持良好的精神状态。1.2.2.4.2康复锻炼指导①根据患者的不同情况为其制定康复计划，以循序渐进为主，如散步、慢跑、上下楼、太极等有氧运动。身体较差者先可慢慢适应每天保持散步lOmin左右，待身体好转后加长时间及运动量。②正确指导患者做好呼吸功能训练：以鼻吸气，经口呼气，呼吸时尽量保持缓慢、均匀，切勿用力，吸气时腹部要尽量隆起，呼气时腹部尽量下陷，同时将嘴唇作吹口哨状，不发出声音，将气缓缓吐出［2］。lOmin/次，2〜3次/d

5、，以达到改善患者呼吸功能的目的。③患者在晨起时，支气管管腔内易积聚分泌物，从而引起反射性咳嗽咳痰，所以，要正确指导患者如何在深呼气时排痰，促进分泌物带出。患者在排痰时，告知其家属也轻拍患者背部，使痰液尽量咳出，不要留在气管内，因痰液积聚太多而不能有效咳出容易导致窒息，同时，鼓励患者多饮水，以稀释痰液。1.3统计学处理两组之间采用卡方检验，计数资料用（n）和（％）表示，应用软件为SPSS17.0，当p