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时间:2018-12-07
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1、泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策杨茜茜吴江区第一人民医院215200【摘要】目的:通过对泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策的研宄分析,来全面提高泌尿外科老年患者手术护理的质量。方法:选取于2015年6月一2016年5月到我院接受治疗的40例泌尿外科老年患者为研究对象,分为对照组和研究组,对照组按照医院制定的常规方式进行手术护理,研宄组在常规护理基础上增加隐患对策干预护理,对结果进行对比。结果:研究结果显示,护理人员增强了护理风险的识别和判断能力,减少了护理缺陷的发生,护理质量显著提高;2组护理评价比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:加强血透室医院感染管理与监测
2、可以提高血透质量,减少院感的发生。【关键词】泌尿外科;老年患者;手术护理;安全隐患;对策【中图分类号1R816.7【文献标识码】B【文章编号】2096-0867(2016)-08-095-01在泌尿外科手术患者中,老年患者的比例往往较高。由于手术需要置入多根管道,而老年患者的身体抵抗力木身普遍较低,心血管、糖尿病等其它病症的症状也高于年轻患者,加上老年人的心理承受能力较低等原因,容易引起各种并发症,并且恢复缓慢。所以,在手术护理中潜在一定的安全隐患,术后的护理极需细心。为了能够消除泌尿外科老年患者的手术护理隐患,我们通过对选取的40例病例进行分组护理分析,得到护理中采用主动假设与备策干
3、预的护理方式在护理中应用的实际效果,通过对比部分指标值,得到比较结果,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取于2015年6月一2016年5月到我院接受治疗的40例泌尿外科老年患者为研宄对象,平均分为两组,每组20人,各组人员的年龄结构及病症情况分别为:对照组:男女患者各为12人和8人,肾结石患者12人,前列腺增生4人,泌尿系统损伤4人;研究组:男女患者各为13人和7人,肾结石患者12人,前列腺增生3人,泌尿系统损伤5人。数据比较差异具有可比性。1.2一般方法1.2.1对照组对照组按照医院制定的常规方式进行手术护理。1.2.2研究组对研究组在常规护理基础上增加隐患对策干预护理。①加
4、强心理辅导干预:在手术前,护理人员应与老年患者进行沟通,了解患者的心理状态,并根据患者实际情况制定心理护理方案,与家属配合为患者讲解手术方法和效果,如有条件可以带领患者参观手术室,使患者能够建立治愈的信心,消除对陌生环境的恐惧感。在手术结束后,也应该为患者进行心理减压,可以在病房内播放舒缓的音乐、为患者提供所喜欢的食物等,同时及时的告知患者疾病的进展,使患者了解了自己疾病的恢复情况,进一步提升信心。②注重手术人员的各项技能管理:对参与手术的医护人员,无论从业务技能上还是行为规范上,给予适当的辅助指导,着重加强人文关怀的人性化培训。③密切注意手术中和手术后的护理:在手术中按照手术预案标准
5、护理的冋吋密切观察患者身心变化,对术后存在着恐惧、紧张、担忧等情绪的患者进行心理安慰,并向患者的家属普及术后护理的基本知识。④加强医护人员之间的沟通与协调:在对患者手术前后都需要医护人员的密切配合和相互监督,医护人员对治疗过程中发现的异常情况应及吋互通,并及吋、安全、可靠的处理。建立监督信任机制,让患者及家属感受到医护人员的责任心。⑤压疮及针对性围手术期护理:压疮指的是患者手术后由于需要长期卧床休养而导致的局部皮肤萎缩或坏死的症状。老年泌尿外科手术患者由于身体恢复能力较差,因此其卧床时间要比中青年患者长,很容易发生压疮症状。在护理的过程中应根据患者的实际情况,在患者身下放置海绵垫等物品
6、,并保持患者皮肤干燥,定吋为患者翻身,清洁局部皮肤。1.3观察指标分别记录两组患者围手术期护理工作中的安全隐患,并对护理干预前后安全隐患的发生几率进行分析,了解两组患者的安全隐患控制率。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示。采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果通过提前分析干预,护理人员增强了护理风险的识别和判断能力,减少了护理缺陷的发生,护理质量显著提高;2组护理评价比较具奋显著性差异,具奋统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2.讨论在泌尿外科老年
7、患者手术吋,由于多种因素的客观存在,在手术护理等方面都存在一定的隐患和风险,经分析存在的隐患主要冇:①患者心理因素:由于患者的年龄偏大,在生理和心理上均出现不冋程度的衰退而导致机体与心理的承受能力下降,表现为术前的焦虑、恐慌、抵触等情绪。从而导致患者的神经系统及内分泌系统功能紊乱,血压、血糖升高,直接影响到患者手术。②患者其它疾病使用药物的影响由于老年患者往往同吋伴有一种或多种其它疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,苏服用的药物可能与手术中使用的
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