浅谈心理护理与疾病的关系

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1、浅谈心理护理与疾病的关系杨帆(解放军第463医院骨科100101)【摘要】目的通过对病人的心理护理解决患者的高度应激状态缓及其紧张情绪，有助于转危为安。方法具体分析病人的心理状态以便有针对性的解决病人的心理压力和心理问题。结果近十年来随着护理科学的发展形成和发展人们越来越认识到病人的心理护理尤为重要，因为病人不是面临生命威胁就是遭受躯体伤残，心里正处于高度应激状态，由此心理护理对疾病的康复起着重要作用。【关键词】心理护理疾病关系【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(201

2、4)14-0265-02随着医学模式的发展，生物因素疾病如传染病的被控制，人类死亡谱的结构己发生根木变化，心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡等，取代了传染病成为人类主要死亡原因。这些致死疾病与包括吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、运动不足和对社会压力的不良反应等生活方式或行为方式有关。现在社会的发展，生活节奏更快，职业更易老化，社会竞争加剧，这些都对人类的适应能力提出了挑战，包括如何保持心理的健全和情绪平衡等问题。通过理论结合实际的研究，人们对心理因素与健康和疾病的中介关系已经有较深入的了解，许多实验

3、和临床证据也证明心理活动的操作和调节对维持健康有不可忽视的作用。由心理因素的作用而形成的各种表现，会对人身心健康造成直接的影响，下面从情绪、人格特征、心理应激、行为等方面，综合临床实际，浅谈病人心理护理与健康的关系。1、情绪情绪是人对客观事物的态度体验和伴随的心理变化。人在认识世界和改造世界的活动中，对待客观事物的态度总是以带有某些特殊色彩的体验的形式表现出来。例如：顺利完成工作任务会使人轻松和愉快，失去亲人带来的痛苦和悲伤。情绪具有明显的情境性，往往由当时的情境所引起，一旦情境发生变化，会很快消失，一般是

4、不稳定的。情绪具有明显的生理反应成分，直接关系到身心健康,同吋所有心理活动又都是在一定的情绪基础上进行的因而人们将其看成是心神联系的桥梁忽和纽带，正常情绪如乐观开朗、心情舒畅等又利于人的心理和生理两方面的健康；负性情绪如焦虑、抑郁、悲伤、苦闷等常常会损害人正常的生理功能心理反应，严重时可导致身心障碍。1.1情绪与内科许多疾病的发生关系密切，例如病人在医院里测量血压往往要比家里测得的数值高，这是因为医院的特殊环境使病人的情绪发生了变化而影响了血压值。1.2抑郁情绪也很容易导致溃疡病的发生，临床中用多虑平、丙咪

5、嗪等抗抑郁药来治疗消化溃疡，并辅以胃镜检查作为疗效指标，发现4周有效率达到40%-86%；有些顽固、难愈性溃疡也有好转，很可能与缓解或消除了抑郁情绪奋关。1.3脑卒中后约50%住院患者和30%门诊患者有抑郁，原因与脑卒中后中枢损伤有关，脑血管并发症后，多留有后遗症，致使生活前景暗淡；长期卧床，生活不能自理，均产生抑郁反应，会导致病情加重。1.4心理因素刺激机体出现心理应激，通过影响心血管系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统等，进而影响癌症的发生和发展，随着对肿瘤研宄的深入，人们逐渐认识到癌症患者存在心身相关

6、的机制，即心理因素与癌症的发生发展冇关。2、人格特征人格亦称个性，是指个体心理特征的总和。个体从童年或少年期开始，并持续终身的显著偏离常态的人格称为人格障碍。一般具有以下特征：2.1心理特点紊乱与不定，并在人际关系方面难与他人相处，表现偏执、怀疑等。2.2把社会和外界对自己的不利及所遇到的闲难等，都归结于别人的错误或自己的命运所致，这种外在归因的思维使其不承认自己的缺点，当然也谈不到行为上的改正。2.3对包括亲人在内的任何人都没有责任感，对自己不道德或伤害别人的饿行为既无罪感也不后悔，表现出对自己的一切行为

7、的辩护与袒护。2.4对周围环境和接触的人都表现出仇视、猜疑和偏颇的看法。综合上述人格障碍特征经研宄表明，心理因素可能是人格障碍形成的关键性因素，临床实际中许多心理学家研究认为，父母离异或被父母抛弃是儿童产生人格障碍的首要原因。因为这类儿童得不到父母的关爱，情感上的冷漠不仅使其在人际之间保持较远的距离，而令人难以捉摸和不好接近，因而也就在心理因素各方面不能正常处理和操作，而形成人格障碍。3、心理应激及行为应激的心理反应可以涉及心理和行为的各个方面，例如应激可以使人出现认识偏差、情绪激动、行动刻板，甚至可以涉及

8、个性的深层部分如影响到自信心等。但健康和疾病关系最直接的是应激的情绪反应。个体在应激吋产生什么样的情绪反应以及其强度如何，受很多因素的影响，差异很大。常见的情绪反应有：3.1焦虑焦虑是应激反应中最常见的情绪反应，是人预期将要发生危险或不良后果的事物时所表现的紧张、恐惧和扪心等情绪状态。在心理应激条件下，适度的焦虑可提高人的警觉水平，伴随焦虑产生的交感是神经系统的被激活可提高人对环境的适应和应对能力，是一种保护性反