浅谈80例剖宫产产妇术后心理护理体会

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1、浅谈80例剖宫产产妇术后心理护理体会苏学霞周彩云(安徽省滁州市第一人民医院安徽滁州239000)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)02-0310-02【摘要】目的探讨剖宫产产妇术后心理护理的护理体会。方法对80例剖腹产产妇手术前进行心理变化的调查。术后进行观察和询问，并总结和分析护理体会。结果心理状态良好的产妇顺利渡过术后恢复期。结论了解剖宫产产妇心理特点并采取有效的心理护理措施不仅有助于产妇早H康复，而且能减少并发症的发生。【关键词】产妇剖宫产术后心理护理剖宫产手术是产科较大的手术，有出血、感染和损伤周围脏器的危

2、险［I］。术前产妇对手术的不了解，术后由于切口及出血等情况，都会使产妇产生恐惧、焦虑和抑郁等心理变化，而这样的心理问题还会延续到术后很长时间，因此，作为护理人员要善于了解她们的心理状况，细心观察和分析，采取针对性护理，消除待产妇的消极情绪，从而提高护理质量，减少术后各种并发症的发生。随机挑选我科2009年1月至2011年12月80例剖宫产病例，现将术后护理体会报告如下。1临床资料80例剖腹产手术产妇中，年龄21岁〜35岁；初产妇65例，经产妇15例。剖腹产原因：过期妊娠、巨大儿16例，占20.0%,高龄初产14例，占17.5%;畸形骨盆、臀位13例，占16.25%;

3、头盆不称15例，占18.75%;胎儿宫内穹迫15例，占18.75%;其它7例，占8.75%。2术后心理状态对产科手术病人引起焦虑的原因调查情况来看，绝大多数孕妇对剖腹产缺乏正确认识是引起焦虑的主要原因［2］。与病人交谈，加强沟通，认真讲解术后保健知识，提供学习资料，使病人了解病情，积极配合治疗。术后常见的心理状态见于：2.1恐惧感：担心产后恢复慢，影响伤口愈合以及腹部的美观。2.2紧张感：产妇往往由于剖宫产术后切口疼痛，子宫收缩疼痛等不能及吋给孩子喂奶。易出现情绪急躁、焦虑不安，而过度紧张。2.3压力感：产妇身体及生理的改变，家庭关系的改变、家庭经济负担的增加等。3

4、护理措施3.1术前心理护理：做好产妇的思想工作，要多给安慰和鼓励，向产妇讲明手术的重要性，在术中及术后可能会出现的问题进行解释，并教会患者应该如何进行配合。另外，做好患者家属的工作也是至关重要的，因为家属态度会直接影响到患者的心情。家属对手术过程进行一定程度的了解，能更好的配合其手术[3】。从而确保手术顺利进行。3.2及时有效的运用恰当的语言、表情通过言谈给产妇以启发、鼓励，解除其思想负扪。体态性语言在特殊心理剖宫产产妇术后护理具冇安抚性、治疗性、灵活性的特点。例如，对未婚先孕者的护理更应注意保护个人隐私，给予更多的关心照顾，消除顾虑；农村妇女或家庭条件差，自卑感较

5、重的产妇，我们均一视同仁，给予更多的关怀与体贴;对个别重男轻女的产妇及其家属要做好解释、教育和疏导工作，解除产妇的心理压力。3.3各种操作轻柔准确我们护理人员不但注意是否完成操作，更疲注重在整个操作中的形体表现及操作的准确性。体现出护士的关心，体贴.使产妇感受到护士给予的温暖和爱护，使其更好的配合护理操作，战胜不良心境。3.4做好母乳喂养宣教工作有人害怕产后哺乳会破坏体型以及切口疼痛，子宫收缩疼痛，而产生顾虑。其实哺乳可以刺激子宫收缩，加速子宫的复原，减少出血，这对产妇的康复是有利的。3.5缓解切口疼痛，鼓励产妇早期活动手术后的6-8h，产妇刀口的疼痛剧烈，发生率约

6、为94.6%[4],很多患者通常难以忍受，而不愿意活动，除了给予一些止痛药治疗外，可采用一些无创伤性止痛措施以克服产妇害怕心里。如，教会患者及家属用擦背、按摩来促进松弛，并传授•一些松弛法，如放慢节律的呼吸或深呼吸。鼓励产妇尽量早期下床活动，这样不仅可以增加肠蠕动的功能，促进子宫复位，还可以避免发生肠粘连，血栓性静脉炎而且还奋利于伤UI的愈合。4讨论护理学认为，舒适是没有病痛折磨、心情愉悦、精神放松的良好体验，任何破坏这种状态的因素都可以造成不舒适［5］。而剖宫产手术病人术后由于疼痛、身体恢复、哺乳、卫生和营养等心理压力，可能造成更多不适。强烈的心理问题会降低人体的

7、免疫力，直接或间接影响产妇身体恢复与婴儿哺乳。我们应该给病人以足够的重视，分析护理问题，针对个体采取相应的护理措施；多与产妇沟通，及时发现问题；消除了产妇不良心理状态和行为，使产妇在心理上得到安抚和激励。同时，采取以上护理措施.可以减少了术后并发症的发生。剖宫产产妇护理的质量，也直接或间接地关系着母婴安全。本文通过对80例剖宫产产妇心理特点的了解，采取有效的心理护理措施，使80例剖宫产产妇顺利渡过术后恢复期，不仅冇助于产妇早日康复，而且能减少并发症的发生。参考文献［1】郑修霞.妇产科护理学［M］.3版.北京：人民卫生出版社，2004：347.［2】田翠珍.心理干