浅谈脑血管疾病的预防与护理

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1、浅谈脑血管疾病的预防与护理　　摘要:脑血管病是危害人类健康和生命最常见的疾病之一。因此，加强脑血管病的预防非常重要。要预防脑血管病，首先要控制导致脑血管病的危险因素。近几年，随着我国社会经济的发展和生活水平的提高，人口老龄化明显加速，脑血管病的发生率及病死率明显增加，由于病情难以治愈、治疗时间长、医疗费用高等因素，给社会和家庭造成的损失都是不可估量的，因此，全社会都应关心脑血管疾病的防治工作.　　关键词：脑血管病；预防；护理　　　　1、脑血管病的分类和特征　　血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。　　缺血性脑血管病包括：(1)短暂性脑缺血发作，(简称

2、TIA，又叫小中风或一过性脑缺血发作)，其病因与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。(2)脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。(3)脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折、或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。　　出血性脑血管病包括：(1)脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。(2)蛛网膜下腔出

3、血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。　　据国外统计资料，脑血管病以缺血性为多见，脑梗塞占%～85%，脑出血除日本外，一般在20%以下。我国1984年农村调查新发完全性卒中280例，蛛网膜下腔出血占%，脑出血占%，脑血栓占%，脑栓塞占%，难以分型者占%。从上述资料可以看出，我国与外国情况不同，脑梗塞虽然发病率较多见，但脑出血所占比例为%，显然比国外高，其原因尚待进一步探讨。　　2、脑血管病的常见病因　　高血压病和动脉粥样硬化，是脑血管病最主要和常见的病因。有资料表明，脑出血患者

4、有93%有高血压病史，脑血栓形成患者也有86%有高血压病史，70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。　　心脏病，是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等，均有可能产生附壁血栓，当出现心力衰竭或房颤时，促使血栓脱落，流至脑动脉而发生栓塞。由于栓子可以反复脱落，所以容易复发。　　颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形，是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因，且常多次破裂出血。　　某些炎症可侵犯脑膜、脑血管，或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎，如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等，均可引起脑血管病。　　血液病如血小板减少性紫癜、红

5、细胞增多症、白血病，常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。　　代谢病如糖尿病、高脂血症等，均与脑血管病关系密切。据报道，脑血管病患者中有0%～40%患有糖尿病，并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍，发生动脉硬化的时间比正常人要早，动脉硬化的程度亦较重。　　各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等，均可造成缺血性或出血性脑血管病。　　3、脑血管疾病的预防　　了解您的血压。至少每年测量一次。如果升高，应在您的医生指导下将血压控制在正常范围内。一旦医生为您找到了适合您的降压药物，几乎没有什么副作用，也不会影响您的生活质量。　　了解自己是否有房颤。房颤是

6、指不规律的心脏跳动，它改变了心脏的正常功能，使血液中的某些成分容易在心房中聚集。不规律的心脏跳动容易使这些成分脱落，随着血液流向全身，引起脑卒中。可以摸脉搏或去医院做心电图来确定。如果您有房颤，为了降低卒中危险，医生一般会让您口服华法令或阿司匹林等药物。　　如果您吸烟，应戒掉它。吸烟使卒中的危险性增加一倍。如果您今天开始戒烟，您发生卒中的危险立刻开始下降。　　如果您饮酒，应保持适度。研究表明，每天喝2杯酒可以减少50%的卒中。但超过2杯则增加3倍卒中危险性，且导致肝病、交通事故甚至更多。　　了解自己是否血脂高。胆固醇高会增加患卒中的危险性。近来研究表明，高甘油三脂

7、血症有增加女性的卒中危险性。高血脂可以通过节制饮食和体育锻炼控制。有些人还需要药物治疗。　　如果您患有糖尿病，要认真听从医生建议，选择饮食控制加体育锻炼不能达到良好血糖控制时，可由医生为您选择适当的药物控制，以便降低卒中的危险。　　了解您是否存在高血粘和高纤维蛋白原血症。您可以采取适量的饮水和必要的药物治疗。.合理安排生活。有规律的参加您喜欢的体育活动，每天快步行走至少30分钟可以在许多方面提高健康水平，也可减少卒中。和一个朋友一起锻炼可以使您更容易坚持。享受低盐低脂饮食，通过减少饮食盐和脂肪的摄入，可以降低您的血压，有利于减少卒中的危险性。保持每天膳食平衡：充分

8、的水果、蔬